小兒推拿

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根據小兒的形體、生理病理以及特定穴位的形態位置等特點,專用於防治小兒某些病證的推拿方。又稱小兒按摩。關於小兒推拿,早在2000多年前即有這方面的論述 。1973年中國湖南長沙馬王堆出土的西漢帛書 《五十二病方》中即有這方面的描述;晉代葛洪的《肘後備急方》治卒腹痛方法中介紹了捏脊法;唐代《備急千金要方》中有膏摩防治小兒疾病的方法;宋代《蘇沈良方》記載掐法治療臍風撮口等證。明清時期,推拿 療法兒科中得到了廣泛的應用,並發展成為小兒推拿專科,逐漸形成了具有特色的專門體系,這一時期出版了近30多種小兒推拿專著.

小兒推拿簡介

  小兒推拿是以中醫辯證理論為基礎,通過穴位點按推拿、調節臟腑、疏通經絡調和氣血、平衡陰陽的方式來改善兒童體質提高機體免疫力的一種保健、治療方式。小兒推拿是純綠色療法,可替代部分化學藥品,減少化學藥品毒副作用,增強孩子機體的自然抗病能力,預防病毒侵蝕和滋生,達到有病治病、無病保健的目的。隨著現代人們健康理念的更新,很多家長都開始信任和採用純綠色療法————小兒推拿,目前,該療法已成為國際兒童保健、治療的重要方法之一。   小兒推拿的特點有:①在經穴方面提出了五指經穴通聯的觀點。②有適應于推拿特點的穴位,這些穴位大多集中於頭面及上肢部,且穴位不僅是點狀,也有線狀和面狀。如前臂的三關穴和六腑穴都是線狀穴,而指面部脾土肺金心火肝木腎水諸穴皆為面狀穴。特定穴位的點、線、面狀和分佈特色,更能反映推拿手法治病為主的特點。③診斷中發展了腹診法,治療上很重視歸經施治和五行生剋的基本法則。④在推拿手法方面,強調以輕柔著實為主,要求輕快柔和,平穩著實,適達病所,形成了「按摩掐揉推運搓搖」小兒推拿八法為主的一整套小兒推拿手法和複式操作法。⑤在臨床操作中,一是強調先頭面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序;二是強調手法的補瀉作用;三是重視膏摩的應用和使用蔥汁薑汁、滑石粉等介質進行推拿,這樣既可保護嬌嫩皮膚不致擦破,又增強手法的治療作用。   小兒推拿的對象一般是指6歲以下的小兒,特別是3歲以下的嬰幼兒。其治療範圍比較廣泛,如泄瀉嘔吐疳積便秘、脫肛、發熱咳喘驚風遺尿、肌性斜頸斜視、小兒癱瘓等症。

小兒推拿的穴位及手法

1、脾經

  位置:(1)拇指螺紋面;(2)拇指橈側緣。   主治:消化不良腹瀉、嘔吐、疳積。   操作:旋推拇指螺面或屈其拇指,沿拇指橈側緣直推約300次,或直推拇指螺面約300次。

