骶尾部急性膿腫

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[介紹]

    藏毛竇和藏毛囊腫的主要診斷標誌是骶尾部急性膿腫

[預防]

骶尾部急性膿腫應該如何預防?

  癌腫發生於藏毛竇少見,Phipshen(1981)複習文獻僅有32例。病變多為分化良好鱗狀細胞癌傷口改變應引起疑有癌變,如潰瘍易破,生長很快、出轎及黴菌樣邊緣。廣泛切除應首選。由於傷口廣泛應用用植皮或皮瓣治療。腹股淋巴結腫大應作活檢以除外有否轉移,若有轉移則預后不佳,文獻報告5年生存率為51%。複發率點50%。在初診時發現腹股淋巴結有轉移占14%。

[檢查]

骶尾部急性膿腫應該做哪些檢查?

  藏毛竇和藏毛囊腫的主要診斷標誌是骶尾部急性膿腫或有分泌慢性竇道局部急性炎症表現,檢查時在中線位見到藏毛腔,藏毛竇由癥狀體征容易診斷。

  藏毛囊腫如無繼發感染常無癥狀,只是骶尾部突起,有的感覺骶尾部疼痛腫脹。通常主要和首發癥狀是在骶尾部發生急性膿腫,局部有紅、腫、熱、痛等急性炎症特點。多自動突破流出膿汁或經外科手術引流后炎症消退,少數引流口可以完全閉合,但多數表現為反覆發作或經常流水而形成竇道或瘺管

  藏毛竇靜止期在骶尾部中線皮膚處可見不規則小孔,直徑約1mm~1cm。周圍皮膚紅腫變硬,常有瘢痕,有的可見毛髮。探針探查可探入3~4mm,有的可探入10cm,擠壓時可排出稀淡臭液體。急性發作期有急性炎症表現,有觸痛和紅腫,排出較多膿性分泌物,有時發生膿腫和蜂窩組織炎。

[混淆]

骶尾部急性膿腫容易與哪些癥狀混淆?

  應與癤、肛瘺肉芽腫鑒別。癤生長在皮膚,由皮膚突出,頂部呈黃色。癰有多個外孔,內有壞死組織。肛瘺的外口距肛門近,瘺管行向肛門,捫診有索狀物,肛管內有內口,有肛門直腸膿中病史。而藏毛竇的走行方向,多向顱側,很少向下。結核性肉芽腫與骨相連,X線檢查可見骨質有破壞,身體其他部位有結核XX變。梅毒性肉芽腫有梅毒病史,梅毒血清反應陽性

  藏毛竇和藏毛囊腫的主要診斷標誌是骶尾部急性膿腫或有分泌的慢性竇道,局部有急性炎症表現,檢查時在中線位見到藏毛腔,藏毛竇由癥狀和體征容易診斷。

  藏毛囊腫如無繼發感染常無癥狀,只是骶尾部突起,有的感覺骶尾部疼痛和腫脹。通常主要和首發癥狀是在骶尾部發生急性膿腫,局部有紅、腫、熱、痛等急性炎症特點。多自動突破流出膿汁或經外科手術引流后炎症消退,少數引流口可以完全閉合,但多數表現為反覆發作或經常流水而形成竇道或瘺管。

  藏毛竇靜止期在骶尾部中線皮膚處可見不規則小孔,直徑約1mm~1cm。周圍皮膚紅腫變硬,常有瘢痕,有的可見毛髮。探針探查可探入3~4mm,有的可探入10cm,擠壓時可排出稀淡臭液體。急性發作期有急性炎症表現,有觸痛和紅腫,排出較多膿性分泌物,有時發生膿腫和蜂窩組織炎

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