單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症

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[介紹]

概述:  單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤,又稱為Löffler綜合征(Löffler’s syndrome)。其特點為遊走性肺部浸潤伴外周血嗜酸性粒細胞計數增高,肺部癥狀輕微,多數僅有輕咳,病程呈自限性,常于3~4周內自行痊愈。

[病因]

單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症是由什麼原因引起的?

  (一)發病原因

  本症很可能為寄生蟲感染和藥物反應引起的肺泡一過性變態反應,但約有1/3患者未能查出病因。本病在某些地區呈季節性流行,故推測環境過敏物在某些地區亦為可能的病因。

  寄生蟲中蛔蟲感染是最常見的病因。蛔蟲體多種物質有很強的抗原性實驗證明,進食蛔蟲卵后,幼蟲移行至肺可發生本症典型的肺部表現和嗜酸性粒細胞升高。引起本病的其他寄生蟲還有鉤蟲絲蟲絛蟲薑片蟲旋毛蟲阿米巴原蟲等。藥物有對氨水楊酸阿司匹林青黴素、硝基呋喃妥因、保泰松氯磺丙脲、肼苯達嗪、美卡拉明(美加明)、磺胺葯甲氨蝶呤等。有時吸入花粉真菌孢子等也可發生本病。

  (二)發病機制

  病理變化主要位於肺間質、肺泡壁及終末細支氣管壁,有不規則的嗜酸性粒細胞浸潤灶,有時肺泡內可見成堆的嗜酸性粒細胞,極少累及血管

[癥狀]

單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症早期癥狀有哪些?

  少數可無癥狀,僅在X線檢查時偶被發現。多數患者有低熱乾咳胸悶,偶有咯血

  根據臨床表現、外周血嗜酸細胞增高,痰液中可見嗜酸細胞及胸部X線檢查確診。

[食療]

單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症吃什麼好?

[預防]

單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症應該如何預防?

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[治療]

單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症治療前的注意事項?

  (一)治療

  一般不需治療。疑為藥物引起者應立即停葯。寄生蟲所致者可予驅蟲治療。如癥狀顯著或反覆發作,可使用腎上腺皮質激素

  (二)預后

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單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症中醫治療方法

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單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症西醫治療方法

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[檢查]

單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症應該做哪些檢查?

  1.外周血 白細胞可正常或稍增高,嗜酸性粒細胞計數明顯增高,可達10%~20%,或1000~2500/mm3。

  2.痰液檢查 常可見較多嗜酸性粒細胞。

  3.肺功能試驗 表現為輕中度限制性通氣功能損害,伴有彌散功能下降。

  4.胸部X線 表現常為密度較淡、邊界不清的片狀陰影,分佈于單側或雙側肺部,呈短暫遊走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出現。

[混淆]

單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤症容易與哪些疾病混淆?

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