腦萎縮

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萎縮是指由於各種原因導致腦組織本身發生器質XX變而產生萎縮的一類神經精神疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。以老年人多見。萎縮在臨床最主要的癥狀痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。腦萎縮屬中醫「痴呆」、「健忘」、「眩暈」、「痿證」、「震顫」等範疇。中醫認為本病雖病位在腦,但與各臟腑功能密切相關,病理機制屬本虛標實。

簡介

  本病成年人發病:多發生於50歲以上,病程可達數年至數十年,男性多於女性,腦萎縮有瀰漫性腦萎縮(包括皮層萎縮、小腦萎縮及皮層、小腦、腦幹萎縮)及局限性腦萎縮(多見於局限性腦器質XX變后如外傷血管病、顱內局限性感染后等)。因其病因複雜,起病緩慢,不易被發覺,病程長,進展緩慢,而且可能逐漸加重,影響患者的正常生活和工作。及早發現、積極適當的控制病情和進一步治療具有重要意義。

致病因素

  本病系多因性的。由遺傳腦外傷中毒後遺症、腦梗塞腦炎腦膜炎、腦缺血缺氧腦血管畸形、腦部腫瘤腦中風癲癇長期發作、煙酒過度、營養不良、甲狀腺功能病變、腦動脈硬化煤氣中毒酒精中毒等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。

腦萎縮

人類從胚胎髮育開始到步入暮年,無論從機體的宏觀還是微觀的各個方面都在不斷地進行物質代謝與能量代謝以獲取營養並清除不利於自身生理功能的有害因素,從而使自己更適應于不斷變化的機體內環境。完成這一功能的關鍵必須有豐富的氧,即在有效的血液循環下,有足夠的紅細胞攜帶氧而在其功能和形態方面受損。而當這種損傷還不致引起其生理功能有嚴重改變時,即出現了健康人的衰老,若發生在人類的腦組織即為健康老年人的腦萎縮。老年人紅細胞變形能力下降,則微血管的有效血液灌注不足,腦組織處於慢性缺血、缺氧狀態,腦細胞形態及功能必將受到影響,即形成腦萎縮。   同時,血脂異常在造成老年腦萎縮者,腦循環灌注不良起著重要的作用。還有研究發現顯著白質萎縮者高血壓發生率明顯高於顯著皮質萎縮者,由此分析動脈粥樣硬化及高血壓小動脈硬化在老年性腦萎縮的形成中均有一定作用,大腦皮層主要由腦內大的血管分支供血,皮層區有豐富的毛細血管網,當紅細胞變形能力下降時,紅細胞通過毛細血管的量下降,不能輸送足夠的氧滿足皮層神經元代謝需要,即發生了皮層萎縮。腦白質主要由中小動脈供血,而高血壓者易於發生小動脈透明性變,纖維素樣壞死、硬化,導致小動脈管壁的增厚,彈性下降,血管阻力增加,血流灌注不足,高脂血症更加重了動脈硬化的形成。因此,認為高血壓、高血脂可能為腦白質萎縮的一個原因。假如上述腦皮質萎縮和腦白質萎縮的原因同在,就有可能既有白質萎縮又有皮質萎縮,且隨著時間的推移,混合性腦萎縮的患者會增多。   本病的病變可見腦回變平,腦溝增寬,腦室腦池擴大,腦重量減輕。多見大腦皮質萎縮,因部位和涉及範圍不同又可分為局限性和瀰漫性腦萎縮。

