中醫藥

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中醫藥是中華民族的寶貴財富,為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。傳統醫學治療理念正逐漸為世界所接受,傳統醫藥受到國際社會越來越多的關注,世界範圍內對中醫藥的需求日益增長,這為中醫藥的發展提供了廣闊的空間。

簡介

  1997年,以國家科技部牽頭,由衛生國家食品藥品監督管理局國家中醫藥管理局等部門參加,成立了國家新葯領導小組,組織全國百余名專家提出了中藥現代化發展的規劃,啟動實施了中藥現代化工作。近年來,全國的中醫藥現代化工作已經取得了重要進展:研發體系不斷完善,自主創新能力顯著增強;成功地開發出一批中藥新品種,中藥防治疾病的重要作用得以進一步發揮;制定了一批重要的中藥基礎標準和符合中藥特點的科學規範,中藥產業標準規範建設初見成效。同時,中藥現代化在提高人民健康水平、增加農民收入、保護生態環境等方面也發揮了顯著作用。2005年4月前,內地已建立了448個藥材規範化種植基地,18個省份規範化種植面積達92萬公頃。同時,隨著超臨界萃取、膜分離、沸騰造粒等生產技術和工藝的突破,中藥生產工藝技術、裝備水平大幅提高,中藥企業規模、效益也不斷提升。涵蓋中藥農業、中藥工業、中藥商業的現代中藥產業鏈不斷完善和發展。   2005年初,中國醫藥網上海市中醫文獻館聯合推出中醫藥欄目,旨在收載和發布中醫藥基礎知識、中醫藥資訊、中藥材行情以及中醫養生和葯膳食療等方面的信息,同時介紹當代名中醫並收載難病診治與針灸推拿等方面的資料以及相關中醫文獻。

中醫基礎理論

  中醫基礎理論是對人體生命活動和疾病變化規律的理論概括,它主要包括陰陽五行、運氣、臟象經絡等學說,以及病因病機診法辨證治則治法、預防、養生等內容。

陰陽

  是中國古代哲學範疇。 陰陽學說,認為宇宙間任何事物都具有既對立又統一的陰陽兩個方面,經常不斷地運動和相互作用。這種運動和相互作用,是一切事物運動變化的根源。古人把這種不斷運動變化,叫做「生化不息」。《素問》陰陽應象大論說:「陰陽者天地之道也(對立統一的存在,是一切事物的根本法則),萬物之綱紀(一切事物都不能違背這個法則而存在),在變化之父母(事物的變化是由事物本身陰陽兩個方面,不斷運動和相互作用形成的),生殺之本始(事物的生成和毀滅都是來自於這個根本法則),神明之府也(這就是自然一切奧妙的所在),故治病必求于本(所以要想治好病,就必須從這個根本問題-陰陽上求得解決)」。闡明了宇宙間一切事物的生長、發展和消亡,都是事物陰陽兩個方面不斷運動和相互作用的結果。因而,陰陽學說也就成為認識掌握自然界規律的一種思想方法。醫學屬於自然科學範圍,認為人體生理活動,疾病的發生髮展,也超越不出陰陽這個道理。因此,我們想要掌握疾病的發展過程,探求疾病的本質,從而獲得滿意療效,就必須探求人體的陰陽變化情況。

五行學說

  即是用木、火、土、金、水五個哲學範疇來概括客觀世界中的不同事物屬性,並用五行相生相剋的動態模式來說明事物間的相互聯繫和轉化規律。「五行學說」是指這五類物質的運動變化,以及它們之間的相互關係,以相生、相剋作為解釋事物之間相互關聯及運動變化規律的說理工具。中醫主要用五行學說闡述五臟六腑間的功能聯繫以及臟腑失衡時疾病發生的機理,也用以指導臟腑疾病的治療。

運氣學說

  又稱五運六氣,是研究、探索自然界天文、氣象、氣候變化對人體健康和疾病的影響的學說。五運包括木運、火運、土運、金運和水運,指自然界一年中春、夏、長夏、秋、冬的季候循環。六氣則是一年四季中風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因子。運氣學說是根據天文曆法參數推算年度氣候變化和疾病發生規律。

臟腑學說

  主要研究五臟(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(小腸大腸、胃、膀胱、膽、三焦)和奇恆之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的生理功能和病理變化。

經絡學說

  與臟腑學說密切相關。經絡是人體內運行氣血的通道,有溝通內外,網路全身的作用。在病理情況下,經絡系統功能發生變化,會呈現相應的癥狀體征,通過這些表現,可以診斷體內臟腑疾病。

