細胞外液減少

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[預防]

細胞外液減少應該如何預防?

  在治療發病的同時,給予非電解質液如5%葡萄糖溶液或低滲鹽水。可經口攝入或給予靜脈滴注,在輸液過程中動態觀察病人反應以及血清鈉下降情況,直到正常為止。注意補液速度,切勿過快。

[檢查]

細胞外液減少應該做哪些檢查?

  缺水癥狀體征是最常見、最主要的臨床特點;病人口渴、尿少、尿比重高、口唇乾燥皮膚彈性降低、眼眶凹下等,血容量血壓改變較正常水平輕、較晚。典型表現為皮膚彈性降低,皮膚展平時間延長,眼窩囪門凹陷,舌面及口腔薄膜乾燥,腋部及腹股溝皮膚乾燥,皮膚容易「出現皺格。如出現心動過速直立性低血壓、血壓降低、頸靜脈萎陷。中心靜脈壓降低,則提示血容量已減少,有效循環血量減少,已出現脫水所致循環功能不全的體征。

[混淆]

細胞外液減少容易與哪些癥狀混淆?

  細胞外液減少的鑒別診斷

  (1)缺水性脫水:失水大於失鹽造成細胞外液滲透壓升高,水從細胞內轉移至細胞外,初始期細胞外液容量降低,繼之可導致細胞內液減少。

  (2)缺鹽性脫水:失鹽大於失水導致細胞外液滲透壓降低,腎臟排水,引起細胞外液容量減少。

  缺水癥狀和體征是最常見、最主要的臨床特點;病人口渴、尿少、尿比重高、口唇乾燥、皮膚彈性降低、眼眶凹下等,血容量、血壓改變較正常水平輕、較晚。典型表現為皮膚彈性降低,皮膚展平時間延長,眼窩及囪門凹陷,舌面及口腔薄膜乾燥,腋部及腹股溝部皮膚乾燥,皮膚容易「出現皺格。如出現心動過速、直立性低血壓、血壓降低、頸靜脈萎陷。中心靜脈壓降低,則提示血容量已減少,有效循環血量減少,已出現脫水所致循環功能不全的體征。

[類似疾病]

細胞外液減少可能由哪些疾病引起?

細胞外液減少相關疾病

等滲性脫水 脫水 低滲性脫水 成人型慢性粒細胞白血病 高滲性脫水 老年人脫水

更多其他癥狀

「凍僵」現象 「三怕」(水聲、光 21-羥化酶缺陷症 IgM抗體陽性 SM累積量升高 噯氣 疤痕體質 白天嗜睡夜間失眠 白細胞減少 白細胞增多 白血病細胞浸潤 敗血症的徵象 半乳糖血症 保持睡眠障礙性失 抱癖 暴怒 暴飲暴食 被動體位 被害妄想 被竊或疑病妄想