預防醫學

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以人群為研究對象,應用宏觀與微觀的技術手段,研究健康影響因素及其作用規律,闡明外界環境因素與人群健康的相互關係,制定公共衛生策略與措施,已達到預防疾病增進健康延長壽命提高生命質量為目標的一門醫學科學

基本研究內容

一、流行病

  流行病學預防醫學的帶頭學科,又是預防醫學的思維方法和研究方法。流行病學是研究人群健康和疾病分佈的決定因素,制訂和評價防治對策的科學,它圍繞著時間、地點(空間)和人群的各種特性來研究,不但研究傳染病和慢XX,也研究健康現象(如智慧、心理發育);不但研究自然因素,還研究管理因素和社會因素等。流行學可帶動基礎醫學的研究,如在冠心病流行學研究中發現,缺少體力活動可增加低密度脂蛋白(LDL,加快膽固醇的積蓄。增加體育鍛煉可增加高蜜度脂蛋白(HDL)對低密度脂蛋白的比例,可對抗膽固醇的積蓄,防止高血壓心臟病的發生。而這一事實的機制,是基礎醫學研究的課題。流行病學又可帶動臨床醫學的研究(稱臨床流行學),帶動其他衛生學科的研究,如有人根據流行學研究結果,得出人群中某些致病因素的基礎水平,為制訂衛生標準提供依據。從宏觀與微觀方面看,流行學分為健康流行學、管理流行學、血清流行學、遺傳流行學,腫瘤流行學、移民流行學籌。從研究程序方面又分為:描述性流行學,闡明時間、空間和人群的分佈;分析性流行學,即假設有關聯因素后,通過宿主、環境的對比研究,探討發病的因素;實驗流行學、在分析性流行學基礎上,控制有關因素,在人群中進行實驗觀察,故又稱干預性流行學,在實驗流行學的基礎上若再抽象化,形成數學模型,以便於準確地衡量各成分的作用,預測流行趨勢,稱理論(數理)流行學,這是一門值得注意的正在形成中的新學科。

二、衛生學

  衛生學是研究人類生活和勞動所處的內外環境對健康的影響,改善衛生條件,增進健康的學科。如按研究因素區分,研究環境(物理化學生物和社會)對健康影響的情況,有環境衛生學;研究勞動條件對健康影響的情況,有勞動衛生學,研究飲食營養因素對健康影響的情況,有營養(食品)衛生學:研究放XX污染對健康影響的情況,有放XX衛生學;研究心理因素對健康影響的情況,有心理衛生學等。如按研究對象劃分,有圍產期兒童期、青年、老年和婦女的特殊衛生問題,又有圍產期衛生學、兒童少年衛生學,等等。研究學校、軍隊活動的衛生問題,有學校衛生學、軍隊衛生學等。還有衛生教育學、衛生統計學、衛生檢驗,等等。   與預防醫學有關的邊緣學科,還有醫學昆蟲學衛生化學、衛生工程學、醫學地理學、放XX免疫學等。這裡特別介紹兩門正在蓬勃發展的邊緣學科,即社會醫學環境醫學。   社會醫學雖然在1848年歐洲已經有人提出社會醫學這一名稱,但只是在一百年後,即二十世紀下半葉,這一學科才迅速發展起來。社會醫學又稱社會衛生學、社會病理學、社會診斷學等。它應用流行學、統計學、社會學和管理學等方法,研究社會因素(政治、法律,文化、行為、保健組織管理等)和健康之間的相互作用,制訂社會措施,從而保護和促進人群的身心健康和社會適應能力,保證人積極地、全面地發展,提高生活質量,使醫學科學成就最有效地為增進人民健康服務。它的內容包括流行學、統計學、醫學社會學和衛生事業管理,也包括行為醫學醫學心理學和社會預防醫學等。它從社會環境角度研究預防醫學問題,是預防醫學發展的新階段(社會預防)。本世紀以來,特別是五十年代以後,人們對醫學,從生物到心理、進而到社會的認識層次逐步深化。由於醫學模式的發展、系統理論的產生和電子電腦的推廣,促進了社會醫學的發展。同時,管理科學吸收了先進技術,結合醫學衛生管理而產生了管理醫學這門科學。把衛生納入社會系統,用系統(工程)理論指導衛生事業的管理,已成為不可抗拒的歷史潮流。加上慢XX、老年病精神病殘廢者增加,以及疾病構成的變化,促使「社會醫學和衛生管理學」成為現代醫學發展的重要方向,它是醫學現代化的重要標誌之一。各國應根據其社會特點,確定社會醫學的重點研究內容。   環境醫學 環境醫學是環境科學的重要分支。環境污染問題在本世紀上半葉隨著工業化和都市化而日益突出。三十一四十年代發生幾起嚴重污染引起的疾病和死亡事件。五十年代環境科學誕生,它是以生態學為基礎理論,用數、理、化、工程學和醫學等原理和方法,對人類活動引起的空氣、土壤、水質與生物環境質量變化等問題進行系統研究的科學。環境科學把自然科學和社會科學結合起來,用行政、立法、經濟和組織等措施保護環境。環境醫學是邊緣學科,也和社會醫學一樣,廣泛採用流行學、統計學等方法。它已突破傳統的環境衛生範疇,著重研究自然、社會、生態環境對健康的影響。它可分為環境統計學,環境病理學、環境毒理學、環境流行學等。隨著社會進展,環境醫學的任務日趨艱巨,我們不能沿用傳統的與環境協調方法來處理今天(現代化過程)產生的環境生態平衡破壞問題,而要高瞻遠矚,從戰略上遠景規劃上研究現代化過程中的環境再循環問題。這是環境醫學的重要任務。

