苯海拉明

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苯海拉明組胺。具有抗組織H1受體的作用,對中樞神經有較強的抑製作用,還有阿托品樣作用。適用皮膚粘膜過敏疾病,如蕁麻疹枯草熱過敏性鼻炎等。還可用於預防暈船暈車、暈飛機等暈動病。思睡、口乾為其主要不良反應

藥品介紹

  【藥品名稱】苯海拉明   【別 名】 苯那君,可那敏,苯那坐爾, Bebad yl,

結構式

Bid amlne,Bendvla e,Alle d yi,De mistina,Dibendyl,lensen , Diphenhyd amine。   【標準來源】《中華人民共和國藥典》2000年版, 二部 第626頁。   【分子式與分子量】C17H21NO·HCl,291.82   【性 狀】   白色結晶性粉末,無臭、味苦,熔點167~171℃。極易溶於水,在乙醇氯仿中易溶,在丙酮中略溶,在乙醚、苯中極溶解。   【體內過程】   苯海拉明口服后經胃腸吸收,3小時血濃度達最高峰,維持4~6小時,由肝臟代謝,經尿、 大便汗液排出,授乳期婦女亦可由乳汁排出一部分。   【功能與主治】   ①各種皮膚粘膜的變態反應性疾病,包括各種皮炎濕疹、蕁麻疹、葯疹、過敏性鼻炎等。②不能耐受左旋多巴的老年帕金森病,或和中樞性膽鹼合用治療其他類型的帕金森玻。   【製劑/規格】   鹽酸苯海拉明(Diphenhydramine Hydrochloride)   ①片劑:12.5mg、25mg、50mg。   ②注XX劑:10mg/ml、20mg/ml。   ③糖漿:0.2%。④霜劑:1%,2%。   【生產企業】   北京雙橋製藥公司、北京雙橋製藥公司、北京太洋葯業有限公司、上海信誼葯業有限公司、廣東江門環宇製藥有限公司、東葯集團公司瀋陽克達有限公司、天津葯業集團新鄭股份有限公司、江蘇黃河葯業股份有限公司、貴州光正製藥有限責任公司、陝西豐禾製藥有限公司、蘭州製藥廠、西南葯業股份有限公司、西安利君製藥股份有限公司、廣東藥學院製藥廠、廣東環球製藥有限公司、湖北省仙桃市第一製藥廠、廣東順峰葯業有限公司、廣州葯業公司廣州明興製藥廠、漯河市第一製藥廠、武漢製藥集團股份有限公司、青島國風集團黃海製藥有限責任公司、鄭州市新鄭製藥股份有限公司、通化鴻淘茂葯業有限公司、江蘇金壇市製藥廠、鎮江市第二製藥廠、上海四葯股份有限公司金山分廠、上海市第四製藥股份有限公司、南京第三製藥廠、鼎恆升葯業有限公司、齊齊哈爾市製藥廠、吉化遼源製藥有限公司、內蒙古吉蘭泰鹽化集團、瀋陽埃默葯業有限公司、朝陽製藥廠、農安縣製藥廠、大同市雲崗製藥廠、天津力生製藥股份有限公司、河北磁州製藥廠

注意事項

  1.支氣管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液黏稠,不易咳出而加重呼吸困難,應予重視。   2.低血壓高血壓、其他心血管病甲狀腺功能亢進青光眼患者慎用。   3.早期妊娠婦女、授乳期婦女、新生兒早產兒 忌用。   4.長期應用本葯可能引起溶血或造血功能障礙,尤其不宜長期注XX用藥。   5.抗組胺葯雖屬抗變態反應藥物,但此類藥物本身亦可引起過敏。苯海拉明有引起藥物過敏性皮疹病例,故在用藥期間如病人出現皮疹即停葯或改用其他抗組胺藥物。   6.苯海拉明如與催眠鎮靜、安定類藥物合用,或同時飲酒可加重中樞抑制作用,應予避免。   7.抗組胺藥物常有快速減效反應(tachyphylaxis),或稱耐藥XX。如苯海拉明用於習慣性變態反應病患者時,初期療效往往非常顯著,但隨著用藥時間的延長,效果即逐漸下降。當出現此類耐藥XX時,宜及早改用其他種類的抗組胺藥物,以免耐藥性發展影響療效。   8.超劑量服用可引起昏睡心悸、肌震顫視力模糊精神錯亂甚至驚厥中毒反應。應予洗胃、給氧、控制驚厥等措施。   9.老年人用藥后容易發生長時間的滯呆或頭暈等。   10.腎功能衰竭時,給葯的間隔時間應延長,本品的鎮吐作用可給某些疾病的診斷造成困難,如闌尾炎和有些葯源性中毒等。   11.本品可影響神經肌肉接頭的傳導,重症肌無力患者禁用

