血壓計

来源:www.uuuwell.com

   

血壓計有電子血壓計水銀血壓計壓力計)、彈簧表式血壓計(壓力計)。 電子血壓計有臂式、腕式之分;其技術經歷了「有氣芯」的第一代(最原始的臂式與腕式)、「無氣芯」的第二代(臂式使用)和第三代(腕式使用)的發展。 水銀血壓計(壓力計)和彈簧表式血壓計(壓力計)用於聽診法測量血壓,必須配合聽診器,由醫生護士判斷,得出收縮壓舒張壓的讀數。

血壓測量與血壓計

一、血壓

  體循環動脈血壓簡稱血壓(blood pressure,BP)。血壓是血液血管內流動時,作用於血管壁的壓力,它是推動血液在血管內流動的動力。心室收縮,血液從心室流入動脈,此時血液對動脈的壓力最高,稱為收縮壓(systolic blood pressure,SBP)。心室舒張,動脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒張壓(diastolic blood pressure,DBP)。   關於血壓的詳細介紹可以參考《血壓_百度百科》

二、血壓計的發明

  1628年,威廉·哈維(英國科學家注意到當動脈被割破時,血液就像被壓力驅動那樣噴涌而出。通過觸摸脈搏的跳動,會感覺到血壓。   1733年,一位叫海耶斯的牧師,首次測量了動物的血壓。他用尾端接有小金屬管、長270厘米的玻璃管XX一隻馬的頸動脈內,此時血液立即頃入玻璃管內,高達270厘米,這表示馬頸動脈內血壓可維持270厘米的血柱高,高度會因馬的心跳而稍微升高或降低,心臟收縮時血壓升高(收縮壓),心臟鬆弛時血壓下降(舒張壓)。   1835年,尤利烏斯·埃里松發明了一個血壓計,它把脈搏的搏動傳遞給一個狹窄的水銀柱。當脈搏搏動時,水銀會相應地上下跳動。醫生第一次能在不切開動脈的情況下測量脈搏和血壓。但由於它使用不便,製作粗陋,並且讀數不準確,因此其他的科學家對它進行了改進。   血壓計根據水銀柱的高度測量血壓,氣壓計以同樣的方式測量氣壓。   1860年,艾蒂安---朱爾·馬雷(法國科學家)研製成了一個當時最好的血壓計。它將脈搏的搏動放大,並將搏動的軌跡記錄在捲筒紙上。這個血壓計也能隨身攜帶。馬雷用這個血壓計來研究心髒的異常跳動。   如今醫生使用的血壓計是希皮奧內·里瓦---羅奇(義大利科學家)在1896年發明的。它有一個能XX的袖帶,用於阻斷血液的流動。醫生用一個聽診器聽脈搏的跳動,同時在刻度表上讀出血壓數。   (注: 最早的血壓計是用於測量馬的血壓的,經過時代的變遷,現在的血壓計已經越來越先進了,很多人為了了解自己的健康,在家庭中都備有它。)

三、血壓測量分類

  測量血壓的儀器稱為血壓計。血壓計的測量原理可分為直接測量法和間接測量法兩種。   直接測量法又叫有創測量法,也就是通過穿刺在血管內放置導管后測得的血壓,比如在做心臟介入診斷治療時就要監測患者有創血壓。用有創方法直接測量血壓。因所測部位不同,方法各異,也不能完全反映人體的血壓。   間接測量法又叫無創測量法,也就是不通過穿刺在血管內放置導管后而是通過間接測得的血壓。   間接測量法又分為聽診法和示波法。

