益母草膏為益母草經加工製成的煎膏,屬婦科用藥。益母草為活血祛瘀葯,具有活血調經、利尿消腫、清熱解毒之功效。益母草膏可用於經閉,痛經及產後瘀血腹痛等症;但孕婦禁用。
基本信息
名稱
益母草膏
拼音
Yimucao Gao
劑型
膏劑益母草膏
用藥分類
婦科用藥
作用類別
為
月經不調類非處方葯
藥品。
功效
活血調經
【處方來源】《中國
藥典》2005年版
【組成】益母草,
輔料為
紅糖。
【製法】取益母草,切碎,加水煎煮二次,每次2小時,
合併煎液,濾過,濾液
濃縮成相對
密度為1.21~1.25(80℃)的清膏。每100g清膏加紅糖200g,加熱溶化,混勻,濃縮至規定的相對密度,即得。
【
性狀】本品為棕黑色稠厚的半流體;氣微,
味苦、甜。
【主治】用於
血瘀所致的月經不調,產後
惡露不絕,症見
月經量少,淋漓不凈,產後出血
時間過長,產後XX復舊不全見上述
癥候者。
【用法用量】
口服,一次10g,一日1~2次。
【
貯藏】 密封,置陰涼處。
1.孕婦禁用。
2.忌食
生冷食物。
3.
氣血兩虛引起的
月經量少,色淡質稀,伴有
頭暈心悸,
疲乏無力等不宜選用本葯。
4.有
高血壓、
心臟病、
腎病、
糖尿病或正在
接受其他
治療的
患者均應在
醫師指導下服用。
5.平素月經量正常,突然出現經量少,須去醫院就診。
6.
青春期少女及
更年期婦女應在醫師指導下
服藥。
7.各種
流產后腹痛伴有XX出血,服藥一周無效者應去醫院就診。
8.按照用法用量服用,服藥過程中出現不良反應應停葯,並向醫師咨詢。
9.藥品性狀發生改變時禁止服用。
10.請將此藥品放在
兒童不能接觸的地方。
11.如正在服用其他藥品,
使用本品前請咨詢醫師或藥師。
藥品鑒別
【鑒別】取該品10g,加水20ml,攪勻,加
稀鹽酸調節PH值至1~2,離心,取上清液加在
強酸性陽
離子交換樹脂柱[001×7型(732)Na-型,內徑0.9cm,柱長12cm]上,以水洗至流出液近無色,棄去水液,再以2mol/L
氨溶液40ml洗脫,收集洗脫液,水浴蒸干,殘渣加
甲醇2ml使
溶解,作為供試品溶液。另取
鹽酸水蘇鹼對照品,加甲醇製成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照
薄層色譜法(附錄Ⅵ B)
試驗,吸取上述兩種溶液各4μl,分別點于同一以
羧甲基纖維素鈉為
黏合劑的
硅膠G薄層板上,以
正丁醇-鹽酸-
醋酸乙酯(8:3:1)為
展開劑,展開,取出,晾乾,噴以
稀碘化鉍鉀試液。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯
相同顏色的
斑點。
【檢查】相對密度 取該品10g ,加水20ml稀釋后,依法測定(附錄Ⅶ A),應為1.10~1.12。
【其他】應符合
煎膏劑項下有關的各項規定(附錄Ⅰ F)。
藥理作用
現代藥理研究,益母草有如下藥理作用:
對XX的作用
益母草煎劑、酒精浸膏及所含
益母草鹼等對兔、貓、犬、
豚鼠等多種動物的XX均呈XX作用。用益母草煎劑給於兔離體XX,無論未孕、
早孕、
晚期妊娠或產後XX,均呈XX作用,對在位XX,經快速
靜脈注XX,30分鐘后即出現XX作用,其