專業綜合介紹

  預防醫學是從醫學科學體系中分化出來的,它是研究預防和消滅病害,講究衛生,增強體質,改善和創造有利於健康的生產環境和生活條件的科學。預防醫學與臨床醫學不同之處在於它是以人群為對象,而不是僅限於以個體為對象。醫學發展的趨勢之一,是從個體醫學發展到群體醫學,今天許多醫學問題的真正徹底解決,不可能離開群體和群體醫學方法。

特點

  預防醫學是以「環境-人群-健康」為模式,以人群為研究對象,以預防為主要思想指導,運用現代醫學知識和方法研究環境對健康影響的規律,制定預防人類疾病發生的措施,實現促進健康,預防傷殘和夭折為目的的一門科學。預防醫學的特點包括:工作對象包括個體和群體,工作重點是健康和無癥狀患者,對策與措施更具積極預防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微觀和宏觀相結合,研究重點是環境與人群健康之間的關係。   預防醫學的任務要求它必須高瞻遠矚,面向醫學的未來,從戰略的高度考慮人類的疾病和健康問題。該學科應用現代醫學及其他科學技術手段研究人體健康與環境因素之間的關係,制定疾病防治策略與措施,以達到控制疾病,保障人民健康,延長人類壽命之目的。隨著醫學模式的

預防醫學

發展,該專業日益顯示出其在醫學科學中的重要性。

發展

  19世紀末20世紀初,人類從戰勝天花霍亂鼠疫等烈性傳染病的經驗中,逐漸建立起相對完善的預防醫學理論及體系。1949年後,中國衛生防疫事業XX了一個嶄新時期。看看我們手臂上部的那個「小花」,就是在出生后不久接種的「牛痘疫苗」,是預防天花的,這種病曾在歐洲和中國奪去無數人的生命,即使倖免一死,也會在臉上留下大大小小的「麻子」。而近幾年中國出生的小孩已不再接種這種疫苗,因為「天花」這種病菌已經在中國徹底消失了。

要求

  預防醫學的任務要求它必須高瞻遠矚,面向醫學的未來,從戰略的高度考慮人類的疾病和健康問題。預防醫學培養出的人才有超前性和遠見思想,能從整體把握大局。調查分析是預防醫學的基本研究方法,需依賴現場觀察和實驗研究兩類分析手段,多採用衛生統計學和流行病學等方法,學生會接受系統的統計學、電腦等科目的教育。