四、聽診法和示波法

  1、聽診法   聽診法又叫柯氏音法,也分為人工柯氏音法和電子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我們通常所見到的醫生、護士用壓力表與聽診器進行測量血壓的方法;電子柯氏音法則是用電子技術代替醫生、護士的柯氏音測量方法。目前聽診法測量血壓所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。袖帶的橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計相連,三者形成一個密閉的管道系統。檢壓計有水銀柱式、彈簧式和電子壓力計三種。   聽診法具體操作如下:   測量血壓前,讓被測者休息數分鐘。露出左胳膊至肩部以免影響袖帶捆綁,但不能讓衣袖將胳膊勒得太緊,並要伸直肘部,手掌向上放平。   把血壓計放平,使血壓計的「0」點,與被測者的心臟在同一個平面上。   把血壓計的袖帶纏在病人的上臂部。袖帶的下緣要距肘窩2~3厘米,不要過緊,也不要過松,以剛好伸入2個指頭為準。   戴好聽診器,用手在被測者的肘窩部摸到肱動脈的搏動,然後把聽診器放在上面,這個時候就能聽見動脈跳動的「咚咚」聲。   閉緊打氣球,向袖帶內打氣,壓力加到肱動脈搏動的聲音聽不見為止,再慢慢放開氣門,減少壓力,並注意水銀柱所指的刻度,直到聽見第一聲搏動。此時水銀柱所指的刻度,就是收縮壓。   壓力繼續輕減,直到動脈搏動的聲音逐漸增加至突然變軟變弱時,這時所指的刻度為舒張壓(注意並非是搏動的聲音完全消失)。   測量血壓一般要連續測兩三次,取其最低值。   用聽診法測得的血壓也只能是一近似值,其精確程度與測量技術有一定關係。在測量時,纏縛袖帶要平展,使上臂、心臟和水銀檢壓計的零點(或彈簧檢壓計、電子壓力計),盡量保持在同一水平上,並且放氣不要過快,否則將出現較大的誤差。   2、示波法   示波法也叫振蕩法,是90年代發展起來的一種比較先進的電子測量方法。   其原理簡述如下:   首先把袖帶捆在手臂上,對袖帶自動XX,到一定壓力(一般比收縮壓高出30~ 50 mmHg)后停止加壓,開始放氣,當氣壓到一定程度,血流就能通過血管,且有一定的振蕩波,振蕩波通過氣管傳播到壓力感測器,壓力感測能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。逐漸放氣,振蕩波越來越大。再放氣由於袖帶與手臂的接觸越松,因此壓力感測器所檢測的壓力及波動越來越小。選擇波動最大的時刻為參考點,以這點為基礎,向前尋找是峰值 0.45的波動點,這一點為收縮壓,向後尋找是峰值0.75的波動點,這一點所對應的壓力為舒張壓, 而波動最高的點所對應的壓力為平均壓。值得一提的是0.45與0.75這個常數。 對於各個廠家來說不盡相同,且應該以臨床測試的結果為依據。而且,大廠家還有可能對不同血壓進行分段處理,設定不同的常數。   近年來,國際上幾家技術先進的企業如金億帝科技、歐姆龍等,開發出加壓同步測量技術(MWI technology),即在加壓的過程中測量血壓的技術,極大地縮短了測量時間;同時,通過線性加壓技術,也極大地提高了測量精度。

五、傳統水銀血壓計工作原理

  嚴格意義上說,傳統水銀血壓計只能算是一個不太精確的壓力計------+/-3.75mmHg,因為離開了聽診器和聽診者,所謂的水銀血壓計根本無法獨立地用於測量血壓。   傳統水銀血壓計只不過是上述聽診法中檢壓計的一種壓力計而已。   傳統水銀血壓計的工作原理就是上述聽診法。   以前所謂的水銀血壓計是血壓測量的黃金準則一說,純屬誤解。   我們國家將於2013年全面禁止使用水銀,因此傳統水銀血壓計將會被電子壓力計(外觀上可以模擬傳統水銀血壓計)所取代。