中醫治療原則

  虛實論治    腦髓空虛是老年性痴呆的基本病理變化,腎氣腎精虧虛是其基本病機。大量的實驗臨床研究表明,老年腎虛者大多腦功能下降,大腦神經細胞減少,遞質含量及遞質受體數量均下降,內分泌功能紊亂,免疫功能下降,自身免疫和變態反應增加,體內自由基的容量及過氧化物年齡增加而積累,而抗自由基損傷的物質如SOD含量下降。這些變化說明腎虛是老年性痴呆的重要病因。以腎虛為主要病機,以補腎填精益髓為治療大法組方遣葯,來延緩衰老,防治老年性痴呆,可以說是傳統共識。但不管病情如何變化,腎虛始終貫穿老年性痴呆的整個病程,是其最本質的特徵。臨床只要以補腎填精益髓立方防治老年性痴呆,就能取得較好療效智能減退、健忘、失眠、丟三落四、不認親人、語言顛倒、失語流口水、神情呆滯幻聽幻想、肢體麻木、迷路不認家門、小便失禁、手腳震顫等是其具體表現。腎虛是老年性痴呆發病的重要病理基礎,痰凝血瘀是老年性痴呆發病的重要因素。痰瘀既是病理產物又是致病因素,痰凝血瘀推動了老年性痴呆的發生髮展。正常衰老過程本身就有血瘀證存在潛在性。故瘀血內停也是痴呆發病的重要原因,瘀阻心腦則可心神不安心悸失眠,健忘痴呆,神昏譫語。《血證論·瘀血》也說:「瘀血攻心,心痛、頭暈神氣昏迷……。」腦萎縮老年性痴呆所表現出的呆板、遲鈍、寡言、傻哭傻笑舌質暗淡或舌質淡、苔白膩等各種臨床癥狀正屬於中醫痰凝血瘀範疇。以補腎活血化痰立方,防治老年性痴呆則可做到標本兼顧,是一種行之有效方法。提高記憶力、解決腦痴呆、對抗衰老,國家唯一純中藥治療痴呆症首選藥物。 綜上所述,腎虛是老年性痴呆的主要原因和基礎,痰凝血瘀是發病的直接原因。腎虛為本,痰凝血瘀為標,本虛標實正是老年性痴呆的基本病機。正虛可以生痰生瘀,痰瘀又可加重正虛,二者互為因果,導致了病情的發生髮展。

西醫認識

  腦萎縮的原因是很多方面的。由於年老血液成份的異常等因素,血液的粘稠增高,使血液緩慢、血流量減少,致使正常的機能活動所需的能量減少;且年老微循環發生障礙,微循環網血液不暢,則記憶商可降低;老年人動脈含氧量降低,使腦細胞陷於相對缺氧,可引起腦細胞合成各種酶和神經傳導質的量減少,均可導致腦萎縮。此外,遺傳在本病的發生過程中也起了一定作用,衰老的過程、代謝障礙、內分泌機能減退等因素也與發病相關。

病癥診斷

  可從以下幾方面入手:   1、癥狀診斷:   早期表現為頭痛、頭暈、記憶力逐漸減退、對時間、地點、定向力判斷下降甚至喪失(如出門后找不到家)思維呈片斷性,大事被忽略、而小事則糾纏不清、智力降低、精神萎靡表情淡漠反應遲鈍、懶言少動、動作遲緩、對周圍事務漠不關心。   關於性格改變表現為自私、主觀、偏執焦慮多疑煩躁易怒、語無倫次。患者有譫忘或躁狂,甚至有非禮活動,行動上站立不穩,手腳顫抖走路蹣跚、不能沿直線行走、大小便失禁、XX減退或喪失。並有幻想、幻視、幻聽、失語、失認,進而成為老年血管性痴呆。   大腦萎縮重點表現為頭暈頭痛、表情呆滯、記憶力減退、思維散懶、智力障礙、活動減少、寡言少動、對周圍事務反應遲鈍、失語、失認,幻聽、幻視及性格改變。小腦萎縮重點表現為頭暈、自主活動緩慢、站立不穩、步幅寬大、步態蹣跚、不能直線行走、語言不利、構音障礙吞咽困難、眼球震顫、持物不準、指鼻不能等小腦性共濟失調癥狀。並有直立性低血壓暈厥、心悸、排汗障礙、排便困難、XX減退或障礙;   2、臨床檢查診斷:   大腦萎縮患者除詢問病史及觀察癥狀外,可發現其各種神經發生反XX均不同程度的遲鈍或減低。淺反XX如胸腹壁反XX、提睾反XX、肛門反XX表現遲鈍、深反XX如二三頭肌反XX、尺骨膜反XX、膝腱反XX、跟腱反XX也可降低,偶可有病理反XX出現。小腦萎縮患者,通過臨床檢查可發現不能並腳站立、行動緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態步履,步態蹣跚、步幅寬大、病理反XX有 伯氏征(+)、指鼻試驗(+)、跟膝試驗(+)、划圈試驗(+);   3、影像檢查診斷:   通過CT及MR(核磁共振)等影像學檢查可發現腦組織體積減少、腦室擴大。如果大腦萎縮可見腦皮質與顱骨板間隙XX,大腦溝增寬增深、腦回變平縮小,側腦室第三腦室擴大,側腦室前後角周圍密度減低。小腦萎縮時可顯示小腦紋理粗重,體積縮小影像呈現分枝樹葉狀,小腦周圍腔隙低密度已XX,第四腦室擴大。如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見腦幹變細狹窄,周圍腔隙小加寬、橄欖體變偏平或縮小;(有關圖形請參考腦病CT/MR圖集)   4、腦血管造形可見腦動脈血管曲屈變細。   腦血流面也可以發現血流減慢,血管阻力增加等現象。    綜上所述根據病史、癥狀、臨床檢查及影像學等檢查方法對腦萎縮的診斷並不困難。

