利眠寧

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  【藥品名】氯氮卓 【英文名】ChlOrdiazePoxide   【別名利眠寧,甲氨二氟卓,LIBRIUM   【性狀】為淡黃色結晶性粉末;無臭,味苦。在乙醚氯仿二氯甲烷溶解,在水中微溶。   【作用與用途】具有鎮靜、抗焦慮肌肉鬆馳、抗驚厥作用。常用於治療焦慮性和強迫性神經官能症癔病神經衰弱患者失眠情緒煩躁高血壓頭痛等。還可用於酒精中毒痙攣(如破傷風和各種腦膜炎所致的抽搐發作)。與癲癇合用,可抑制癲癇大發作,對小發作也有效。口服吸收較慢但完全,4小時達高峰血濃度肌注比口服吸收慢。經肝臟先後轉化為具有相似藥理活性的去甲氯氮卓和去甲氧安定。自腎排泄緩慢,半衰期為20—24小時。   【用法與用量】口服:鎮靜,成人,1次5-10mg,1日15—40mg.嚴重病例可1次20mg,每日3次。如癥狀改善,應立即減為1次5—10mg.年老體衰者應減量。兒童鎮靜用,5歲以上每次5mg,每日1—3次。催眠10—20mg,睡前服。嚴重者可同時服用小劑量其他催眠葯。抗癲癇,1次10—20mg,1日30—60mg.神志昏迷的抽搐患者,肌注或靜注:成人每次25—50mg,必要時2小時再重複1次,兒童抗驚原每日3—5mg/kg,分4次給予。   【副作用毒性】   1.本品有嗜睡便秘等副作用,大劑量時可發生共濟失調走路不穩)、皮疹乏力、頭痛、粒細胞減少尿閉等癥狀,偶見中毒性肝炎粒細胞減少症,腎、肝功能減退者宜慎用。   2.本品以小劑量多次服用為佳,長期大量服用可產生耐受性成癮,男性患者可導致XX。久服驟停可引起驚厥。   3.本品能加強吩噻嗪類安定劑(如氯丙嗪)和單胺氧化酶抑製劑(如優降寧)的作用,與吩噻嗪類、巴比妥類、酒精等合用時有加強中樞抑制的危險。   4.老年人用藥后易引起精神失常甚至昏厥,故應慎用。   5.哺乳期婦女及孕婦忌用,尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月。   【製劑】片劑:每片5mg;10mg.注XX用氮氮革:每支50mg;100mg。[1]