六、血壓計常識

  1. 血壓計的類型   現在市場上買的血壓計主要分為水銀柱式血壓計和電子(無液)血壓計兩大類。水銀柱式血壓計體積較大,攜帶不方便。   電子血壓計體積小,攜帶方便,使用亦方便,幾乎所有的人都可以自己使用,作為自我簡單檢查血壓的工具很受高血壓患者的歡迎。   2. 醫生用聽診法所測結果更準確嗎?   醫院的醫生所使用的水銀柱式血壓計,只是壓力測量的工具。認為水銀柱式血壓計是精確的血壓計的觀點是片面的,因為水銀柱式血壓計只是一個壓力計而已,重點在於醫生通過聽診器進行的聽診。目前國際上發達國家普遍禁止使用水銀柱式血壓計,而採用精度更高的電子壓力計(表)。   而且醫生聽診所測得的血壓的精度還受醫生的情緒聽力環境噪音、被測者的緊張等一系列因素的影響。   3. 電子血壓計開發時的臨床驗證標準   電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為標準、使用統計學的方法來設計的。但這並不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果準確。當然,認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果更加準確也是錯誤的。   對個體被測者來說,電子血壓計和聽診法有差異是很正常的。   4. 使用什麼類型的電子血壓計好?   推薦使用根據標準測試證實準確的電子血壓計。   對老年人來說,推薦使用上臂式全自動血壓計,不推薦使用半自動血壓計和手腕式血壓計。   對中青年人來說可以使用腕式電子血壓計   指套式血壓計,早年在日本曾被開發出來,但沒多久就被證明是行不通的。   5. 如何看待電子血壓計的測量結果   電子血壓計的測量結果,僅供醫生診斷時參考,這是任何國家的醫療器械法規所規定的。醫生應通過聽診法測量進一步確認被測者的血壓。

七、電子血壓計

  隨著科技水平的發展,血壓計正在告別傳統的水銀血壓計,迎來電子血壓計時代!   電子血壓計又分兩大類:醫用電子血壓計和家用電子血壓計。   醫用電子血壓計,主要是用於醫院、門診、血站、采血車、體檢車、健康管理體檢中心、康復中心、療養院、社區、學校、銀行、工廠、運動場等公共衛生。   家用電子血壓計,主要是用於家庭。家庭醫療保健已成為現代人的醫療保健時尚。過去人們測量血壓必須到醫院才行,而今只要擁有了家用電子血壓計,坐在家裡便可隨時監測血壓的變化,如發現血壓異常便可及時去醫院治療,起到了預防腦出血、心功能衰竭疾病猝發的作用。近年根據國際法制計量組織提出的國際建議《血壓計修訂草案規定》,血壓計刻度改毫米汞柱(mmHg)為干帕(kPa)。1kPa=7.5mmHg,標尺上的分度值是0.5kPa。目前血壓表上有兩種刻度,應用時請注意。   電子血壓計有3種形式,一是臂式,二是腕式,三是手指式。這3種形式的電子血壓計,其中手指式電子血壓計,即便對於健康人來講,也已經被證明不能使用。需要特別說明一點,腕式電子血壓計,不適用於患有血液循環障礙的病人,如糖尿病高血脂、高血壓等病會加速動脈硬化,從而引起末梢循環障礙。這些患者的手腕同上臂的血壓測量值相差很大。建議這些患者及老年人應選擇臂式電子血壓計來使用。另外,在購買前應當實地測量一下,以便選擇適合自己的電子血壓計。   電子血壓計測量血壓是否準確,是高血壓患者關注的一個熱點。為了讓人們使用上合格的電子血壓計,國家質量技術監督局于1998年第2季度對電子血壓計進行了產品質量國家監督抽查,電子血壓計合格率為78.6%。應該講,目前市場上銷售的電子血壓計基本上是好的,能夠準確地測量血壓。但是,不同形式、不同品牌的電子血壓計在測量血壓範圍和對患病人群的適用性上是有差異的。比如有些電子血壓計測量收縮壓的上限為200毫米汞柱(26.7千帕)舒張壓的測量上限為150毫米汞柱(20.0千帕)。而有些電子血壓計則大於上述使用的上限。又如智能化的電子血壓計在適用患病人群上要比非智能化的電子血壓計寬一些。電子血壓計測量血壓是否準確,是相對的。在電子血壓計允許的血壓測量範圍和適用患者人群範圍內,測量血壓是準確的。超出電子血壓計的使用範圍,則血壓測量就不準了,或有可能測量不出來。