中藥材認識

中藥文化

  底蘊豐富——說到中國的葯文化,由於它有著數千年的悠久歷史,所以其底蘊十分豐富。然而,無論是中國人,還是外國人,對其豐富的文化內涵缺乏全面深刻的理解,故而導致某些誤識。其根本原因就在於長期以來,我們對葯文化的研究與宣傳,力度很不夠,長此以往,無疑對中藥事業的繼承、發展與推廣是十分不利的。中藥在中國古籍中通稱「本草」。我國最早的一部中藥學專著是漢代的《神農本草經》,唐代由政府頒布的《新修本草》是世界上最早的藥典。明代李時珍《本草綱目》,總結了16世紀以前的藥物經驗,對後世藥物學的發展做出了重大的貢獻。中藥按加工工藝分為中成藥、中藥材。

中藥有著獨特的理論體系和應用形式

  目前,隨著對中藥資源的開發和研究,許多民間藥物也歸入中藥的範疇。所以,中藥是以中醫理論為基礎,用於防治疾病的植物,動物礦物及其加工品,不論產于中國,外國均稱中藥。中藥有著獨特的理論體系和應用形式,充分反映了我國自然資源及歷史,文化等方面的特點。   中藥圖譜(庫旨在建立強大的中藥圖片資料庫,包括各種藥材的來源及飲片圖片,並詳細介紹了各種中藥材的基本信息及炮製方法!現收錄常用中藥材600多味,配有清晰圖片、來源、飲片及價格信息。

中藥的配伍

  是指有目的地按病情需要和藥性特點,有選擇地將兩味以上藥物配合同用。疾病的發生和發展往往是錯綜複雜、瞬息萬變的,常表現為虛實並見、寒熱錯雜、數病相兼,故單用一葯是難以兼顧各方的。所

全國中醫藥工作會議

臨床往往需要同時使用兩種以上的藥物。藥物配合使用,葯與葯之間會發生某些相互作用,如有的能增強或降低原有藥效,有的能抑制消除副作用,有的則能產生或增強毒反應。因此,在使用兩味以上藥物時,必須有所選擇,這就提出了藥物配伍關係問題。前人把單味葯的應用同葯與葯之間的配伍關係稱為藥物為「七情」,「七情」之中,除單行者外,其餘六個方面都是講配伍關係。現分述如下:

(一)單行

  即不需配伍,單用一味葯即可治愈疾病,稱為單行。如清金散就是單用一味黃芩,治肺熱咳血的病證。(

(二)相須

  即將性能功效相類似的藥物配合應用,以增強原有療效。如石膏知母配合,能明顯增強清熱瀉火的治療效果;大黃芒硝配合,能明顯增強攻下瀉熱的治療效果;全蝎蜈蚣同用,能明顯增強止痙定搐的作用。

(三)相使

  即在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖然不相同,但是治療目的一致的藥物配合應用,而以一種葯為主,加一種葯為輔,能提高主葯療效。如補氣利水的黃芪與利水健脾茯苓配合時,茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果。

(四)相畏

  即一種藥物的毒XX或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏生南星毒性能被生薑減輕或消除,所以說生半夏和生南星畏生薑

(五)相殺

  即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生薑能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生薑殺生半夏和生南星。由此可知,相畏、相殺實際上是同一配伍關係的兩種提法,是藥物間相互對待而言的。

(六)相惡

  即兩葯合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人蔘萊菔子,因萊菔子能削弱人蔘的補氣作用

(七)相反

  即兩種藥物合用,能產生或增強毒XX或副作用。如「十八反」、「十九畏」中的若干藥物。

藥物的配伍應用是中醫用藥的主要形式

  上述除單行外的六個方面,其變化關係可以概括為四項,即在配伍應用的情況下:①有些藥物因產生協同作用而增進療效,是臨床用藥時要充分利用的;②有些藥物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用藥時應加以注意;③有些藥物則由於相互作用,而能減輕或消除原有的毒性或副作用,在應用毒性葯或烈性葯時必須考慮選用;④一些藥物因相互作用而產生或增強毒副作用,屬於配伍禁忌,原則上應避免配用。基於上述,可知從單味葯到配伍應用,是通過很長的實踐與認識過程逐漸積累豐富起來的。藥物的配伍應用是中醫用藥的主要形式。藥物按一定法度加以組合,並確定一定的分量比例,製成適當劑型,即為方劑。方劑是藥物配伍的發展,也是藥物配伍應用的較高形式。

