精神科

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精神科簡介

  精神科涉及到的疾病是一組以表現在行為、心理活動上的紊亂為

焦慮

[1]主的神經系統疾病。目前研究所得到的結果認為主要是由於家庭、社會環境等外在原因,和患者自身的生理遺傳因素、神經生化因素等內在原因相互作用所導致的心理活動、行為、及其神經系統功能紊亂為主要特徵的病癥。   隨著醫學發展,精神科這一領域已經劃分出了更多專科,其中包括:兒童青年精神醫學、成人精神醫學、老年精神醫學、照會精神醫學、急診精神醫學、成癮精神醫學、司法精神醫學、睡眠醫學、行為醫學、身心醫學等。

精神科常見疾病

  主要精神科疾病有腦器質性精神障礙(包括阿爾茨海默病血管性痴呆腦外傷所致精神障礙顱內感染所致精神障礙、肺腫瘤所致精神障礙、梅毒所致精神障礙癲癇性精神障礙、HIV/AIDS所致精神障礙)、軀體疾病所致精神障礙(包括軀體感染所致精神障礙、內臟器官疾病所致精神障礙、內分泌疾病代謝性疾病所致精神障礙、系統性紅斑狼瘡所致精神障礙、惡性腫瘤所致精神障礙)、精神活性物質所致精神障礙(包括阿片類藥物濫用、酒精所致精神神經損害相關因素與臨床表現、鎮靜催眠抗焦慮葯濫用、中樞神經系統XX劑濫用、氯胺酮濫用、煙草濫用、大麻濫用)、精神分裂症偏執性及其他精神病性障礙(持久妄想性障礙、急性短暫精神病性障礙、感性性精神病、分離情感性精神障礙)、心境障礙、分離性障礙神經症性障礙(恐懼症焦慮症軀體形式障礙神經衰弱慢性疲勞綜合征)、應激相關障礙急性應激障礙創傷后應激障礙適應性障礙)、心理因素相關生理障礙(進食障礙睡眠障礙、XX障礙)、人格障礙性心理障礙、精神發育遲滯、心理髮育障礙(特定性言語語言發育障礙、特定性學校技能發育障礙、特定性運動技能發育障礙、兒童孤獨症及其他廣泛性發育障礙)、兒童少年期行為和情緒障礙(包括注意缺陷與多動障礙、品行障礙、XX障礙、其他行為障礙分離性焦慮障礙恐懼性焦慮障礙選擇性緘默症).

精神科常用治療方法

精神藥物治療

  一.抗精神病葯   1.傳統抗精神病藥包括氟哌啶醇奮乃靜三氟拉嗪氟奮乃靜氟哌噻噸氯普噻噸等.   2.新型抗精神病藥包括喹硫平齊拉西酮、左替平、氯氮平奧氮平阿立哌唑等.   3.長效抗精神病藥包括口服長效製劑五氟利多,常用的肌內注XX長效製劑與氟奮乃靜癸酸酯、哌泊塞嗪櫚酸酯、癸氟哌啶醇.   二.抗抑鬱葯經典的「五朵金花」:氟西汀帕羅西汀氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭.   三.心境穩定劑鋰鹽丙戊酸鹽、卡馬西平拉莫三嗪維拉帕米、尼莫西平等.   四.抗焦慮葯   1.苯二氮卓類氯硝西泮地西泮阿普唑侖勞拉西泮、西唑侖、奧沙西泮.   2.5-HT部分激動劑丁螺環酮為代表.   3.作用於BDZ受體的非BDZ催眠葯唑吡坦佐必克隆.   4.β受體阻滯劑代表藥物普萘洛爾.   5.有抗焦慮作用的抗抑鬱葯   6.有抗焦慮作用的非典型抗精神病葯奧氮平可有效緩解焦慮癥狀.   7.認知改善苯丙胺、哌甲酯、托莫西汀.

精神科的物理治療

  包括電抽搐治療、重複經顱磁刺激治療、電針治療、迷走神經刺激、深部腦刺激.

心理治療

  精神分析治療行為治療認知治療家庭治療、咨客中心療法催眠療法森田療法、集體心理治療.

精神科專業人員

  精神科的醫事人員包含精神科醫師、精神科護士、臨床心理師以及職能治療師,另外尚有以精神科為專長之社會工作師或社會工作員等之專業人員。   精神科醫師要求能夠使用包括藥物與心理治療等方式來協助精神疾患。從業之前要經過生物精神醫學、心理治療、動力取向心理治療、認知行為治療、團體心理治療等訓練,並使用於他們的臨床服務中。精神科醫師所受的生物醫學及精神藥理訓練是他們和臨床心理師及其他治療師有所區別之處。   臨床心理師在醫院主要工作是提供高品質的心理衡鑒,協助醫療評估。   精神科護士精神科中具有重要的角色。精神科護士可以實施許多精神科護理與照護,但在處方藥物以其其他醫療行為上受法律的限制。   精神科社會工作者可以在法律、公益等各方面協助精神病患與家屬。受過訓練的護士與志願者,也能提供心理治療服務,通常較多人從事團體治療或家族治療。   精神科醫師除了臨床照顧病人,也有部分專家投入研究及教學工作。這些專家可能只擁有其專長的學位,或同時擁有醫學士的資格。

精神醫學專科醫院排名

  1.北京大學第六醫院   2.中南大學湘雅二醫院   3.上海精神衛生中心   4.四川大學華西醫院   5.首都醫科大學附屬北京安定醫院   6.南京醫科大學附屬腦科醫院   7.廣州市腦科醫院   8.北京回龍觀醫院   獲提名醫院:武漢大學人民醫院、深圳市康寧醫院

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