八、中國人平均正常血壓參考值(mmHg)

  
年齡收縮壓(男)舒張壓(男)收縮壓(女)舒張壓(女)
16-20 11573110 70
21-25115 73 11071
26-30 115 75 112 73
31-35 117 76 114 74
36-40 120 80 116 77
41-45 124 81 122 78
46-501288212879
51-55 134 84 134 80
56-60 137 84 139 82
61-65 148 86 145 83

電子血壓計的技術發展及代際劃分

  首先,電子血壓計技術從使用原理上經歷了聽診法(又稱柯氏音法)和示波法(又稱振蕩法)兩個階段的發展,目前,只有極少數公司在電子血壓計上使用聽診法原理,而絕大部分主流電子血壓計製造企業均使用示波法原理。 鑒於當前主流企業均採用示波法原理,因此這裡要講的技術代際劃分是指示波法(又稱振蕩法)電子血壓計的技術代際劃分。

一、第一代電子血壓計(G1-NIBPM)

  使用的技術:MWD技術(減壓時測量)    使用的主要元器件:快速加壓氣泵、電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥、氣壓壓力感測器    測量特點:快速加壓到某一壓力值,通過一個機械式定速排氣閥按2~7mmHg/s的速度放氣,並在此放氣的過程中進行血壓測量。    特徵1:使用了兩個排氣閥------電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥;    特徵2:初始的加壓壓力大多設定在200mmHg左右,強調加壓速度要快,通常10秒鐘以內達到設定的加壓值;    特徵3:加壓剛停止時,放氣速度超過7mmHg/s, 幾秒鐘之後才能大致穩定在2~7mmHg/s。 這一代產品由於機械式定速排氣閥的不穩定性(原理性缺陷),一般會提高初始的加壓壓力,如目前大部分國產血壓計,初始的加壓壓力大多設定在190~200mmHg,這在一定程度上可以克服加壓剛停止時放氣速度造成的測量不穩定的問題。    其缺陷是使用者手臂(或手腕)有明顯的壓迫感,同時由於機械式定速排氣閥的不穩定性,測量結果有時也會不穩定。    機械式定速排氣閥的缺點之二是,其排氣速度通常按照中等粗細的胳膊來設定,而實際的使用者的胳膊或粗或細,從而影響測量精度。   機械式定速排氣閥的缺點之三是,其中的橡膠大致在半年到一年開始老化,製造商設定的排氣速度受到影響,最終也會影響測量精度。   機械式定速排氣閥的缺點之四是,即便是對同一個被測者的同一次測量,壓力高的時候排氣速度快,壓力低的時候排氣速度慢。這將會直接影響到血壓測量的精度。   這一代血壓計技術,目前日本的製造商,大都於十幾年前停止使用。 但目前國內一些購入電子血壓計方案的製造商,其技術水平大都處於第一代。而且所有的方案提供商手上也只有這一代的技術方案。

二、第二代電子血壓計(G2-NIBPM)

  使用的技術:MWD技術(減壓時測量)   使用的主要元器件:加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力感測器    測量特點:由於採用了電子控制排氣閥的伺服技術(ECV SERVO TECHNOLOGY),定速排氣的速度真正做到了定速,並能根據測量者的血壓進行智能加壓,測量結果更加穩定(其他影響因素除外)。    特徵1:只使用一個排氣閥-------電子控制排氣閥,同時用於定速排氣及測量結束時的快速排氣;    特徵2:智能加壓。即血壓計會在加壓過程中預先對測量者血壓進行一次粗略的判斷,從而決定最終需要加至的壓力值,通常壓力值加至測量者收縮壓+30mmHg左右; 特徵3:放氣速度一開始就能穩定在3~4mmHg/s 上。    這一代電子血壓計的技術難度是電子控制排氣閥的伺服技術,目前國際上掌握這一代技術的公司大致有如下幾家: 金億帝、歐姆龍、松下。 第一代與第二代的測量技術又統稱為MWD技術(減壓時測量),與下述的第三代MWI技術(加壓時測量)相對應。