中醫藥詞典

  中醫藥詞典(收集:陰陽五行,臟象,經絡,精、氣、血、津液,病因,病機,證名,辨證,方劑,醫史,醫籍等相關醫學詞彙及其詳細解釋!   中醫名詞詞典總共包括十二個大類,二十多個小類,收錄了將近3000條中醫術語,是學習中醫,理解中醫藥文化的基石。   傳統醫學名詞術語國際標準由世界衛生組織西太區2007年10月16日頒布,將中醫名詞進行了國際統一。《傳統醫學名詞術語國際標準》收錄了包括總類、基礎理論、診斷學、臨床各科等八大類3543個詞條。   中醫方劑詞典包括近2000條數據,主要內容為方劑名、處方、製法、性狀、規格、功能主治、用法用量、儲藏、摘錄等。

宣傳中醫藥四重點

  據《中國中醫藥報》2010年8月11日報道,「日前,國家中醫藥管理局辦公室下發《關於開展中醫藥文化科普巡講活動的通知》,布置了工作。此舉旨在加強正面引導,突出中醫藥特色,宣傳推廣中醫『治未病』理念,為群眾提供正確、科學、權威的中醫藥科普知識,也是完善中醫藥文化科普工作長效機制的嘗試」。開展中醫藥文化科普巡講活動,是復興中醫的一個必要措施。在為之拍手叫好的同時,筆者認為:根據目前中醫臨床存在的一些問題,普及中醫藥常識應該重點宣傳以下幾個方面的重要內容:   一是中醫診斷治療的基本方法。由於當前中小學教育中缺乏相應的中醫藥知識,致使當代人特別是年輕人不了解中醫診斷治療的基本方法。如不少人見別人診脈,也去湊熱鬧,但診斷之後不服中藥,不用針灸,仍去打針輸液,弄的醫生很尷尬。普及中醫藥知識,首先應該讓多數人明白:中醫診療疾病的基本方法就是四診和參、辨證論治、中藥、針灸,找中醫看病就應該盡量使用中藥、針灸治療,這樣才能發揮中醫所長。   二是中醫治療疾病的優勢領域。雖然國家提倡中西醫並重,但實際上目前中醫遠沒有主流醫學的地位。普及中醫藥知識,應該引導大家了解中醫藥治病的優勢領域,如民眾應了解的內科慢XX、婦科病骨關節病等等。以最大限度地發揮中醫在這些病種的特長,引導患者選擇中醫的優勢病種就診,可以幫助中醫衝破壁壘,打開局面。當然,中醫對許多急症的治療也很有特色,但在基層,「中醫善治慢XX、除根」的理念已經深入人心,我們應該因勢利導,在鞏固現有成績的同時,參與急症的救治,用實效讓老百姓了解真正的中醫藥優勢。   三是中醫治療疾病的方法多樣。普及中醫藥知識,應該讓大家知道,除了中藥之外,中醫還有針灸、推拿、火罐、中藥外敷等多種綠色療法。在用西藥無效或副作用明顯,或在原有中醫藥療法療效欠佳的情況下,不妨變換治療方式,或許可以收到意想不到的滿意療效。   四是中醫藥治療疾病是醫患雙贏。目前「看病貴」的問題依然突出,這種局面與前些年單純把醫療衛生事業推向市場有關。隨著新醫改的實施,國家開始注重醫療衛生事業的公益性,同時對醫療衛生事業的扶持力度也在加大。在這種大前提下,我們應該理直氣壯地宣傳中醫藥治病的「簡、便、驗、廉」,為解決老百姓「看病貴」的問題,提供一條切實可行的途徑。用中醫中藥,從病人的角度講等於減輕了經濟負擔;從醫院的角度看等於提高了社會效益。[1]

現代中醫史

  上個世紀末,本世紀初,1996年,清華學界對中醫氣本質,經絡實質,陰陽,五行,藏象中醫哲學觀等都有了新的全面整體創造性的認識和解說。如,鄧宇等發現的:氣是流動著的『信息-能量-物質』的混合統一體;分形分維的經絡解剖結構;數理陰陽;中醫分形集:分形陰陽集-陰陽集的分形分維數,五行分形集-五行集的分維數;分形藏象五系統-暨心系統、肝系統、脾系統、肺系統、腎系統;中醫三個哲學觀-新提出的第三哲學觀:相似觀-分形論等。   中醫藥的信息、控制、系統觀與現代西醫的社會、心理生物醫學模式的結合,形成新的醫學形態 - 系統醫學,西醫將可能由此XX系統生物醫學時代,但是作為傳統醫學的中醫藥,有必要保存一部分傳統的中藥房與中醫師隊伍,也就是文化遺產。   還包括近代針灸經絡的發展史,近代中醫氣的進展簡史,中西醫結合史,中醫中藥史等.

