偏執性精神障礙

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[介紹]

概述:  偏執精神障礙(Paranoid mental disorders)是一組病因未明,以海統妄想為主要特徵的精神障礙。以固定、特續、較系統的妄想為主要癥狀,伴有相應的情緒與行為。楞伴有與妄想內容相聯繫幻覺,但在臨床相中不佔突出地位。在不涉及妄想的情況下往往沒有明顯的精神異常,病期雖久並不引起精神衰退智力保持良好。本病較少見。

[病因]

偏執性精神障礙是由什麼原因引起的?

  尚未明了。一般認為與病前性格特徵和環境因素有關。偏執癥狀聞易發生在偏執性人格素質比較敏感的人,具有敏感多疑主觀固執、容易激動自尊心強、撲克命不凡自我中心、愛好幻想等特徵。要性格的基礎上,環境中的精神病因素可能是起言不由衷的產因;社會隔離也與其發生有關,如狠人,難民、移民都較易發生偏執。Freud認為偏執癥狀來源於防禦機制之否認與役XX,一個人不會有意識地承認自己的不足與不信任,但卻把它投XX到他人。遺傳因素不明顯。

[癥狀]

偏執性精神障礙早期癥狀有哪些?

  多緩慢起病。初期由於患教師民現實接觸能力尚保持良好,往往不易被人發現,而誤為性格固執,隨著病情發展,癥狀逐漸暴露,且有相應情緒與行為表現,才引起人們和重視和懷疑。主要表現為固定、持續、較系統的妄想,內容以被害為多見,次為誇大嫉妒、鍾情、疑病等妄想。病人往往曲解生活細節中的一些經歷,作為某種信念依據,對偶然巧合的事作出固定性質的堅信不疑的錯誤解釋,並時時觀察、尋長證據,以征實他們妄想觀念是客觀存在的。對思維內容常採取隱蔽態度,對他認為可信賴的人,才警惕地暴露鞭思想內容,這種信念似乎有一定真實性,若不深入調查事實真相,甚至可達到令人信以為真的地步,如他細分析,仍可發現其邏輯推理與現實不符。病人對自己的信念是堅信不疑,吵能被說服。在妄想支配下,患者常有反覆控告、跟蹤、狎吸、殺人、逃走、自傷或自殺等違法行為。若不涉及妄想,待人接物、工作、學習、家庭生活等一般的社會適應能力保持良好。療程雖久,並不引起智力衰退及人格缺損。一般無幻覺,但在妄想基礎上偶可出現片斷、不持續的幻聽(妄想性知覺)。

  一、以持續、固定、較系統妄想為主要癥狀。在不涉及妄想的情況下,精神活動常無明顯異常,病程雖長,無精神衰退。

  二、自知力喪失,其社會功能明顯受損。

  三、妄想持續3個月以上。

  四、排除精神分裂症,腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙。

  [癥狀標準] 以系統妄想為主要癥狀,內容較固定,並有一定的現實性,不經了解,難辨真偽。主要表現為被害、嫉妒、誇大、疑病,或鍾情等內容。

  [嚴重標準] 社會功能嚴重受損和自知力障礙。

  [病程標準] 符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續3個月。

  [排除標準] 排除器質性精神障礙精神活性物質非成癮物質所致精神障礙、分裂症,或情感性精神障礙

[食療]

偏執性精神障礙吃什麼好?

[預防]

偏執性精神障礙應該如何預防?

  病程可遷延數年,預后欠佳。少數起病較急,病程在半年以內者,預后較好。

[治療]

偏執性精神障礙治療前的注意事項?

  頗困難。可試用心理治療胰島素昏迷治療,改變工作或生活環境可能有幫助。治療時,應與患者盡量保持良好關係,但又不能捲入其妄想之中。長期服用抗精神病葯可能有一定效果,但長效製劑不宜。

偏執性精神障礙中醫治療方法

暫無相關信息

偏執性精神障礙西醫治療方法

暫無相關信息

[檢查]

偏執性精神障礙應該做哪些檢查?

  主要是做CT排除腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙。

[混淆]

偏執性精神障礙容易與哪些疾病混淆?

  需要與精神分裂症、腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙相鑒別。


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