臨床分型

  腦萎縮在臨床上可以分為五種類型。   1.以大腦皮層萎縮為主要病理改變的大腦萎縮:臨床多出現運動功能障礙,記憶力減退和反映遲鈍。   2.以小腦病理改變為主的小腦萎縮:臨床多出現步態不穩,共濟失調,語言蹇澀、嗆咳等。   3.遺傳性腦萎縮:分常染色體顯性隱性遺傳,臨床根據病理改變特徵分脊髓型、脊髓小腦型、小腦型和周圍型幾類。   4.局限性腦萎縮:是因局部腦組織的病變所引起的腦組織變性手術引起的局部腦軟化,均可在病變部位及周圍產生局限性萎縮,也叫某種腦病或腦損傷後遺症。   5.退行性腦萎縮:是以大腦、小腦及橄欖橋不同程度的萎縮、變性出現的腦功能減退、神經功能障礙,痴呆為主要表現的老年性常見、多發病。對老年患者來說退行性腦萎縮是生理必然,但臨床出現的時間和程度差異甚大,隨年齡增長,有一定程度的反應遲鈍,記憶力減退多屬生理性,出現過早,癥狀明顯的則應重視預防和治療。

臨床表現

  腦萎縮起病較為緩慢,呈進行性加重,多數病人的發病日期難以明確肯定。其臨床的表現與腦萎縮發生的部位及程度有關。其中瀰漫性大腦皮層萎縮以痴呆、智能減退記憶障礙、性格改變、行為障礙為主。有的伴有偏癱和癲癇發作。局灶性腦萎縮以性格改變為主;小腦萎縮以語言障礙及形體的共濟失調和震顫為主。從腦萎縮的臨床表現來分析,大致又可分為兩大類,一是大腦機能衰退,二是痴呆等智能減退。大腦機能的衰退表現為頭暈、頭痛、失眠、記憶力差、手足發麻、情緒抑鬱等;智能減退表現為認知及社會適應能力的障礙,如記憶力、理解力、判斷力、計算能力的減退,以至發生痴呆。   1. 性格行為的改變 性格改變常為本病的早期癥狀,病人變得落落寡合,不喜與人交往,或表現為沒有理想、慾望、對子女親人缺乏感情;生活習慣刻板怪異,性格急躁,言語

腦萎縮

增多,或啰嗦重複;或多疑自私,對自己的健康和安全特別關注,常因一些微小的不適而糾纏不清。所有的患者的高級情感活動-----羞恥感、責任感、光榮感和道德感等均有不同程度的減退,亦可出現睡眠節律的改變。   2. 記憶障礙 近事記憶缺損發生較早,如經常失落物品,遺忘已應諾的事等。隨著病情發展,漸至記憶力完全喪失。   3. 智能減退、痴呆 表現為理解、判斷、計算能力等智力活動全面下降,不能適應社會生活,難以勝任工作及家務;漸至不能正確回答自己的姓名、年齡、進食不知饑飽,出門后不識歸途,收集廢紙雜物視為珍寶。病致後期,終日卧床,生活不能自理,不別親疏,大小便失禁,發言含糊,口齒不清,雜言無章,終至完全痴呆。    4. 全身癥狀 病變早期,病人常出現頭暈頭痛,失眠多夢腰膝酸軟,手足發麻,耳鳴耳聾;漸至反應遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問。在軀體方面,常表現為老態龍鍾,發白齒落,皮膚乾燥,色素增生,甚或可見偏癱、癲癇,或共濟失調,震顫等,神經系統癥狀可能存在,也可能缺失。   此病一般多發於老年人當中,在五十歲到六十歲為高發期,女性的發病人數高於男性,其發病原因較為多方面,主要原因還是由於老年人血液逐漸變得粘稠,所以起流量和流速逐漸減慢,導致器官機體所需要的能量提供不足,且微循環變得逐漸不暢通也會導致智力減退記憶力低下,此外,經過研究表明遺傳在此病也佔有一定的因素,衰老的過程、代謝障礙、內分泌機能減退等因素也與發病相關。心理的因素和生活的水平條件也是誘發此病的一些因素。   對於老年人朋友來說,也應該關注以下因素,都是誘發腦萎縮的危險因素。   1.年齡的增長,隨著年齡的增長,機體的老化和衰退。   2.一些心腦血管的疾病也是誘發腦萎縮的重要因素,如腦梗塞,高血壓,腦溢血,慢性腦供血不足,動脈硬化等。   3.內分泌紊亂,代謝異常等   4.中毒,藥物中毒,有毒氣一氧化碳等   5.感染和一些外傷   6.其家族有遺傳病史的。