古代(經典)中醫史

中醫產生於原始社會

  春秋戰國中醫理論已經基本形成,出現了解剖和醫學分科,已經採用「四診」,治療法有砭石針刺湯藥艾灸導引布氣祝由等。西漢時期,開始用陰陽五行解釋人體生理,出現了「醫工」,金針,銅鑰匙等。

東漢

  出現了著名醫學家張仲景,他已經對「八綱」(陰陽、表裡、虛實、寒熱)有所認識,總結了「八法」。華佗則以精通外科手術麻醉名聞天下,還創立了健身體操「五禽戲」[6]。

唐代

  孫思邈總結前人的理論並總結經驗,收集5000多個藥方,並採用辨證治療,因醫德最高,被人尊為「藥王」。唐朝以後,中國醫學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期,宋政府設立翰林醫學院,醫學分科接近完備,並且統一了中國針灸由於傳抄引起的穴位紊亂,出版《圖經》。金元以降,中醫開始沒落。明清以後,出現了溫病時方派逐步取代了經方派中醫。

明朝後期

  在明朝後期成書的李時珍的《本草綱目》標志著中藥藥理學沒落。同一時期,蒙醫藏醫受到中醫的影響。在朝鮮東醫學也得到了很大的發展,例如許浚撰寫了《東醫寶鑒》。   自清朝末年,中國受西方列強侵略,國運衰弱。同時現代醫學(西醫)大量湧入,嚴重衝擊了中醫發展。中國出現許多人士主張醫學現代化,中醫學受到巨大的挑戰。人們開始使用西方醫學體系的思維模式加以檢視,中醫學陷入存與廢的爭論之中。同屬中國醫學體系的日本漢方醫學、韓國的韓醫學亦是如此。2003年「非典」以來,經方中醫開始有復甦跡象。   在文化大革命期間,中醫作為「古為今用」的醫學實例得到中國共產黨政策上的支持而得以發展。現代,中醫在中國仍然是治療疾病的常用手段之一。   在國際上,針灸在引起醫學界極大興趣,世界衛生組織的觀點認為,針灸已被證實在減輕手術后疼痛懷孕反胃化療所產生的反胃和嘔吐牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低,然而,對慢性疼痛背部疼痛以及頭痛,數據顯示出模稜兩可或者爭議性。[7]。WHO認為很多針灸和一些草藥的有效性得到了科學雙盲研究的較強支持,但是對於其它的傳統療法還需要進行進一步研究,而且不能忽視未經研究的傳統療法存在的安全性及危險性等問題[8]。WHO在2002年5月26日發表「2002-2005年傳統醫藥研究全球策略」,邀請全球180余國將替代醫學納入該國的醫療政策。

