牙片

来源:www.uuuwell.com

   

     牙齒X線片簡稱為「牙片」,也稱口內標準片。其面積為3×4平方厘米。一張牙片可以顯示3-4個牙齒。牙齒在牙片上顯示出白色阻XX影像。其中牙釉質阻XX最強,牙本質牙骨質阻XX低於牙釉質。牙髓腔呈黑色透明影像,根管口至根尖孔呈逐漸變細的影像。   牙片是口腔科應用最廣的檢查手段,也是最常用的,因為它在牙的治療前、治療中和治療后都有助於診斷和治療。治療前有助於發現病變;治療中可用插針照相方法了解擴根情況等;治療后觀察療效等。   臨床上,利用牙片對牙齒硬組織病變、牙髓病變、尖周病變及牙周病進行診斷治療。   (1)牙齒硬組織病變:   淺齲:由於淺齲僅發生牙齒顏色的改變,主觀癥狀不明顯,不易被發現。因此,淺齲病變在下列情況下需作X線檢查:①不易發現的齲,如牙頸部、鄰面齲等。②不能確定是否有齲壞,如探針勾不住的齲面、鄰接粗糙面和放下粗糙面。③無形態缺損的早期齲的診斷有困難時。   中齲:由於中齲有明顯的齲洞,主觀癥狀是接觸冷、熱、酸、甜性食物疼痛。X線檢查的目的是:①確定齲壞的程度和齲壞的範圍。②檢查補料下面的情況,如有無繼發性齲壞。③鄰面齲壞深度與牙髓角或牙髓腔的關係。   深齲:是牙齒齲壞員嚴重的損害。主觀癥狀明顯,容易檢查發現。由於深齲治療比較複雜,如果治療不妥,可以出現治療后疼痛等問題。所以,X線檢查的目的是:①了解齲洞底與牙髓腔的距離,包括與髓角的關係。②了解髓腔的變化情況和根尖周情況。   (2)牙髓病變:牙片幫助檢查引起牙髓炎症病因,如隱匿齲、鄰面齲、牙髓石症、牙齒內吸收等。   (3)尖周炎症:由於牙根的牙髓組織發炎,引起牙根尖組織病變,如根尖牙周膜腔增寬、根尖囊腫等病變均可在牙片上顯示出來。尖周炎症作牙片檢查的臨床意義有:①了解病牙根管情況:如根管數目、粗細、彎曲度以及有無鈣化、有無內吸收等情況。②幫助確定病牙:如兩牙之間的瘺管XX牙膠尖作牙片檢查,可以顯示牙膠尖偏於某一牙齒。③檢查治療情況:如牙片顯示根管充填是否到底或有無超填。   (4)牙周炎症:牙片對診斷牙周炎XX變有很重要的價值,因為牙片能顯示牙槽骨病變情況。如果牙片顯示牙槽骨吸收程度,可確定牙周炎程度。   另外,牙片也用於阻生牙、埋伏牙及替換牙的檢查和治療。