前景

  現在幾乎每所醫學院校都開設有預防醫學專業,畢業后授予醫學學士學位。由於中國人口眾多,地域遼闊,預防醫學人才的供給遠遠趕不上需求,而且相對人數要遠少於臨床醫學專業,所以本專業畢業生有較多選擇,想繼續深造,可以讀碩士、博士,對預防學中的某一領域進行深入的研究;想參加工作,也有比較廣的就業面,可以到政府的衛生部門,從事衛生事業管理、衛生經濟政策的制定等等,到各級衛生保健機構從事醫療服務,到科研機構進行預防疾病方案的設計、實施等。

專業代碼

  100201

專業教育發展狀況

國外預防醫學發展歷程

  預防醫學是隨著現代醫學和統計學、微生物學的先後創立而逐步發展完善的。預防醫學創立於19世紀自然科學三大發現之後的歐洲,那時並沒有專門的預防醫學教育和專門從事預防醫學的人才,而是由一般醫護人員擔任。直到20世紀一戰之後,由於非常缺乏解決人群衛生問題的專業人員,因此歐美髮達國家和俄羅斯都紛紛在醫學院校開設了預防與社會醫學系、公共衛生系等,主要進行學生時期和畢業后教育。二戰之後,公共衛生醫師的作用更加受到重視,歐美各國和俄羅斯都開設了專門的公共衛生學院。   歐美各國都非常重視公共衛生事業的健全與完善,有完整的衛生防疫和社會醫療體系。因此,發達國家和中等發達國家的公共衛生專業教育很發達。據世界衛生組織94年統計,歐美54個國家,公共衛生學校已有284座,其畢業生將主要從事環境監控、衛生宣教、衛生立法等工作。國際教育現狀以美國為例:美國目前有近30年獨立的公共衛生學院,其生源為已完成本科教育的醫學和非醫學專業學生。美國公共衛生教育的總方針是「立足群體,緊密結合群體治療和預防」,基礎開設統計學、社會學、經濟學、政治學、營養學、衛生工程學、管理學、病因學等等。專業課都與群體和社區有關:包括流行病學、衛生教育、疾病控制規劃、公共衛生計劃、環境衛生學、衛生管理學、應用營養學、職業衛生學、衛生信息系統等。主要課堂不是在教室,而是在社區。美國這一教育模式已經越來越得到世界各國的認同

中國預防醫學發展歷程

  中國的預防醫學專業創立於動蕩的戰爭年代。抗日戰爭爆發后,大批難民、傷員的出現使傳染病和感染病廣泛存在,國統區內北平、上海、重慶等大城市綜合大學的醫學院,開設了公共衛生學系,招收了少量公共衛生專業學生。解放區于1940年在延安創辦中國醫科大學,也開設了預防醫學專業,培養了一批公共衛生專業人才,為建國后預防醫學專業教育的開展打下了基礎。   解放初期,中國廣大地區群眾在飽受戰火摧殘之後處於貧病交加,各種疫病廣泛流行,繁重的防治工作,急需大量專業人才。1950年,衛生部提出了「預防為主」的衛生工作方針,並在部分高等醫學院校中開辦了公共衛生專業。1954年8月,衛生部召開了第十屆全國高等醫學教育會議,確定預防醫學專業學製為5年,從1955年起執行。1955年初,衛生部決定將現有9處公共衛生專業調整合併為6處。1955年秋,按全國六大行政區劃分,設立北京醫學院衛生系、哈醫大衛生系、山西醫學院衛生系、上海第一醫學院(現已併入復旦大學)衛生系、武漢醫學院衛生系、四川醫學院衛生系,當年,全國公共衛生專業學生1702人。1958年「大躍進」時期,全國17個省、市的醫學院校盲目追求數量,又先後建立衛生系17處,到1962年夏,17處衛生系,都先後下馬,仍保留原6處,設備師資穩中有升,招生規模與前持平。   改革開放之後,預防醫學教育事業得到了蓬勃發展,原六處衛生系的教學質量不斷提高。81年,四川醫學院設置了衛生檢驗專業,武漢醫學院增設了環境醫學專業。   1985年4月,哈爾濱醫科大學在原衛生系基礎上。首先建成了公共衛生學院,設有衛生、衛生檢驗、衛生管理、營養與食品衛生4個專業,共15個教研室。繼之,北京醫科大學(已併為北京大學醫學部)、上海醫科大學、華西醫科大學(2000年併入四川大學)、同濟醫科大學(2000年已合併新成立華中科技大學)都先後建立了公共衛生學院,到95年,全國共有公共衛生院系共41處,招生總數達5753人。1981年始,哈醫大等原六處醫學院的衛生系的開始招收碩士以上研究生。至1995年,已有十所醫科大學開設了研究生專業,北醫大、上醫大、協和醫科大學相繼成立了研究生院,西安醫科大學(現西安交通大學)還與美國阿拉巴馬大學合辦了社會醫學與衛生事業管理專業,招生20名,學制3年。據有關部門統計,到98年,中國公共衛生專業已培養碩士生648人,博士生32人。

