神經炎

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神經炎是指神經或神經群發炎衰退或變質癥狀病因而有所相同不同一般癥狀是疼痛觸痛刺痛受感染的神經癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴重的痙攣

神經炎的起因:

  神經受傷如附近骨折和直接重擊;神經受感染如糖尿病血癌痛風等;汞鉛甲醇中毒;以及飲食中缺乏維他命B群(尤其關節炎是維他命B)   面神經炎就醫指南請點擊查看面癱頁面   末梢神經炎系由多種發表原因引起的多發性末梢神經損害的總稱表問題現為肢體遠端對稱感覺運動和植物神經功能障礙故亦稱多發性神經炎或多發性周圍神經

神經炎的病因:

  一中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬;呋喃西林類異煙肼鏈黴素苯妥英鈉卡馬西平長春新鹼藥物以及有機磷農藥等有機化合物   二營養代謝障礙:如B族維生素缺乏,糖尿病、尿毒症慢性嚴格消化道疾病積累妊娠等   三感染:常伴發或繼發於各種急性和慢性感染,如痢疾結核傳染性肝炎傷寒腮腺炎等少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致,如麻風神經炎等   四過敏變態反應:如血清治療認識疫苗接種后神經炎等   五其它:如結締組織疑難常見病疾病遺傳性師從疾病如腓骨肌萎縮遺傳性共濟失調周圍神經炎遺傳性感覺性神經根神經病等此外專業軀體各種癌症也可引起多發性神經炎且可在原發病灶出現疾病臨床癥狀之前數月發生應引起警惕   除少數病因(如麻風)所致者周圍神經有炎性改變外病理改變主要基礎是周圍神經的節段性脫髓鞘改變和軸突變性或兩者兼有少數病例可伴有神經肌肉連接點的改變

神經炎的癥狀:

  本病由於病因內科不同起病可急可緩合作主要臨床技能表現為醫學以肢體遠端為著的對稱性感覺運動及植物神經功能障礙且常以下肢較重   一感覺障礙:   初期常以指(或趾)端燒灼疼痛發麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著逐漸出現感覺減退乃至消失感覺障礙的分佈呈手套或襪套式少數病人可有深感覺障礙腓腸肌等處常有壓痛   二運動障礙:   表現為緊密肌力減退肌張力低下腱反XX減弱或消失個別病因(如呋喃西林)所致者反XX可活躍久病後可有肌萎縮,劇烈運動後腿部出現不適感,表現為麻木,站立不穩,腳裸處酸麻   三植物神經功能障礙:   肢端皮膚發涼蒼白潮紅或輕度發紺少汗或多汗皮干變薄變嫩或粗糙指(趾)甲失去正常光澤角化增強等   由於病因不同上述三組癥狀表現可有差異如由呋喃西林類中毒砷中毒等引起者疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯多種臨床表現輕重程度也不一致輕者可僅有肢端疼痛麻木而無感覺缺失或運動障礙重者也可有肢體癱瘓預后一般較好恢復多從肢體遠端開始優秀

神經炎的檢查:

  實驗室檢查對進行臨床同時診斷有輔助意義   肌電   B超

神經炎的治療師從:

  應以預防為主如加強勞動保護預防金屬和農藥中毒盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時可同時加服維生素B族藥物)等   如發現年青有神經癥狀和體征時應儘快解除病因改善神經營養功能並增強體質   如重金屬所致者可使用解毒劑二巰基丁二酸鈉(~g加入注XX用水ml靜注/日)~次為一療程;營養代謝障礙所致者應尋找營養障礙原因並予以相應處理;由糖尿病引起者應有著同時最早治療糖尿病藥物美國治療可使用神經營養代謝葯和血管擴張葯以促進神經傳導功能的恢復   補充維生素B12,不可劇烈運動,宜靜養,戒煙酒,補充鈣質,要有健康心態,禁忌劇烈運動,長時間站立,防止肌萎縮。