三、第三代電子血壓計(G3-NIBPM)

使用的技術:MWI技術(加壓時測量)    使用的主要元器件:伺服加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力感測器    測量特點:勻速加壓,並在加壓的過程中進行血壓測量。    特徵1:使用伺服加壓氣泵------控制加壓速度,並在加壓過程中測量血壓;    特徵2:只使用一個排氣閥------電子快速排氣閥,用於測量結束時的快速排氣。 這一代電子血壓計的技術難度是MWI技術(加壓同步測量),目前國際上掌握這一代技術的公司大致有如下幾家: 金億帝、歐姆龍、松下。    第三代電子血壓計技術------MWI技術(加壓時測量)已經成為腕式電子血壓計的主流技術,金億帝、歐姆龍、松下等已經淘汰了以前的測量技術了。

四、關於三代電子血壓計技術的使用

  根據目前世界主流電子血壓計製造商的產品來判斷,第一代電子血壓計技術基本上處於被淘汰的邊緣;第二代電子血壓計技術主要用於上臂式電子血壓計;第三代電子血壓計技術主要用於手腕式電子血壓計。

如何識別第一、二、三代電子血壓計?

一、第三代與第一、二代電子血壓計的區別

  第三代與第一、二代電子血壓計的區別非常明顯。第三代電子血壓計是在加壓的過程中測量血壓,沒有慢速排氣的過程,血壓顯示出來后,立即快速排氣。而第一、二代電子血壓計要先快速加壓到一定壓力,然後開始慢速放氣,在慢速放氣的過程中測量血壓。

二、第一代與第二代電子血壓計的區別

  第一代與第二代電子血壓計的區別在於,第一代電子血壓計使用了兩個排氣閥------電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥;而第二代電子血壓計只使用一個排氣閥-------電子控制排氣閥,此閥同時用於定速排氣及測量結束時的快速排氣。   相見下圖:

全自動電子血壓計與半自動電子血壓計

  按照電子血壓計的加壓方式,電子血壓計可分為全自動電子血壓計與半自動電子血壓計。

一、半自動電子血壓計

  在電子血壓計發展的初期,曾經有過的半自動電子血壓計------即手動加壓的電子血壓計。   儘管現在絕大多數製造商都停止了半自動電子血壓計的生產,但有必要對其缺陷稍加分析。   使用半自動電子血壓計自測血壓時,手動加壓將影響到被測者的血壓,從而影響到血壓測量的精度!當然,若有第三者幫助加壓,則血壓測量的精度沒有什麼問題。

二、全自動電子血壓計

  相對於半自動電子血壓計,後來開發出來了全自動電子血壓計------即無需被測者手動加壓、而是由血壓計內部的電子加壓泵加壓的血壓計。   全自動電子血壓計克服了半自動電子血壓計的上述缺點。而且在此基礎上開發出了「電子血壓計的智能加壓技術」。

電子血壓計的智能加壓技術

  一、什麼是智能加壓?

血壓計

智能加壓就是指電子血壓計在加壓過程中,會預先對測量者的收縮壓進行一次粗略的判斷,從而決定最終需要加至的壓力值,通常壓力值會加至測量者收縮壓的+30mmHg左右。   智能加壓技術主要用於第二代電子血壓計。   與智能加壓相對應的是固定加壓。固定加壓即把電子血壓計的初始加壓值設定在某一固定位置,通常設定在190mmHg左右。   固定加壓技術多用於第一代電子血壓計。

二、智能加壓有什麼好處?