強度與作用時間隨用量加大而增長。兔XX痿試驗,用益母草煎劑 ,當XX內加壓或未加壓時,均于
給葯15-20分鐘后,使XX呈顯著的XX作用。益母草總鹼對豚鼠離體XX有XX作用,其作用類似
麥角新鹼。益母草水浸膏及
乙醇浸膏對離體及在位XX均有顯著的XX作用。但對在位XX,XX前先有一短時間的
抑製作用,經
乙醚提取后的水溶液,則無此抑製作用。對動情
前期或
卵巢切除后肌內注XX
雌二醇50mg的
大鼠離體XX,益母草鹼均可使其振幅增加。益母草鹼的作用與
劑量有關。
濃度為0.2-1mcg/ml時,劑量一張力呈線XX係,至2mcg/ml以上時達最大張力。有時可見益母草鹼對自發性收縮的標本呈雙向性作用,用最低有效量或突然增加濃度(超過原濃度5倍)時,在引起XX之前可有10-20分鐘的短暫
抑制。高濃度(>20mcg/ml)因XX肌膜的
局部麻醉作用而呈現抑製作用。益母草的XX收縮作用可持續幾小時,但沖洗后可
恢復。
阿托品2mcg/ml不影響其收縮作用,而對兔在位XX無作用,這是由於蒸餾
法制得的益母草
針劑中只含
揮髮油不含
生物鹼。益母草XXXX的有效
成分主要
存在於葉部,根部作用很弱,莖部無效。 口服益母草水煎劑4-5次每次0.1ml(約含水提取干品50mg)。
總量200-250mg,對
小白鼠有一定的抗
著床和抗早孕作用。
通過
燙傷、冰水
應激和靜脈注XX ADP等不同方法,造成Wistar大鼠
體內血小板聚集活性升高,對益母草注XX液(I)在體內抗血小板聚集作用進行觀察,大鼠燙傷1小時,
血液血小板聚集
比值下降,頸外靜脈注XX益母草注XX液4.4ml/kg(含
生葯2g),能維持燙傷大鼠血小板聚集比值于正常範圍。在冰水應激
實驗中,腹腔注XX12ml/只,含生葯4g,連續4天,大鼠
心肌小
血管血小板聚集物出現率明顯減少,
心肌細胞亞微結構變化亦相應
改善,大鼠滴注ADP后,預注l(3ml/kg含生葯6g)製劑組血液中
血小板計數下降,
肺泡壁毛細血管內血小板聚集物出現率均較對照組有明顯改善。
益母草抗血小板聚集作用,還可通過研究益母草對血小板內cAMP、cGMP,
動脈壁
前列環素PGI2活性影響來證明,將益母草用酒精提取製成針劑,每1ml含生葯2g,實驗結果表明,對小白鼠血小板內cAMP含量明顯升高(P<0.01=,顯著抑制由ADP誘導的血小板聚集,抑制率為32%,對動脈壁PGI2樣
物質活性無影響,抑制率為0.6%,其作用機制可能是益母草具有抑制
磷酸二酯酶活性,或通過
激素起作用。
具有改善冠脈循環和保護心髒的作用
益母草可促進由
異丙腎上腺素造成的局部血流
微循環障礙的很快恢復。異丙腎上腺素 50mg/kg,皮下注XX製造大鼠
心肌缺血壞死;分別于24小時后選擇T波壓低和T波高的
心電圖,4天後選擇雙相T波心電圖,用益母草製劑治療,結果經治療1小時內,大部分動物的心電圖均恢復正常,
顯示對心肌早期缺血(24小時)甚至病變,接近缺血壞死XX期(4天),都能使冠脈循環得到改善。4%異丙腎上腺素50mg/kg 皮下注XX,製造大鼠
腸系膜微循球障礙(血瘀),微血流立即從線狀變為粒線狀,30分鐘后,再靜脈注XX
益母草沖劑約經1.5分鐘,微血流立即從粒線狀變為線狀,