相關內容

  《黃帝內經)一直被歷代醫家做為經典。   人在茫茫宇宙中的位置是渺小的,天力對人的影響是巨大的,一個懂得養生的在人在天地五運六氣的變化中,應該學會如何順應自然規律,這樣變能將疾病控制在萌芽階段。所以說「上工不治已病而治未病」就是這個道理。而能秉承中庸之道、懂得順應自然規律的醫者就是「上工」。   這一劃分變將中醫學(廣義)從應用上划為了兩成,一是「養生學」,一是「中醫學」。前者是治未病的上工,後者則是治已病的下工。   整體就是統一性和完整性。中醫學非常重視人體本身的統一性、完整性及其與自然界的相互關係,認為人體是一個有機的整體,構成人體的各個組成部分之間在結構上不可分割,在功能上相互協調、互為補充,在病理上則相互影響。而且人體與自然界也是密不可分的,自然界的變化隨時影響著人體,人類在能動地適應自然和改造自然的過程中維持著正常的生命活動。這種機體自身整體性和內環境統一性的思想即整體觀念。整體觀念是中國古代唯物論和辯證思想在中醫學中的體現;它貫串于中醫學的生理、病理、診法、辨證和治療等各個方面。   1、人體是一個有機的整體   人體是由若干臟腑、組織和器官所組成的。每個臟腑、組織或器官各有其獨特的生理功能,而這些不同的功能又都是人體整體活動的一個組成部分,這就決定了人體內部的統一性。也就是說,人體各個組成部分之間,在結構上是不可分割的,在生理上是相互聯繫、相互支持而又相互制約的,在病理上也是相互影響的。人體的這種統一性,是以五臟為中心,配以六腑,通過經絡系統「內屬於腑臟,外絡于肢節」的作用而實現的。五臟是代表著整個人體的五個系統,人體所有器官都可以包括在這個系統之中。人體以五臟為中心,通過經絡系統,把六腑、五體五官九竅四肢百骸等全身組織器官聯繫成有機的整體,並通過精、氣、血、津液的作用,完成機體統一的機能活動。   中醫學在整體觀念指導下,認為人體正常的生理活動一方面依靠各臟腑組織發揮自己的功能作用,另一方面則又要靠臟腑組織之間相輔相成的協同作用和相反相成的制約作用,才能維持其生理上的平衡。每個臟腑都有其各自不同的功能,但又是在整體活動下的分工合作、有機配合,這就是人體局部與整體的統一。   在認識和分析疾病的病理狀況時,中醫學也是首先從整體出發,將重點放在局部病變引起的整體病理變化上,並把局部病理變化與整體病理反應統一起來。一般來說,人體某一局部的病理變化,往往與全身的臟腑、氣血、陰陽的盛衰有關。由於臟腑、組織和器官在生理、病理上的相互聯繫和相互影響,因而就決定了在診治疾病時,可以通過面色、形體、舌象脈象等外在的變化,來了解和判斷其內在的病變,以作出正確的診斷,從而進行適當的治療。   人體是一個有機的整體,在治療局部病變時,也必須從整體出發,採取適當的措施。如,心開竅于舌,心與小腸相表裡,所以可用清心熱瀉小腸火的方法治療口舌糜爛。它如「從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右」(《素問·陰陽應象大論》),「病在上者下取之,病在下者高取之」(《靈樞·終始》)等等,都是在整體觀指導下確定的治療原則。   2、人與自然界具有統一性   人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時,自然界的變化又可以直接或間接地影響人體,而機體則相應地產生反應,屬於生理範圍內的,即是生理的適應性;超越了這個範圍,即是病理XX。故曰:「人與天地相應也」(《靈樞·邪客》),「人與天地相參也,與日月相應也」(《靈樞·歲露》)。這種人與自然相統一的特點被中國古代學者稱為「天人合一」。   季節氣候以人體的影響:春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒表示一年中氣候變化的一般規律。生物在這種氣候變化的影響下,就會有春生、夏長、長夏化、秋收、冬藏等相應的適應性變化。人體也與之相適應,如:「天暑衣厚則腠理開,故汗出……天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于膀胱,則為溺與氣」(《靈樞·五癃津液別》),說明春夏陽氣發泄,氣血容易趨向于體表,表現為皮膚鬆弛、腠理開、汗多;而秋冬季陽氣收藏,氣血容易趨向于里,表現為皮膚緻密、少汗多尿的變化。人體的脈象也有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的不同。許多疾病的發生、發展和變化也與季節變化密切相關,如春季常見溫病,夏季多發中暑,秋季常見燥症,冬季多有傷寒。   在晝夜晨昏的變化過程中,人體也必須與之相適應。白晝為陽,夜晚為陰,人體也是早晨陽氣初生,中午陽氣隆盛,到了夜晚則陽氣內斂,便於人體休息,恢復精力。許多疾病的發病時間及引起死亡的時間也是有一定規律的。如研究表明,五臟衰竭致死亡的高峰時間在下半夜至黎明前,春夏季時期急性心肌梗塞多發生在子時至巳時,而秋冬季,該病的發作多在午時至亥時。此外據觀察,人的脈搏體溫、耗氧量、二氧化碳的釋放量、激素分泌等,都具有24小時的節律變化。   根據中醫運氣學說,氣候有著十二年和六十年的周期性變化,因而人體的發病也會受其影響。近年來,科學家們發現這種十二年或六十年的變化規律與太陽黑子活動周期(11年或12年)有關。太陽黑子的活動會使太陽光輻XX產生周期性變化,並強烈干擾地磁,改變氣候,從而對人體的生理、病理產生影響。   地域的差異,人們的生活習慣和身體狀況也有很大不同。如江南多濕熱,人體腠理多疏鬆;北方多燥寒,人體腠理從緻密。因此每個地區也各有其特有的地方病。甚至不同地區人們的平均壽命也有很大的差別。早在二千多年前,中國古代醫家就對此有所認識,在《素問》中就這個問題作了較詳盡的論述。如《素問·五常政大論》說:「高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。故治病者,必明天道地理……」。   正是由於人體本身的統一性及人與自然界之間存在著既對立又統一的關係,所以對待疾病因時、因地、因人制宜,就成為中醫治療學上的重要原則。因此在對病人作診斷和決定治療方案時,必須注意分析和考慮外在環境與人體情況的有機聯繫以及人體局部病變與全身情況的有機聯繫,這就是中醫學的重要特點——整體觀念。