升結腸

概述

　　升結腸（ascending colon ）也叫上行結腸：下端接盲腸，上緣在肝下與橫結腸相連，長12～20cm；前面及兩側有腹膜遮蓋，使其固定於腹後壁及腹側壁；前方有小腸及大網膜和腹前壁；後方借疏鬆結締組織與腹後壁相連，由上向下有右腎，腰背筋膜，內側有十二指腸降部、右輸尿管，手術分離較困難。升結腸的功能是推動食物消化吸收，它的病與健康，直接影響到營養的消化與吸收。

升結腸

升結腸疼痛的原因以及功能

　　升結腸疼痛要考慮的疾病有很多，如闌尾炎、結腸息肉，結腸炎等，需忌吃辛辣酸麻等刺激性食物，就可能減少複發的可能。

腸道結構

升結腸的吸收功能以後半結腸為最強，主要吸收水分與鈉，也吸收少量鉀.氯.尿素.葡萄糖.氨基酸與一些藥物.結腸平均每日吸收460mmol鈉與350～2千ml水.雖然24小時通過回盲瓣到盲腸的食靡約5百～1千ml，但經過結腸與直腸吸收后僅從肛門排出150ml.若結腸功能發生紊亂，就可影響吸收，甚至發生腹瀉.便秘與腹脹等.若吸收過量，又可導致水中毒.血氯過高與酸中毒等. 　　結腸粘膜內有杯狀細胞，可分泌鹼性液體，保護結腸粘膜，潤滑大便，以助排便. 　　結腸不產生酶，無消化作用，但有細菌消化作用.結腸內有很多細菌，大腸桿菌占70%，厭氧桿菌占20%，此外還有鏈球菌.變形桿菌.葡萄球菌等，也有少量原生物與螺旋體.腸細菌對產生生理需要的物質有重要作用.比如食物內缺乏維生素時，[在]腸內可根據人體的需要調節合成維生素，這些細菌消化纖維素，合成各種維生素.比如維生素k.，維生素b1.維生素b2.維生素h.維生素12等.比如長期用抗生素，可導致維生素合成與吸收不良，引起維生素缺乏症.

結腸炎

　　結腸炎腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位於左下腹或小腹也有其他部位。其它表現有食慾不振、腹脹、噁心、嘔吐及肝大等；左下腹可有壓痛，有時能觸及痙攣的結腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然惡化或初次發病就呈暴發性，表現嚴重腹瀉，每日 10-30 次，排出含血、膿，粘液的糞便，並有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質紊亂、神志昏迷甚至結腸穿孔，不及時治療可以造成死亡。

腸道腫瘤

癥狀 　　臨床表現： 　　（1） 大量便血：指短時間內大量腸出血，伴有脈搏增快，血壓降及血色素低，需要輸血治療。 　　（2） 腸狹窄：臨床一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現腸狹窄時，要警惕腫瘤。 　　（3）腸穿孔：皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。 　　（4） 中毒性擴張：這是本病的一個嚴重病發症，多發生在全結腸炎的人，死亡率可高達44%，易併發腸穿孔。 　　（5） 結腸癌：約5%病例發生癌變 　　（6）腹瀉：腹瀉是結腸炎早期的主要癥狀。常反覆發作，多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發。 　　因炎症刺激所致，程度輕重不一，腹瀉為本病最主要癥狀。輕者每天3—4次，呈軟便或糊狀便，可混有粘液和膿血；重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。 　　（7） 腹痛：輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹陣痛，可涉及全腹有能一便意一便后緩解的規律。 　　（8） 便秘：大便秘結4—5日排便一次，糞便如羊屎樣，甚則不吃瀉藥不能通便。 　　大便次數少、量少、便干硬、排出困難，排便時還伴腹部不適或腹痛，但能在排便后緩解。需要注意的是，便秘和腹瀉都是結腸炎的早期癥狀，嚴重時可能出現兩者相互交替發生的現象，因此要格外注意。 　　（9） 其他癥狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷，嚴重者有可發熱，心跳加速，以及衰弱，貧血，失水，電解質平衡推敲和營養障礙等表現。