預防醫學發展前景

  目前國際上正在普遍推廣「美國模式」。隨著西方各國社會醫療體系的進一步完善,社會醫療將成為醫療體系的主導,而日益嚴重的環境衛生問題和由此引發的職業病流行病也將成為危脅人類健康的頭號殺手。所以美國公共衛生教育所倡導的「立足群體、立足社會」的原則以及將公共衛生教育從醫學領域向社會領域過渡的方針被日益接受,而且將隨著西方社會「追求健康,回歸自然」的思潮而大行其道。可以做這樣的展望,公共衛生專業教育的獨立性將越來越突出,將不再僅是醫學範疇,而是醫學、社會學、環境學多學科教育的集合。   中國的經濟收入和文化素養正在不斷提高,對疾病的認識也由被動接受治療轉向主動預防、追求健康上來。中國政府已明確提出響應世界衛生組織提出的「2000年人人享有衛生保健」的目標,並已明確做出承諾。因此,目前國家對預防醫學教育的重視程度將進一步提高,投入將進一步增加,招生規模將進一步擴大,同時課程設置將更趨向于社會學、環境學等非醫學類的比例。以此來滿足不斷增長的社會對公共衛生專業人才的需求。由於該專業在中國的狀況一直比較好,所以其供求應該基本上可達到平衡,但其仍將是21世紀世界範圍內的熱點專業。

專業培養

  該專業培養從事預防醫學實驗工作與科研工作,具有一定衛生管理知識和外語水平的衛生醫師。學生在掌握一般臨床醫學理論知識與技能的基礎上,能系統地掌握本專業的基礎理論、基本知識和基本技能,能運用所學的知識、技能從事實際工作和科學研究工作。

業務培養目標

  本專業培養具備預防醫學基本理論知識和衛生檢測技術,能在衛生防疫、環境衛生或食品衛生監測等機構從事預防醫學工作的醫學高級專門人才。

業務培養要求

  本專業學生主要學習基礎醫學、預防醫學的基本理論知識,受到衛生檢測技術、疾病控制等基本訓練,具有衛生防疫、控制傳染病與職業病、改進人群環境衛生條件、實施食品衛生監督等工作的基本能力。   畢業生應獲得以下幾方面的知識和能力:   1.掌握預防醫學的基本理論知識和防疫工作的基本能力;   2.掌握對人群勞動、生活、學習、環境和食品進行衛生檢測和監督的基本能力;   3.具有分析影響人群健康的各種因素和疾病流行規律,制定預防疾病和增進人群健康措施與計劃的能力;   4.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;   5.熟悉臨床醫學的基本理論知識和常見病、多發病的防治技術,熟悉健康教育工作;   6.掌握文獻檢索、資料查詢、電腦應用及統計分析的基該方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。

畢業生就業方向

  畢業生的就業方向(需求人數從多到少):   1、疾病預防控制中心(CDC)   2、中國衛生監督(CNHI)   3、出入境檢驗檢疫局   4、食品藥品監督管理局(SFDA)   5、醫院   6、衛生行政部門   7、高校教師   就業需要的職稱:公共衛生執業醫師

