日曬瘡

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  日光照XX后出現的皮疹,稱為日曬瘡本病包括了西醫所稱的日光性皮炎和光感性皮炎。   日曬瘡的診斷要點   1.多見於夏季。   2.皮疹好發於暴露部位,如額、面頰、頸項、手背和前臂等處。   3.臨床有兩種類型:   (1)酷日曝曬后,局部出現大片水腫鮮紅色斑片,邊緣清楚,嚴重者紅斑上可發生水皰或大皰。自覺灼熱刺痛。經1-2日,紅斑和水腫開始消退,繼而出現脫屑和暫時性色素沉著而愈。嚴重者除皮疹外,還可伴有目赤眼瞼腫脹,及發熱頭痛頭暈心悸等全身癥狀。   (2)稍經日曬即出現皮疹,如紅斑,丘疹,水皰等,有的還可見糜爛、滲液,而多以一種損害為主。自覺不同程度的瘙癢或刺痛。日曬即加重,而避免日曬則癥狀明顯好轉。   日曬瘡的辨證分析   日曬瘡由於日光曝曬,暑熱邪毒內侵,疏泄不暢,郁于肌膚而發。本病主要的治療方法是清暑解毒,並宜結合治法。   日曬瘡的辨證論治   暑熱型   【證見】 斑疹顏色鮮紅,或見腫脹、水皰、大皰、丘疹、糜爛、滲液等,自覺刺痛、灼熱或瘙癢。可伴有目赤,發熱,頭痛,頭暈,心悸,口乾渴,小便黃赤舌質紅苔黃脈弦數或洪數、滑數等。   【治法】 清暑解毒。   【方葯】   主方清暑湯(王維德《外科全生集》)加減   處方金銀花連翹車前草天花粉赤芍各15克,黃芩12克,滑石30克,生甘草6克,青蒿佩蘭各9克。水煎服,每日1劑。   兼血熱者,加生地黃30克、牡丹皮12克。夾濕者,加土茯苓30克、茵陳15克。

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