治療方法

  腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦為主、慢性、進行性腦部疾病,多為家族遺傳。由於病灶範圍和發展過程不盡相同,小腦萎縮的臨床征群亦有多種類型,其主要癥狀為走路不穩、動作不靈、握物無力、言語不清,有的患者頭暈、頭重頭脹、頭痛,伴有復視視物模糊吞咽發嗆,書寫顫抖,大小便障礙等。   腦萎縮早期治療應在語言功能出現障礙后6個月以內的時期治療恢復為最佳,對發病2-3年開始治療的患者,其恢復程度要比早期治療恢復的速度緩慢的多。   語言康復的治療原則:   堅持發音器官鍛煉和說話相結合。加強舌體運動,可使舌的動作得到改善;通過聲帶震動可使聲帶得到鍛煉;通過呼吸練習,使氣流得到調整;通過口腔運動可幫助舌的運動,以加強對氣流的調整等。這些均有利於言語恢復,說話練習也反過來強化發音器官的功能。   語言的治療有高度針對性,命名性失語治療重點放在對物品名稱命名的訓練上;對讀寫困難者重點練習複述詞句和書寫訓練上;對錶達能力差者,多進行日常口語對話、手勢語、指物品名稱或哼調練習。   堅持「視、聽、說、寫」四者並重,堅持天天學,天天練,但也不宜安排過多,操之過急。過多過重的練習反使患者將語言訓練當作是負擔,不能取得患者的協作。   堅持多種形式鍛煉,以提高患者興趣,訓練內容可有繞口令,又有講故事、提問,還可根據患者自身情況採取搶接、聯句等形式。   如有可能,還將安排集體訓練,集體訓練可引起相互促進、相互鼓勵,並能排除畏難情緒和怕說話的心理,語言康復由語言治療師一對一進行訓練,在治療前,由治療師根據每位患者的具體情況,制定相應的符合患者現有語言能力的治療方案。語言康復每天治療1次,每周治療6天,休息1天。

血管要健康

  腦萎縮在中老年人群中非常多見,程度有輕重的不同,據專家介紹,腦萎縮是一種因腦組織細胞減少而引起腦神經功能失調的疾病,有起病隱匿、進行性加重的特點,初期多見頭暈耳鳴、健忘失眠、情緒急躁等癥狀;中期記憶力明顯減退、反應遲鈍、神情淡漠等;後期會出現智能明顯衰退,腦組織形態改變,甚至痴呆等。   血管性疾病是腦萎縮的元兇

腦萎縮治療

: 腦萎縮有生理性和病理性的區別。生理性腦萎縮是隨著年齡的增長,機體功能衰退,腦細胞功能逐步退化而引起的。病理性腦萎縮是由多種原因引起腦組織體積縮小的一種衰退性疾病,多由血管性疾病(如腦動脈硬化、腦梗塞、腦出血、高血壓病、冠心病等)、退行性疾病(如多發性硬化等)、內分泌疾病(如糖尿病甲亢維生素缺乏等)、中毒(如金屬中毒、煤氣中毒、酒精中毒等)、感染(如腦炎等)、腦外傷等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失。杜主任指出,其中最常見的致病因素是血管性疾病。各種原因引起的腦血管、心血管以及周圍血管性疾病,都會影響到全身的血液循環,從而導致腦動脈硬化、缺血,甚至梗塞等,使腦組織因缺乏必需的營養而受損,以致於出現腦功能減退甚至腦萎縮。