藥理作用

  為乙醇胺衍生物,抗組胺效應不及異丙嗪,作用持續時間也較短,鎮靜作用兩葯一致。也有局麻、鎮吐和抗M-膽鹼樣作用。   (1)組胺作用:可與組織中釋放出來的組胺競爭效應細胞上的H1受體,從而制止過敏發作;   (2)鎮靜催眠作用:抑制中樞神經活動的機制尚不明確;   (3)鎮咳作用:可直接作用於延髓咳嗽中樞,抑制咳嗽反XX。

臨床應用

  1、皮膚黏膜的過敏,如蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性鼻炎,其他的皮膚瘙癢症、肛門瘙癢症、XX瘙癢症、葯疹或黃疸時的瘙癢,對蟲咬症和接觸性皮炎也有效;   2、急性過敏反應,可減輕輸血血漿所致的過敏反應;   3、暈車暈船的防治,有較強的鎮吐作用,也可用於防治放XX病、手術嘔吐,藥物引起的噁心嘔吐;   4、用於帕金森病和錐體外系癥狀;   5、鎮靜,用於催眠和術前給葯;   6、牙科局麻,當病人對常用的局麻藥高度過敏時,1%苯海拉明液可作為牙科用局麻藥;   7、鎮咳,作為一種非成癮性止咳藥適用於治療感冒或過敏所致咳嗽,但其止咳效應尚未肯定。   8、其他,徐鶴定、薛士健、陸小兵等報導,每日睡前服用苯海拉明50mg,連服10~14日,治療氯氮平所致流涎癥狀,安全有效。

體內過程

  苯海拉明口服后經胃腸吸收,3小時血濃度達最高峰,維持4~6小時,由肝臟代謝,經尿、 大便、汗液排出,授乳期婦女亦可由乳汁排出一部分

不良反應

  1.最常見的有:滯呆、思睡、注意力不集中疲乏、頭暈、頭昏共濟失調、噁心、嘔吐、食慾不振、口乾等。   2.少見的有:氣急胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。有報道在給葯后可發生牙關緊閉並伴喉痙攣過敏性休克心律失常。過量應用可致急性中毒精神障礙

過量處理

  本品的毒性主要是使中樞神經系統先抑制后XX,最後產生衰竭性抑制,嚴重程度視用量而定。一旦發現誤服或過量服用本品時,應立即送醫院急救處理。   表現為厭食、噁心、嘔吐、便秘腹瀉口渴尿頻排尿困難血尿聽覺障礙、視力模糊,運動失調,呼吸淺表,心動過速發熱胸骨疼痛;嚴重時可出現驚厥、昏迷心臟抑制、呼吸麻痹。   解救時應立即送往醫院,進行催吐、洗胃、導瀉,靜脈補液吸氧和對症治療。對XX期病人,除伴有驚厥外一般不用鎮靜劑,以免導致中樞抑制。發生驚厥時可給予10%水合氯醛液10~15毫升保留灌腸,或靜脈注XX硫噴妥鈉。出現抑制現象時,忌用中樞XX劑,對深度抑制者,特別是影響呼吸時,應酌情給予呼吸XX劑,但應密切觀察,以防發生驚厥。

相互作用

  (1)本品可短暫影響巴比妥類葯磺胺醋酰鈉等的吸收。   (2)和對氨基水楊酸鈉同用可降低後者血葯濃度。   (3)可增強中樞神經抑製藥的作用。

家庭常用感冒藥列表

  
感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的,其中以冠狀病毒鼻病毒為主要致病病毒。感冒全年均可發病,尤以春季多見。 所以家庭應該常備些感冒藥。
阿司匹林
金剛烷胺
六神丸
雙黃連口服液
扶他林
阿莫西林
維C銀翹片
苯海拉明
必理通
芬必得
白加黑
消炎痛
感康
撲熱息痛
雷蒙欣
氨基比林
玉葉解毒顆粒
撲風清
二氧丙嗪
諾合布洛偽麻片
感冒通
斯衛爾
銀翹解毒片
紫雪散
感冒寧
清熱消炎片
四季青片
保嬰丹
小兒寶泰康
小兒感冒顆粒
清開靈
快克
新康泰克
康必得
感冒通
999感冒靈
泰諾
力克舒
泰克
感冒清熱沖劑
日夜百服嚀
牛磺酸顆粒
珠珀猴棗散
病毒靈
仁和可立克
馥感林口服液
金羚感冒片
感冒舒顆粒
偽麻黃鹼
通宣理肺片
撲爾敏
感冒退熱沖劑
感力克
川芎茶調散
感舒清
感諾
右美沙芬
帕爾克
幸福傷風素
速效傷風膠囊
羚羊感冒片
正源丹
確正通
克感敏
小兒金丹
醫生
氨加黃敏片
氨加黃敏膠囊
新速達感冒片