汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫

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[介紹]

概述:  汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫(periporitis and multiple sweat gland abscesses)是汗腺因葡萄球菌感染產生的炎症皮膚病,易和癤病混淆,又稱假性癤腫(pseudofurunculosis)、痱癤(furunculosis sudoriferous),俗稱痱毒

[病因]

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫是由什麼原因引起的?

  (一)發病原因

  本病由金黃色葡萄球菌引起。

  (二)發病機

  夏季多汗,表皮角質層被汗液浸漬膨脹,將汗管口堵塞,汗液排泄阻滯,利於細菌繁殖,易形成汗腺化膿感染。

[癥狀]

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫早期癥狀有哪些?

  皮損主要為多數堅實性紫紅色球形結節,約如黃豆杏子大小,可迅速化膿變軟,破潰,排出黃綠色黏稠膿汁,癥狀似癤病,但無膿栓。往往成批出現,疼痛較輕。

  皮損任發全身各處,但以頭部前額髮際、頸部臀部等處為多。多發於夏天濕熱季節,易於複發,常繼紅痱發生或與紅痱同時伴發,天涼時減輕消退。嚴重患者可伴發附近淋巴結炎、高燒,甚至導致敗血症。多見於營養不良、衰弱抵抗力較低或出汗特多的小兒及夏季產褥期的婦女。

  在發生典型結節之前或同時,可伴發表淺的小膿皰。這些膿皰發生於汗孔處,含有化膿性葡萄球菌,稱為葡萄球菌性汗孔周圍炎(periporitis staphylogenes)。以後乾燥結痂逐步消失(圖1)。

  

  1.根據皮損主要為多數堅實性紫紅色半球形結節,約如黃豆至杏子大小,可迅速化膿變軟,破潰,排出黃綠色黏稠膿汁,癥狀似癤病,但無膿栓。組織病理:真皮深部汗腺周圍邊界清楚的膿腫,中心有多形核粒細胞聚集,邊緣為上皮樣細胞單核細胞。Gram-Weigett染色可見成團的革蘭陽性球菌。即可診斷

  2.中醫病機和辨證

  (1)病機:中醫認為本病多為內蘊濕熱,外受暑邪暑熱鬱結于肌膚所致。

  (2)辨證分析:證見多數漫腫無頭、有壓痛的小膿點及膿腫。辨證屬於暑熱濕毒

[食療]

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫吃什麼好?

  汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  1、三豆湯

  取綠豆赤豆黑豆各10克,加水500毫升,用小火煎成250毫升,吃豆喝湯。

  2、冬瓜

  取冬瓜60克,洗凈,切成塊,加水煮湯,飲用。

  3、荷葉綠豆湯

  取鮮荷葉一張,綠豆30克。將綠豆洗凈,荷葉洗凈切碎,同放入砂鍋中加水煮到綠豆開花, 飲用。

  4、銀菊汁

  取銀花10克,菊花12克。將以上材料加水小火煮20分鐘,飲用。

  5、銀花苦瓜

  取苦瓜200克,金銀花15克。將苦瓜切開,去籽,與金銀花一起放入鍋中,加水煮20分鐘后飲用。

  6、紫蘇茄子

  取茄子300克,紫蘇葉5克,適當調料。將茄子、紫蘇、蔥、蒜洗凈備用;將茄子切成3厘米長段,放一點鹽拌勻,腌5分鐘后,茄子裝盆隔水蒸熟;油熟至七八分,加入鹽、蒜、紫蘇、蔥,翻炒出香味。鍋內加入小半碗水,與以上調料一起煮沸,澆入熟的茄子上,食用。

  汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫患者吃什麼對身體好?

  日常飲食宜清淡。可多吃西瓜、冬瓜、黃瓜絲瓜、苦瓜等食物

  汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫患者吃什麼對身體不好?

  1、 忌煙酒。

  2、 避免攝入辛辣刺激性食物。

  3、 忌食肥膩食物。

[預防]

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫應該如何預防?

[治療]

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫治療前的注意事項?

  1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預防檢查,盡可能消滅一切發病因素。

  2.注意皮膚衛生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力。

  3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。

  4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。

  5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫中醫治療方法

  .中醫療法 中醫治療參見癤。但由於病因中與暑熱之邪關係密切,暑必加濕。故必須在清熱解毒基礎上,佐以芳香化毒和清熱利濕藥物,如鮮藿香、鮮佩蘭車前子澤瀉六一散等。

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫西醫治療方法

  (一)治療

  1.注意皮膚衛生,居室應通風降溫,加強患兒營養,增強機體抵抗力。

  2.局部治療與癤病相同,嚴重的可內用抗生素,但僅能防止新損害發生,不能加快原有皮損痊愈。本病雖有較多的真皮損害,但治愈后很少有瘢痕

  (二)預后

  本病雖有較多的真皮損害,但治愈后很少有瘢痕。

[檢查]

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫應該做哪些檢查?

  組織病理真皮深部汗腺周圍邊界清楚的膿腫,中心有多形核粒細胞聚集,邊緣為上皮樣細胞和單核細胞。Gram-Weigett染色可見成團的革蘭陽性球菌。

[混淆]

汗孔周圍炎及多發性汗腺膿腫容易與哪些疾病混淆?

  主要與癤病鑒別。癤病皮損與毛囊一致,炎症浸潤及疼痛顯著,結節中央頂端有黃色膿栓。與季節關係不明顯。本病無中央膿栓,無壓痛,圓頂,不累及毛囊。