預防

  很多人認為,腦萎縮是衰老的必然趨勢,無法預防、無法治愈,其實不然,杜主任說,早發現、早治療,積極地採取正確的措施,把一些危險因素控制在萌芽狀態,預防還是有一定效果的,最起碼可以延緩疾病的發生和發展。   積極防治血管性疾病:預防腦萎縮,應該積極防治某些全身性疾病,尤其是影響血管健康的疾病,如高血壓、糖尿病、高脂血症、動脈硬化等,做到早發現、早診斷、早治療,這樣才能緩和控制病情的發展。輕則調整生活方式,改善營養結構,糾正不良生活習慣;重則藥物加以控制,當然用藥應當循序漸進、持之以恆。   增加社會活動:用進廢退,經常讀書看報、寫寫算算,有規律地運轉大腦,不斷促進大腦神經及感官信息運動的活躍,有利於改善腦部的血液循環,推遲腦細胞的老化,延緩腦萎縮的進程。積极參加各種社會活動,"多一分社會交往就多一分身心健康",杜主任建議中老年人應該走向社會,多增加外出活動機會、刺激大腦皮層不斷有新的XX點產生,從而可以延緩衰老,減慢腦功能衰退。   清淡飲食大便通暢:便秘是心腦血管危險事件突發的最常見誘因之一,而腦血管意外對腦組織的損傷最為直接和嚴重,因此,杜主任認為,中老年人保持大便通暢非常重要。平時可多吃蔬菜水果,清淡飲食,便秘重者可配合飲用一些腸清茶、番瀉葉等。此外,銀杏丹參等活血、健腦的中草藥對預防腦萎縮也有一定的效果。

腦萎縮治療

最後,專家提醒正在或已經步入中老年行列的人群,平時應該定期檢查,及早發現有無腦萎縮的危險因素,早期干預,早期預防,盡量延緩疾病的發生和發展。   在家庭里預防腦萎縮應做到   ①加強營養、改善營養狀況,保持膳食平衡和心理健康;   ②多讀書、多看報,經常參加集體活動,適度參加鍛煉;   ③增進認知活動,努力恢復以前的生活經驗和能力;   ④增強病人的定向力,若定向力障礙嚴重時,應避免單獨外出;   ⑤促進語言溝通,協助病人增加人際交往,如參加娛樂活動,戶外活動;   ⑥妥善保管危險物品,減少室內物品的變動,保障病人安全;   ⑦注意清潔衛生,維持病人皮膚的完整性。   腦萎縮屬中醫「痴呆」、「健忘」、「眩暈」、「痿證」、「震顫」等範疇。中醫認為本病雖病位在腦,但與各臟腑功能密切相關,病理機制屬本虛標實。臨床上可將腦萎縮分為五型辨治。腎精不足髓海空虛型:主要表現為頭暈耳鳴,神疲倦怠、腰膝酸軟,毛髮焦枯,舌淡苔白,脈虛無力或沉細。治宜滋補肝腎,填精健腦。藥用熟地萸肉山藥制首烏龜板枸杞子桑葚子遠志菖蒲牛膝等水煎服。失眠多夢者加棗仁、龍骨牡蠣;偏癱加黃芪、全蟲、地龍;肢冷較甚加肉桂附子。   氣血不足,腦髓失充型:主要表現為面色少華,倦怠流涎,失眠納少,肢體麻木,表情呆滯,喜靜惡動,短氣懶言,舌淡苔薄,脈細緩。治宜補氣養血益智健腦。藥用人蔘白朮茯苓當歸白芍、山藥、黃精、黃芪、龍眼肉酸棗仁紫河車益智仁等水煎服。頸硬脹者加葛根;大便乾結加女貞子、草決明。   陰虛火旺,腦髓消縮型:主要表現為急躁易怒,失眠多夢,顴紅咽干,眩暈耳鳴,兩目乾澀,皮膚乾燥舌紅少苔,脈弦細數。治宜滋陰降火,補髓健腦。藥用黃柏知母生地丹皮元參、女貞子、枸杞子、龍骨、牡蠣、生鐵落等水煎服。震顫加龜板、鱉甲;腰膝酸軟加杜仲、山萸肉;神呆者加菖蒲、遠志。   痰濁雍盛,蒙蔽腦竅型:主要表現為頭重且暈,胸悶短氣,倦怠嗜卧,肢體麻木或沉重,舌淡苔白膩,脈滑。治宜祛痰化濁,開竅醒腦。藥用半夏陳皮、茯苓、竹茹枳殼、遠志、鬱金、菖蒲、膽南星等水煎服。舌質紫暗者加丹參、川芎;食少加山楂雞內金腹脹痞滿加萊菔子。   瘀血阻滯,腦失榮養型:主要表現為口唇紫暗,肢體麻木,善忘口乾欲飲,語言顛倒,或久病反覆加重,舌質暗紫或有瘀點瘀斑,苔薄白,脈弦細或澀。治宜活血祛瘀,通絡醒腦。藥用當歸、赤芍、川芎、桃仁紅花、丹參、遠志、菖蒲、雞血藤柴胡、牛膝等水煎服。小便失控加益智仁;共濟失調加黃精、全蟲;視物不清加菊花、枸杞子。   經過多年的臨床總結,所治療的病例經CT對照,治療后都有明顯的改善。

