尺神經

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尺神經解剖

  尺神經   尺神經(ulnar nerve)(C7~T1)發自臂叢內側束,沿肱動脈內側下行,至三角肌止點以下轉至臂後面,繼而行至尺神經溝內,再向下穿尺側腕屈肌前臂掌面內側,于尺側腕屈肌和指深屈肌之間、尺動脈內側繼續下降到達腕部。在腕部,尺神經于腕骨的外側穿屈肌支持帶的淺面和掌腱膜的深面XX手掌。   尺神經在前臂的肌支支配尺側腕屈肌(向尺側屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節指骨屈曲)、掌短肌(手尺側近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關節屈曲及近端指間關節伸直)、骨間肌(掌指關節屈曲及近端指間關節伸直)、拇收肌(拇指掌部內收)及拇短屈肌深側頭(拇指第1指節屈曲)。   尺神經發出的感覺支有:①掌皮支,分佈小魚際肌表面的皮膚;②背皮支,分佈于手背尺側和小指、無名指尺側半背面的皮膚;③終末淺皮支,分佈于手掌尺側面遠端皮膚和小指、無名指尺側掌面的皮膚   尺神經在臂部損傷時,主要表現為屈腕能力減弱,屈4、5指的遠節指骨不能屈曲及拇指內收力弱,小魚際肌及骨間肌明顯萎縮,各指不能互相靠攏,各掌指關節過伸,第4、5指的指間關節彎曲,稱為「爪形手」,其感覺障礙則以手內側緣為主。尺神經損傷后小指及環指尺側半感覺消失,夾紙試驗即Froment征陽性,它是檢查拇內收肌癱瘓的方法。   尺神經在前臂的走行   主幹經屈肌支持帶淺面,伴行於尺動脈尺側入手掌,在豌豆骨外下方分為淺、深兩支。