單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症

来源:www.uuuwell.com

   

[介紹]

概述:  呂弗琉于1932年首先描述本病,故又名呂弗琉綜合征。其特點為遊走性肺部浸潤外周血嗜酸粒細胞計數增高,肺部癥狀輕微,多數僅有輕咳,病程呈自限性,常于3~4周內自行痊愈。

[病因]

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症是由什麼原因引起的?

  本症很可能為肺泡的一過性變態反應,常見病因為寄生蟲感染和藥物反應。約有1/3患者未能查出病因。本病在某些地區呈季節性流行,故推測環境抗原因素在某些地區亦為可能的病因。 

  蛔蟲感染是最常見的病因,蛔蟲體多種物質有很強的抗原性實驗證明,進食蛔蟲卵后,幼蟲移行至肺可發生本症典型的肺部表現與嗜酸粒細胞升高。引起本病的其他寄生蟲有鉤蟲絲蟲絛蟲薑片蟲旋毛蟲阿米巴原蟲等。藥物有對氨水楊酸阿司匹林青黴素、硝基呋喃妥因、保泰松氯磺丙脲、肼苯達嗪、美加明磺胺葯氨甲蝶呤等。尚有吸入花粉真菌孢子等產生本病的報道。 

  病理變化主要位於肺間質、肺泡壁及終末細支氣管壁,有不規則的嗜酸粒細胞浸潤灶,有時肺泡內可見成堆的嗜酸粒細胞,極少累及血管。 

[癥狀]

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症早期癥狀有哪些?

  臨床表現

  本症可無癥狀,僅在X線檢查時偶被發現,多數患者有輕微咳嗽,少量粘痰,可有乏力頭痛納差低熱胸悶等,類似感冒。X線表現常為密度較淡、邊界不清的片狀陰影,分佈于單側或雙側肺部,呈短暫遊走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出現,時間多數不超過1個月。 

  周圍血白細胞可正常或稍增高,嗜酸粒細胞明顯增高,可達10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可見到較多嗜酸粒細胞。

  診斷

  本症的診斷主要根據外周血嗜酸粒細胞增高伴遊走性肺部浸潤灶,且臨床癥狀輕微,能自愈等特點。懷疑蛔蟲感染引起者,可在癥狀出現2月后,即尾蚴在體內發育成蟲后,作糞便集卵檢查。

[食療]

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症吃什麼好?

[預防]

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症應該如何預防?

  1、 注意飲食衛生,防止感染蛔蟲、鉤蟲、絲蟲、絛蟲、薑片蟲、旋毛蟲和阿米巴原蟲等。

  2、慎用對氨水楊酸、阿司匹林、青黴素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯達嗪、美加明、磺胺葯和氨甲蝶呤等。

[治療]

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症治療前的注意事項?

  一般不需治療。疑為藥物引起者應立即停葯。寄生蟲所致者可予驅蟲治療。如癥狀顯著或反覆發作,可使用腎上腺皮質激素

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症中醫治療方法

暫無相關信息

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症西醫治療方法

暫無相關信息

[檢查]

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症應該做哪些檢查?

  X線表現常為密度較淡、邊界不清的片狀陰影,分佈于單側或雙側肺部,呈短暫遊走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出現,時間多數不超過1個月。 

  周圍血白細胞可正常或稍增高,嗜酸粒細胞明顯增高,可達10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可見到較多嗜酸粒細胞。

[混淆]

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症容易與哪些疾病混淆?

  應與哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤症熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤症、浸潤性肺結核等鑒別。


推薦閱讀