注意事項

  腦萎縮是指由於各種原因導致腦組織本身發生器質XX變而產生萎縮的一類神經精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。   以老年人多見。萎縮在臨床最主要的癥狀是痴呆(點擊查看就醫指南),尤其是老年人易引起老年痴呆症。腦萎縮屬中醫「痴呆」、「健忘」、「眩暈」、「痿證」、「震顫」等範疇。中醫認為本病雖病位在腦,但與各臟腑功能密切相關,病理機制屬本虛標實。   腦萎縮是多因性的。由遺傳、腦外傷、中毒後遺症、腦梗塞、腦炎腦膜炎、腦缺血、缺氧、腦血管畸形、腦部腫瘤、腦中風、癲癇長期發作、煙酒過度、營養不良、甲狀腺功能病變、腦動脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。   腦萎縮可有家族史。絕大多數為散發性,多發生於中老年人。其病理改變是由於蛋白質脂肪的減少,水分的喪失,體積變小,重量變輕,全腦重量可能減至1000G以下。腦萎縮的部位可與臨床表現相關。萎縮最嚴重的部位與血管的分佈並無關係,故可能並非單純營養缺乏所致。因此,更可證實本病系多因性的。從年齡而論,人體XX老年以後,大多數人的軀體和精神功能都在發生緩慢進展的衰老現象。如視力聽力減退、毛髮變白脫落、皮膚發皺萎縮、肌力減退、反XX減弱內臟功能失調。同時人腦也因XX老年期而發生退行性變化,如腦血流量減少、攝氧量減少、神經細胞萎縮、神經纖維再生能力減弱等,從而不僅導致軀體衰老,而且引起精神衰老。   腦萎縮患者注意事項:   1、保持心情舒暢避,免情緒激動。   2、禁食酒類、辛、辣等刺激性食物。多食新鮮類食物;如:活魚、蝦、鮮蛋、疏菜、水果等,不宜食乾菜和腌熏製品。   3、鼓勵患者做力所能及的功能鍛煉,目的是防止肌肉萎縮影響關節功能而造成癱瘓。   4、如癱瘓卧床患者應加強護理,注意衛生、定期翻身,避免褥瘡發霉。   5、家屬應鼓勵患者要有戰勝疾病的信心,遵醫囑,按療程、按時間堅持用藥。

老年性腦萎縮的調養

  老年性腦萎縮是中老年期最常見的一種慢性進行性的疾病,它是由於一種或多種原因導致腦供血供氧不足及腦組織體積縮小和腦細胞數目日漸減少引起的記憶力減退、情緒不穩、思維能力減退、注意力不能集中、嚴重時發展為痴呆、語言障礙、終至智力喪失等為其臨床特徵。本病多發於50歲以上的患者,病程可逾數年甚至10余年,女性多於男性。   腦萎縮是"老年性腦萎縮",是一種老年人腦子老化的表現。關於治療和保養,應注意下列幾方面:   1.注意自身保養,如:生活有規律,注意合理飲食,適當鍛煉身體,避免吸煙、飲酒,少吃高脂肪飲食等。   2.服用抗血小板凝集劑,如:腸溶阿斯匹林,或拜阿斯匹林,或波力維,以預防腦梗塞再次發生。若有胃或十二指腸球部潰瘍則改服潘生丁。   3.你目前有頭昏、頭暈,可應用點腦血管擴張葯,如復方通脈飲、開可敏銀杏葉片丹參滴丸等,以改善腦血液循環。

