藥物濫用

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簡介

  藥物濫用(Drug Abuse) 一般是指違背了公認的醫療用途和社會規範而使用任何一種藥物。這種使用往往是自行給葯,因而對用藥者的健康和社會都會造成一定損害。   藥物濫用一詞是60年代中期國際上開始採用的專用詞彙,它與我們平時所說的「濫用抗生素」「濫用激素」等濫用藥物中的「濫用」概念截然不同。藥物濫用的概念是指長期地使用過量具有依賴性潛力的藥物,這種用藥與公認醫療實踐的需要無關,導致了成癮性以及出現精神混亂和其它異常行為

具體解釋

  (1)不論是藥品類型,還是用藥方式和地點都是不合理的;   (2)沒有醫生指導而自我用藥,這種自我用藥超出了醫療範圍和劑量標準;   (3)使用者對該葯不能自拔並有強迫性用藥行為;   (4)由於使用藥物,而往往導致精神和身體危害、社會危害。

藥物濫用的範圍

  (1)麻醉藥品。如阿片類、可卡因類、大麻類等。   (2)精神藥品。包括中樞製劑,如鎮靜催眠葯;還有中樞XX劑,如咖啡因;此外還有致幻劑,如麥司卡林、LSD等。   (3)揮發性有機溶劑。如汽油、打火機燃料和塗料溶劑等,有抑制和致幻作用,具有耐受性甚至精神依賴性。   (4)煙草。其主要成分尼古丁長期使用也可致癮。   (5)酒精。長期酗酒也會產生生理依賴和心理依賴性。

常用藥物濫用

  ①抗生素的濫用。如濫用慶大霉素氨基苷類抗生素,常可引起耳毒性,由此引起的耳聾,在聾啞學校中已占很大比例,多是遲緩反應(最長可達半年)。老人則引起聽力下降廣譜抗生素,如四環素類、頭孢菌素類,長期盲目地應用,可致偽膜性腸炎。近年來,治療厭氧菌感染潔霉素等應用增多,難辨性梭狀芽孢桿菌感染所致的偽膜性腸炎不斷出現,且有上升趨勢,值得注意。   ②解熱鎮痛葯的濫用。如非那西丁可致腎XX壞死、間質性腎炎或泌尿系癌,已為國際上所公認。它還可使老人或小兒引起高鐵血紅蛋白症而發生紫紺癥狀氨基比林還可引起粒細胞減少,嚴重者可因此而出現敗血症。含非那西丁、氨基比林的復方製劑還未被淘汰,且均在市場出售,故選用時應密切注意。近年來,也有解熱鎮痛葯對腎損害病例,多為長期大量濫用所致,稱為解熱鎮痛葯腎炎。   ③中藥的濫用。濫用人蔘導致嚴重反應的報告已不少,甚至還有引起死亡者。中藥引起死亡的報道,也出現在巴豆蒼耳子六神丸雷公藤甜瓜蒂木通苦楝子等藥物。長期服用帶硃砂成藥,如硃砂安神丸活絡丹天王補心丹而致汞中毒的事例,也屢有報告,這是由於其中含有可溶汞鹽或遊離汞而導致蓄積汞中毒。   此外,還有所謂補藥的濫用、皮質激素的濫用、藥物聯合應用上的濫用等都很普遍。

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