  首先是舒適,因為沒有過高的壓力施於手臂。比如收縮壓為120mmHg的測量者,其加壓值只需到達150mmHg左右即可。   其次是精確。智能加壓可避免因加壓過高引起的不適而帶來血壓測量的不穩定,從而避免對測量精度的影響。   最後是安靜,因為智能加壓技術要求使用靜音氣泵、噪音大的氣泵不能用於智能加壓的血壓計。   因此,使用具有智能加壓技術的電子血壓計,使用者會更加舒適,而測量結果會更加準確。

三、智能加壓技術的難度在哪?

  其難度在於加壓的同時要預判測量者的收縮壓,而加壓時氣泵的干擾很大,導致很難檢測到血壓的信號,因此只有少數幾家擁有第三代電子血壓計技術------加壓同步測量(MWI)技術的製造商才有智能加壓技術。

四、誰擁有智能加壓技術?

  參考品牌:歐姆龍電子血壓計

助讀式血壓計

  21世紀初,科學家經過對傳統水銀血壓計、現代電子血壓計的進一步改進,研發出更使用更加簡單的助讀式血壓計,並將血壓計的發展帶入一個新的階段。相對於其他血壓計,助讀式血壓計具有以下顯著特點:

助讀式血壓計§血壓計§助讀式

  1、測量準確。助讀式血壓計採用國際衛生組織(WHO)唯一認可的柯式音測量法,測量準確。   2、使用簡單,不需要脫衣挽袖。助讀式血壓計可以直接隔著厚度不超過2cm的衣服直接測量,免去使用者脫衣挽袖的煩惱。   3、電子音提示血壓值。測量時,在高壓低壓之間會有「滴」、「滴」的電子提示音,第一聲對應的血壓值是高壓、最後一聲對應的血壓值是低壓。   4、可提示其他健康狀況。助讀式血壓計測量時發出的電子提示音,能準確反映出心髒的博動情況。提示音急促,說明心動過快;提示音延遲,說明心動過緩,通過對提示音的分析可以判斷心率不齊等早期疾病;如果高壓與低壓值過於接近,說明血液粘稠度過高;如果提示音每隔幾秒出現一次,可能測量者患有間歇性心臟疾病。   5、相對於傳統電子血壓計,助讀式血壓計價格便宜,並且使用壽命長。   腕式血壓計使用方法   1、檢查前的準備工作:在測量血壓前必須在安靜環境下休息5-10分鐘,使身心放鬆,呼吸、心率平穩,然後再開始測量。   2、體位、姿勢和操作:被檢者取端坐姿勢。一般測量左腕,使腕式血壓計與心臟保持同一水平,袖帶氣囊緊貼皮膚,下緣距手掌彎橫紋1厘米,不要過緊或過松。測量開始后,不要說話,不能有體動。   3、數:人類血壓是一個變化的參數,每次測量結果會有少許差異,可在松袖帶后間隔30~60秒鐘再次測量一到兩次,取平均值。   目前還有國內知名品牌:康泰全自動電子血壓計九安電子血壓計金億帝電子血壓計等。

全自動電子血壓計品牌

一、全自動電子血壓計品牌一覽

  由於全自動電子血壓計品牌繁多,魚目混珠,且使用效果眾說紛紜,沒必要將所有品牌一一列舉。在此僅將幾個知名電子血壓計品牌列舉如下:   康莊電子血壓計、魚躍電子血壓計、中國康泰電子血壓計、深圳金億帝電子血壓計、中國天津的九安電子血壓計。   日本松下、日本西鐵城(Citizen)、日本愛鹿克(ElK)、日本鈴謙(Kenz)、日本歐姆龍(Omron)、日本愛安德(A&D)。

