概述
體
循環靜脈管輸送
血液流回
右心房的過程。
體循環靜脈系統的
血容量很大,占血液
總量的一半以上。靜脈易擴張,又能收縮,因此起著血液貯存庫存的作用。靜脈的收縮和
舒張可有效地
調節回心血量和
心輸出量,使循環機能能夠適應機體在各種生理狀態時的需要。
靜脈迴流的基本力量是小靜脈(又稱外周靜脈)與腔靜脈或右心房(又稱中心靜脈)之間的壓力差。小靜脈壓力的升高或腔靜脈壓力的降低都有利於靜脈迴流。由於靜脈管壁薄,靜脈壓低,所以靜脈迴流還受到外力如
肌肉收縮的擠壓作用、
呼吸運動、重力作用等等的影響。當上述
因素阻礙靜脈迴流時,機體會出現種種表現。
危害
心肌收縮力的增強,可使
心腔中血液排空較完全,從而XX小靜脈與腔靜脈之間的壓力差,促進靜脈迴流。當
右心衰竭時心肌收縮
減弱,排血不完全,致使中心靜脈壓升高,靜脈迴流受阻,靜脈系統
淤血出現
頸靜脈怒張,肝腫大及
下肢浮腫等
癥狀。呼吸運動中胸內
負壓的變化,對腔靜脈中血液的迴流有促進作用,嚴重的
氣胸患者,由於胸內負壓的降低或消失會引起靜脈迴流的障礙。在重力作用下,
直立時下肢血液不易迴流。當由蹲位突然站立時,有的人因調節機能不全,回心血量會突然減少而使動脈血壓下降,引起
腦血流減少而
感覺頭暈眼黑。對
心臟功能不全的
病人,宜取半
卧位或端
坐位,以減少腹部和
下肢靜脈的迴流量,使
肺部充血減輕,從而減輕或
消除呼吸困難。肌肉節律性的收縮對
分佈于其間的靜脈管起著擠壓作用,使血液循
靜脈瓣的開啟方向流回心臟。長期站立的工作缺乏肌肉收縮和舒張的交替性活動,下肢靜脈中的血液不易迴流,故容易造成
靜脈曲張。在
臨床工作中,鼓勵
手術后的病人或
產婦適當活動的道理也在於此。