學科課程

  主幹學科:基礎醫學、預防醫學   輔助學科:臨床醫學   主要課程:醫用生物學:理論+實習兩部分;學習細胞結構基因複製,蛋白質轉錄遺傳病;入門學科;基礎醫學院學習;   無機化學:理論+實習兩部分;學習與醫學相關的無機化學;入門學科;基礎醫學院學習;   有機化學:理論+實習兩部分;學習與醫學相關的有機化學;入門學科;基礎醫學院學習;   醫用物理學:理論+實習兩部分;學習與醫學相關的物理學;入門學科;基礎醫學院學習;   高等數學:簡單的高等數學,主要用於理解後期藥理學中的葯動學和葯代學;入門學科;基礎醫學院學習;   人體解剖學:理論+實習兩部分;形態學,學習正常人體的結構;重要學科;基礎醫學院學習;   組織與胚胎學:理論+實踐兩部分;形態學;用於學習正常人體在顯微鏡及電鏡下的結構,胚胎的發育過程;重要學科;基礎醫學院學習;   生物化學:理論+實踐兩部分;從分子的水平學習生命體內的一切化學過程;重要學科;基礎醫學院學習;   醫學微生物學:理論+實踐兩部分;學習對人有危害的微生物及其對人體形成危害的主要原因;一般學科;基礎醫學院學習;   免疫學:理論+實習兩部分;學習人體的免疫機制,後期會研究到分子水平;一般學科;基礎醫學院學習;   生理學:理論+實踐兩部分;研究正常人體得以維持正常狀態的機理、機制;重要學科;基礎醫學院學習;   人體機能實驗學:生理學的實踐部分;重要學科;基礎醫學院學習;   人體寄生蟲:學習各種人類寄生蟲的生活史,對人體危害的機理,診斷及治療方法;一般學科;基礎醫學院學習;   病理學:理論+實踐兩部分;研究人體在患病狀態下的組織改變及代償機制,組織損傷的修復過程;重要學科;基礎醫學院學習;   藥理學:理論+實踐兩部分;研究各類藥物在人體的代謝機理,作用機制,副作用;重要學科;基礎醫學院學習;   診斷學:理論+實踐兩部分;研究疾病的診斷手法;重要學科;基礎醫學院學習;   眼科學:學習眼類疾病及診治;了解學科;臨床醫學院學習;   耳鼻喉科學:了解耳鼻喉類疾病及診治;了解學科;臨床醫學院學習;   醫學影像學:學習利用X光片、CT、B超、核磁共振等資料進行診斷的能力;了解學科;臨床醫學院學習;   傳染病學:理論+實習兩部分;研究各類傳染病的臨床癥狀及治療方法,與流病的根本區別在於個體與群體的區別,不能混為一談;一般學科;臨床醫學院學習;   產科:了解婦科疾病及產科流程;了解學科;臨床醫學院學習;   兒科學:理論+實習兩部分;兒童的成長發育,常見病,重要病的診斷、治療;了解學科;臨床醫學院學習;   內科學:理論+實習兩部分;了解常見的內科病;了解學科;臨床醫學院學習;   外科學:理論+實習兩部分;了解常見的外科病;了解學科;臨床醫學院學習;   放XX防護:研究放XX性物質,放XX線及其防護措施,防護效果;一般學科;公共衛生學院學習;   衛生統計學:概率論數理統計在醫學上的應用,確定相關的醫學事件是否是必然的,必然的可能性是多少;精髓學科;公共衛生學院學習;   衛生化學:理論+實習兩部分;傾向於衛生檢驗,主要是對未知物的定性定量;重要學科;公共衛生學院學習;   流行病學:方法學;通過人群在人員、地區、時間上的健康狀態反應差別來確定可疑的對人體有害的因素,在無病、病初及病中採取有效措施,控制有害因素的危害效應,最大限度的保護人群;精髓學科;公共衛生學院學習;   衛生毒理學:理論+實習兩部分;方法學;通過動物實驗判定某化學物質是否對人體有害,以及有害的程度及有害機理,制定化學物質的安全接觸限值;精髓學科;公共衛生學院學習;   環境衛生學:理論+實習兩部分;人所生活的環境中有可能對人體造成損害的各種因素的研究,提出防護措施;重點學科;公共衛生學院學習;   營養與食品衛生學:理論+實習兩部分;兩門學科的合併,分為營養學與食品衛生學兩部分,營養學探討食物中的營養物質及人體的需要量,食品衛生學重在研究食品污染的原因及有效的防護措施;重點學科;公共衛生學院學習;   勞動衛生與職業病學:理論+實習兩部分;研究各種職業有害因素及防護;重點學科;公共衛生學院學習;   兒童少年衛生學:從人群的角度來研究兒童的生長發育;重點學科;公共衛生學院學習;   社會醫學與衛生事業管理學:把人做為一種社會動物來進行研究,探討生活在社會中的人的心理對人體健康的影響,對醫療資源進行合理規劃,實現人人享有初級衛生保健;重點學科;公共衛生學院學習。   各科目的整體結構:   1、衛生毒理學和衛生統計學是預防醫學的基石,流行病學是預防醫學的上層建築,架設在衛生毒理學和衛生統計學這兩塊基石之上,構成了整個預防醫學的骨架。   2、食品衛生,環境衛生,兒少衛生,勞動衛生是預防醫學骨架的具體運用實例,是衛生毒理學,衛生統計學,流行病學在小範圍內的具體運用,自成體系。   3、基礎醫學和臨床醫學是預防醫學的血肉,血肉和骨架的交融產生了食品衛生,環境衛生,兒少衛生和勞動衛生。