閉鎖的毛細血管重新開放,恢復正常。 靜脈注XX益母草製劑1ml/kg可明顯增
加冠脈流量,降低冠脈阻力,減
慢心律及減少
心輸出量和右室作功的作用,動脈注XX製劑120mg/(生葯)/kg,能增加股動脈血流量和降低
血管阻力,對
血管壁有直接擴張作用。大鼠連續4天腹腔注XX(2g/天),然後皮下注XX異丙腎上腺素10mg/kg,經30分鐘,觀察心肌亞微結構表明,經益母草預防的10只動物,7只正常,3只輕度變化,表現為
線粒體,
閏盤、橫管、
肌漿網系統輕度
腫脹,而對照組動物,4只輕度變化,6只病變明顯,因此,益母草製劑對心肌
超微結構,特別是線粒體有保護作用。非常明顯地降低血深粘度,且有較強的升高
紅細胞聚集指數的作用,能糾正已
失調的
免疫機能恢復常態平衡。
小劑量益母草鹼對離體蛙心,有增強收縮作用,使用大劑量時,反呈抑制
現象。這種抑制現象可能由於迷走
神經末梢XX所致。用益母草鹼進行蛙血管灌流,呈血管收縮現象,其收縮程度與所用試液濃度呈
正比例。用益母草鹼(2mg/kg)注XX于麻醉貓的靜脈,即見
血壓下降,數分鐘后即可恢復,這種矩暫性的血壓下降現象,在兩側
迷走神經切斷後也仍能發現,若先使用阿托品,然後注XX益母草鹼,血壓下降即不復如前顯著,故可推知益母草鹼的降
低血壓作用不在迷走神經中摳,而可能對迷走神經末梢XX作用所致。
益母草有直接XX作用,麻醉貓靜脈注XX益母草鹼后,
呼吸頻率及振幅均呈顯著增加,但在大劑量時,呼吸則由XX轉入抑制,且變為微弱而
不規則。在切斷兩側述走神經后,仍不呼吸興 奮作用。
小量益母草鹼能使兔離體腸管緊張性弛緩,振幅擴大,多量則振幅變小,而頻率增加。
對腎髒的作用
益母草具有治療犬
腎功能衰竭的作用。實驗使用健康雜種家犬製成
急性腎功能衰竭(ARF)模型,設對照組、治療組,用益母草針劑作為治療
藥物,以
肌酐(Cr)、
尿素氮(BUN)、濾過鈉
排泄分數(FENa)、
腎血流量(RBF)及動物存活情況作為
指標,研究益母草針劑對犬缺血型ARF的
治療作用,治療組犬于致腎哀后6小時及-1-5天,每天靜脈注XX藥物1次20ml(相當於生葯60g),兩組動物都飼養至第7天處死,病理檢查結果表明,除Cr外,上述指標兩組差異均十分明顯,證明益母草針劑治療犬缺血型初
髮型ARF具有顯著
效果。
其它作用
益母草鹼性皮下注XX有中樞抑製作用,MLD為0.4-0.6g/kg。兔靜脈注XX益母草鹼1mg/kg,可見
尿量顯著增加。益母草鹼在較高濃度時能使
兔血懸液發生
溶血作用。益母草鹼水浸液用試管稀釋法1:13-1:10,對許蘭氏毛菌,羊毛樣小孢子菌、
紅色表皮癬菌、星狀奴卡氏菌均有抑製作用。益母草煎劑用平板紙片法,對
大腸桿菌、志賀氏
痢疾桿菌有抑製作用。
用於
產褥期:益母草煎劑或益母草膏有收縮XX作用,與
麥角流浸膏相比,從產褥期XX底下降水平及惡露情況來看,其作用基本相同。益母草製劑收縮XX的作用發生很慢,服藥后1小時
宮縮力加強者占16.4%,服藥后2小時宮縮加強者占25%。煎劑是用干益母草500g,加水煎成100ml,日服3次,每次20ml,產後連服3日;益母草膏(新鮮益母草500g加糖200g收膏)每日約服65g。