家庭護理

  ①加強營養、改善營養狀況,保持膳食平衡和心理健康;   ②多讀書、多看報,經常參加集體活動,適度參加鍛煉;   ③增進認知活動,努力恢復以前的生活經驗和能力;   ④增強病人的定向力,若定向力障礙嚴重時,應避免單獨外出;   ⑤促進語言溝通,協助病人增加人際交往,如參加娛樂活動,戶外活動;   ⑥妥善保管危險物品,減少室內物品的變動,保障病人安全;   ⑦注意清潔衛生,維持病人皮膚的完整性。

自我檢查方法

  1.自己是否患有小腦萎縮,現推薦以下簡易自我檢查方法。1.自然站立,雙腳併攏,最後閉目,檢查是否平穩。   2.在一直線上,腳跟挨著腳尖向前行走,觀察動作是否平順。   3.單腳站立,然後閉目,看是否平穩。   腦萎縮注意事項   一、保持心情舒暢,避免情緒激動。   二、禁食酒類、辛、辣等刺激性食物,多食新鮮類食物如:活魚、蝦、鮮蛋、蔬菜、水果等,不宜食乾菜和腌製品。   三、避免做過重的體力勞動和過度緊張腦力勞動。   四、如癱瘓在床患者應加強護理,注意衛生,定期翻身。

腦萎縮

五、患者要有戰勝疾病信心,遵醫囑按療程、按時間堅持用藥。   六、必要時定期檢查了解病情發展趨向。

酒精性腦萎縮

  酒精中毒已是遍及全球的一種常見病,在歐美國家,其發病率僅次於心腦血管疾病和腫瘤。目前中國尚未查到較全面的發病率統計學資料。隨著生活水平的逐漸提高,在中國其發病率亦不斷增加,目前臨床上因酒精中毒導致神經系統損害的患者有明顯增多趨勢,酒精性腦萎縮也在其中之列。

飲食原則

  1.腦病之家腦萎縮病人在日常飲食中注意補充海產品食用菌豆類及其製品、魚類、乳類、芝麻醬、各種蔬菜和水果等食物,便可以使機體獲得足量的礦物質。(1)各種菜餚烹調時,不要放過多的味精。腦組織通過酶的轉換使谷氨酸生成γ-氨酪酸。攝入過多的味精時,可引起頭痛、噁心等癥狀。(2)注意給予低糖飲食。   因為過多的食糖,特別是精製糖攝入過多,易使腦功能出現神經過敏神經衰弱等障礙。   (3)供給充足的必需脂肪酸。   膳食中提供充足的必需脂肪酸是極為重要的,它是大腦維持正常功能不可缺少的營養物質核桃魚油紅花油月見草油的必需脂肪酸含量較多,在膳食中可適量增加。   (4)膳食中應注意補充含維生素。   如E、維生素C和β-胡蘿蔔素豐富的食品、如麥胚油、棉籽油玉米油花生油芝麻油等,這些物質具有抗氧化物質,能夠延緩衰老。   老年醫學研究發現,飲食中含有的一些礦物質與防治老年痴呆症關係密切,例如鈣可以調節神經肌肉的XX性,維持心功能的正常活動,改善老年人的認知能力。   鎂是各種酶反應的輔助因子,與鉀、鈣等元素協同維護心肌和防治動脈硬化,從而增強腦的血流量,有利於防治老年痴呆症的發生。

健腦食物

  1.動物內臟。動物內臟不但營養豐富,其健腦作用也大大優於動物肉質本身。因為動物內臟比肉質含有更多的不飽和脂肪酸

腦萎縮食療

2、紅糖。紅糖中所含的鈣是糖類中最高的,同時它還含有少量的B族維生素,這些對大腦的發育很有利。   3.肉類。瘦豬肉

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