其他信息

  本科修業年限:五年   授予學位:醫學學士   相近專業:臨床醫學

與臨床醫學的聯繫與區別

  項目 臨床醫學 預防醫學    基礎醫學 重點修習 重點修習    臨床醫學 重點修習 稍做了解    預防醫學 稍做了解 重點修習    醫師種類 臨床醫生 預防醫生    治療方法 個體治療 群體治療    處方權 有 無    隸屬 臨床醫學院 公共衛生學院    別名 醫療系 衛生系    相關解釋:重點修習:全面掌握,全面理解,考核難度高;    稍做了解:知道或聽過,大概有印象,考核難度一般。

開設院校

  中國人民解放軍第三軍醫大學(五年制本科)   南方醫科大學(五年制本科)   廣州醫學院(五年) 安徽理工大學(五年)濱州醫學院(五年)   重慶醫科大學(五年) 貴陽醫學院(五年) 昆明醫學院(五年)   蘭州大學(五年) 青海醫學院(五年) 寧夏醫學院(五年)   新疆醫科大學(五年) 首都醫科大學(五年) 天津醫科大學(五年)   華北煤炭醫學院(五年) 河北醫科大學(五年) 山西醫科大學(五年)   內蒙古醫學院(五年)內蒙古科技大學(五年) 瀋陽醫學院(五年) 遼寧師範大學(五年)   北華大學(五年) 哈爾濱醫科大學(五年) 齊齊哈爾醫學院(五年)   南京醫科大學(五年) 溫州醫學院(五年) 安徽醫科大學(五年)   福建醫科大學(五年) 江西醫學院(五年) 濟寧醫學院(五年)   鄭州大學(五年) 南華大學(五年) 廣東藥學院(五年)   廣西醫科大學(五年) 中央民族大學(五年) 東南大學(五年)   南通大學(五年)北京大學(七年-本碩連讀) 中國醫科大學(五年)   吉林大學(五年) 復旦大學(五年) 山東大學(五年)   華中科技大學(五年) 中南大學(五年)中山大學(五年)   四川大學(五年) 西安交通大學(五年) 陝西中醫學院(五年)蘇州大學(五年)   浙江大學(五年) 武漢科技大學(五年) 蚌埠醫學院(五年)   皖南醫學院(五年)宜春學院(五年) 武漢大學(五年)   瀘州醫學院(五年) 濰坊醫學院(五年) 廣東醫學院(五年)新鄉醫學院(五年)   佳木斯大學(五年)河南中醫學院(五年)廈門大學(五年)    湖南師範大學(五年)遼寧醫學院(五年)

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