二、各品牌介紹

  1、日本愛鹿克牌醫用全自動電子血壓計,不同於其他同類品牌,採用獨特的聽診法測量,以及獨特的先進的左、右手旋轉式測量。   2、日本鈴謙牌醫用台式全自動電子血壓計,不同於其他品牌血壓計,採用獨特的最新創新科技,雙屏幕前、后顯示,前、后均可操作,最大程度地滿足了人們的需求。   3、九安血壓計   假如經濟條件較好,可以考慮選擇九安KD-591,KD-595。九安KD-591型血壓計,在測量血壓的基礎上,增加了六大優點:1、心律不齊提醒功能;2、血壓分區顯示;3、個體化加壓,測量更人性化;4、袖帶測量指示;5、時間記憶顯示;6、大屏幕顯示,外觀更美觀。九安KD-595型血壓計在KD-591的基礎上增加了語音播報的功能。   4、金億帝電子血壓計   a 、億帝臂式電子血壓計 可以選擇 BP101H與BP101G,採用第二代電子血壓計的電子控制排氣閥伺服技術; 測量結果穩定、精準;   b、金億帝腕式電子血壓計 可以選擇BP209與BP205,採用第三代MWI加壓同步測量技術,測量時靜音、測量結果穩定、精準。 還可以選擇價位高一點的更高級的BP210,此機型除了採用了第三代MWI加壓同步測量技術,還加入了具有金億帝專利技術的心臟高度檢測感測器,進一步消除了被測者由於測量方法不當引入的誤差。   5、康泰全自動電子血壓計   北方最大的醫療器械生產基地,秦皇島市康泰醫學系統有限公司生產的全自動電子血壓計,分彩屏、黑白屏兩種,可同時測血氧值。   特點:   1、全自動血壓測量;   2、三用戶的數據存儲功能,每個用戶最多可存儲100條記錄;   可滿足您全家人的血壓測量需求;   3、成人、小兒和新生兒三種測量模式;   4、"數據列表"、"趨勢圖"、"大字體"等數據回顧界面讓您的血壓參數一目瞭然;   5、具有血氧測量功能(需選配血氧探頭);   6、具有生理報警功能,報警範圍可設置,血壓測量結果高於高限或低於低限,可觸發報警聲,報警開關可設置;   7、電量低時屏幕顯示提示信息,儀器發出電量低提示音,提示音開關可設置;   8、測量過程中出現影響測量的因素而未能得到測量結果時,儀器可顯示相應錯誤信息;   9、 內部具有短時電量存儲功能,更換電池時不影響時鐘計時;   10、提供mmHg、kPa兩種血壓參數計量單位;   11.、存儲血壓測量結果及測量日期和時間;   12、高清彩色液晶屏顯示,提供中英文兩種界面,可視性強;   13、與PC機通訊,軟體實現數據回放、分析測量結果、觀看趨勢圖、列印報告等功能;   14、自動關機功能

電子血壓計關鍵部件作用剖析與發展現狀

  組成電子血壓計的關鍵部件大致如下:

一、 氣體壓力感測器

  目前用於電子血壓計的最關鍵部件,分為兩種類型,一種是電容性氣體壓力感測器,另一種是電阻性 氣體壓力感測器。 1. 靜電電容型氣體壓力感測器 電子血壓計所使用的主流感測器,其優越性是線性度優良,易於進行溫度補償。缺點是沒有標準品,全球只有少數幾家公司能製造此感測器,且擁有此技術的專利,也只有這幾家公司才會使用。擁有此技術專利的公司如:金億帝科技有限公司、日本歐姆龍、日本愛安德等。 2. 電阻型氣體壓力感測器 今年來台灣製造商及大陸一些製造商使用,其優點是可以使用標準品(IC公司製造),特別有利於方案商推廣其方案,而購買方案的製造商無需自己製造感測器。其缺點是不容易進行溫度補償。

二、加壓微型氣泵

  目前電子血壓計所使用的微型氣泵也分為兩種。 1. 普通微型氣泵 用於第一代、第二代電子血壓計------減壓同步測量(MWD)電子血壓計的微型氣泵,其特點是:加壓快,但出氣氣流脈動大。目前大陸、台灣都有製造商可以製造。 2. 微型伺服氣泵 用於第三代電子血壓計------加壓同步測量(MWI)電子血壓計的微型氣泵,其特點是:加壓平穩、出氣氣流脈動非常小;可以用於伺服控制。目前只有金億帝科技有限公司和日本的OKEN SEIKO公司擁有微型伺服氣泵的專利技術,可以製造這種高科技的微型伺服氣泵。

三、電子控制排氣閥

  用於第二代電子血壓計,其特點是通過軟體進行伺服控制,使排氣速度維持恆定不變,以便於提高血壓測量的精度。目前擁有此電子控制排氣閥專利及其伺服控制的公司有:金億帝科技有限公司、日本歐姆龍和日本松下。

四、電子血壓計的軟體

  這是電子血壓計的核心,全球只有為數不多的10來家公司能開發適於大量生產的軟體。大致是------大陸2家:深圳金億帝科技有限公司,天津九安醫療電子股份有限公司;台灣有3家;其它都為日本的製造商。還有一些很小的開發商,但由於沒有大量生產,軟體、硬體都得不到改進、得不到驗證,估計很難有什麼發展。

五、機械慢速排氣閥

  這是一種用於第一代電子血壓計的慢速排氣閥,也稱為橡膠排氣閥,俗稱「氣芯」。 其缺點是:1. 對不同粗細的胳膊,排氣速度不同; 2. 不同壓力下,排氣速度不同; 3. 橡膠容易老化,隨著時間的推移,排氣速度也會變化。 因此,金億帝、歐姆龍為代表的血壓計領域的領導者,都廢棄了使用機械慢速排氣閥(俗稱「氣芯」)的技術。

六、螺線管快速排氣閥

  用於快速放氣的氣閥,第一代、第三代電子血壓計都採用。螺線管快速排氣閥沒有什麼特別的技術。控制功耗是其難點

七、加壓手捏球

  用於聽診法及早期半自動電

正確使用電子血壓計應注意哪些問題?

一、電子血壓計不準確的剖析

  常常聽到人們議論電子血壓計不準,每次測量的數值都不一樣。對於這個問題,可以從三個方面來說: 一是確實有一些技術上、製造工藝上不過關的電子血壓計的測量不準,使用者也大致能感覺得到這種血壓計的不準確; 二是每個人的血壓在一天之內的變化很大。嚴格來說,人每一時刻的血壓是不一樣的,它是隨著人的心理狀態、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位(臂或腕)、體位(坐或卧)的不同而發生變化的。因此,每次測量血壓的數值不同屬正常現象。如由於緊張和焦慮的原因,人們在醫院里測量的收縮壓(即高壓)一般都會比在家裡高25毫米汞柱~30毫米汞柱(..4千帕~4.0千帕),有的甚至會相差50毫米汞柱(6.67千帕); 三是測量方法不正確。測量時應注意以下3點:首先是袖帶的高度要與心臟位置處於同一高度,且袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點,袖帶的底部應高於肘部1~2厘米處;同時袖帶卷扎的鬆緊以能夠剛好XX一指為宜。其次是測量前一定要保持安靜狀態約10分鐘。最後還要做到兩次測量的時間間隔30~60秒鐘,且部位、體位要一致。作到這3點,應該說測量出來的血壓是準確的、客觀的。

二、鑒別電子血壓計的方法

  1、交替法測量---簡易鑒別方法: 第一次由醫生用水銀柱血壓計測量血壓,間隔30~60秒鐘后,用電子血壓計測量第二次,然後再間隔30~60秒鐘,最後由醫生再用水銀柱血壓計測量第三次。取第一次和第三次的平均值作為醫生的測量值,與電子血壓計測量值相比,其差值一般應小於10毫米汞柱(1.33千帕)。滿足這個條件的電子血壓計,您就可以放心地使用了。 2、製造商委託第三方權威機構進行臨床測試 目前臨床協議有:ISO18060-2:2009,歐洲高血壓協會的ESH IP PROTOCOL,美國AAMI的SP10. 需要說明的是,由於根據BHS電子血壓計臨床協議驗證的血壓計在美國出現問題,得不到FDA的承認,此協議實際上已經消亡。 BHS---英國高血壓協會子血壓計。相當於目前自動血壓計中的微型氣泵。

推薦閱讀