2、胃經

  位置:拇指掌面第二節或大魚肌外側緣。   主治:腹瀉、嘔吐。   操作:直推300次。

3、肺經

  位置:無名指螺紋面。   主治:胸悶、咳喘。   操作:旋推或向指尖方向直推約200次,或由指尖向上直推100次。

4、小腸

  位置:小指尺側緣。   主治:遺尿、尿赤。   操作:從小指尖向指根方向直推或反之,推50次。

5、內八卦

  位置:掌心勞宮穴四周。   主治:咳喘、嘔吐、腹瀉。   操作:順時針或逆時針方向用運法50次,掐3~5次。

6、三關

  位置:前臂橈側緣(太淵穴曲池穴)。   主治:發熱、惡寒無汗。   操作:直推300次。

7、六府

  位置:前臂尺側緣(神門少海)。   主治:發熱、汗多、便秘。   操作:直推300次。

8、二人上馬

  位置:手背側小指與無名指指關節陷中。   主治:牙痛、驚、腹痛、脫肛。   操作:掐3~5次,揉30次。

9、虎口

  位置:手背側第一、二掌骨之中,稍偏食指(即合谷穴)。   主治:感冒、牙痛。   操作:拿3~5次。

10、腹

  位置:腹部。   主治:腹脹食積、嘔吐、腹瀉、疳積。   操作:指摩、掌摩約5~10分鐘;沿季肋向外分推。

11、肺俞

  位置:第三胸椎棘突旁開1.5寸。   主治:發熱、咳喘。   操作:按、揉50次,或沿肩胛骨內緣自上而下分推30次。

12、龜尾

  位置:尾骨端到肛門之間(即長強穴)。   主治:腹瀉、脫肛、便秘。   操作:揉、旋推300次,掐3~5次。

呼吸系統疾病治療

一、感冒

  感冒俗稱傷風,是小兒最常見的疾病。本病一年四季均可發生,但在氣候變化多端,冷熱交替的秋冬之交和冬春之交發病率最高。小兒臟腑嬌嫩,得病之後,容易出現夾痰、夾滯、夾驚以及化熱變喘等兼症,這是小兒感冒的特點,臨床上應予注意。   小兒常見的一些傳染性疾病在早期,也可表現為感冒癥狀,必須提高警惕,加以注意以免延誤治療。   (病因病理)本病的發生與氣候變化有著密切的關係,通常在氣溫低下,或突然變冷時最易發病。外感風寒是感冒的主要原因。小兒形氣未充,肌腠疏薄,表衛不固,抗病能力差,一旦外界氣候突然變化,冷熱失常時,易被外邪所侵而致病。   外邪侵襲首先犯肺,肺主呼吸,系喉,開竅于鼻,外合皮毛。風邪自口鼻、皮毛而入,客于肺衛,導致表衛調節失司,肺氣失宣而出現惡寒、發熱、頭痛鼻塞、流涕、咳嗽等症,肺失清肅,津液凝聚成痰,痰阻氣道,導致肺閉痰喘。   小兒脾常不足,感受風邪之後,會影響脾胃運化功能,造成乳食積滯嘔吐、腹瀉。   邪熱不退,擾亂神明,引動肝風出現煩躁不安抽搐等症。   (臨床表現)小兒感冒,根據臨床癥狀的表現,分為風寒感冒和風熱感冒兩型。   1、風寒感冒 發熱、怕冷、無汗、鼻塞、流清涕噴嚏、頭身疼痛、喉癢、咳嗽、痰清稀、舌質淡紅、苔薄白、脈浮緊、指紋淡紅。   2、分熱感冒 高熱、微惡寒、汗少、噴嚏、鼻塞、流黃涕、頭痛、面赤、咽紅、咳嗽痰黃、舌尖稍紅、苔薄白或黃白相兼、脈浮數、指紋紅紫。   (治療)   治則 清熱解表發散外邪。   處方 攢竹推坎宮、揉太陽,清肺經,清河水。風寒者加推三關、掐揉二扇門,拿風池風熱者加推脊。   方義 清肺經,清河水宣肺清熱;推天門(攢竹),推坎宮,揉太陽疏風解表,發散外邪;風寒者加推三關、掐揉二扇門、拿風池祛散風邪,發汗解表;風熱者加推脊,多推清河水以清熱解表。   若兼咳嗽,痰鳴氣喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉豐隆、運內八卦;兼見脘腹脹滿,不思乳食,噯酸嘔吐者加揉中脘,推揉板門、分推腹陰陽,推天柱;兼見煩躁不安,睡卧不寧者加清肺經,掐揉魚際交,掐揉五指節

二、咳嗽

  有聲無痰謂之咳,有痰無聲謂之嗽。實際上咳不盡無嗽,嗽亦不盡無咳,故一般統稱之為咳嗽。   咳嗽是小兒疾病常見的一個癥狀,一年四季皆可發病,而冬春季節尤為多見。咳嗽的成因不一,種類亦多,外邪侵襲肺臟可引起咳嗽,其它肺腑有病累及於肺,也可發生咳嗽。因此在臨診時必須全面檢查,仔細分析正確診治。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽內傷咳嗽兩大類,小兒以外感咳嗽多見。   (病因病理)   1、外感咳嗽 本病的發生多因人體衛外功能不固,在寒冷季節或氣候突變時,風寒等外邪侵襲而致。   肺主氣,為五臟之華蓋,上系咽喉,開竅于鼻,外合皮毛,司呼吸,為人體氣體出入治節的主要器官。肺為嬌臟,風為百病之長,人體一旦遭受外邪侵襲,或從口鼻而入,或從皮毛而受,必首先犯肺。肺氣壅遏不宣,清肅之令失常,影響到肺氣之肅降,上逆則致咳嗽。   2、內傷咳嗽 本病多由外感,咳嗽久治未愈或失治轉變而成;或肺臟虛弱,或脾腎有病累及肺臟所致。久咳傷陰,肺失濡潤,則肺氣上逆而咳嗽少痰;肺氣不足氣短而咳。脾為生痰之源,肺為貯痰之器,若肺氣化不足,影響于脾,則脾失健運而水液不能化生精微,反而生濕聚為痰濁。濕痰積于肺,影響氣機出入,逐為咳嗽。寒久傷腎,腎虛則不能納氣,而影響津液之輸化,肺氣之升降。人體的氣化功能失常,則水氣不能循常而積為患,上逆犯肺,可見喘促氣短,咳聲無力。   (臨床表現)   1、外感咳嗽   (1)風寒咳嗽 初起咳嗽無痰或少痰,鼻塞流清涕,頭身疼痛,惡寒不發熱或有微熱,無汗,苔薄白,脈浮緩或浮緊,指紋淡紅。   (2)風熱咳嗽 咳嗽,痰黃稠,咯痰不爽,發熱惡風,汗出,口渴唇燥,流黃涕,咽燥干痛或癢,便秘,小便黃,舌紅苔黃脈數,指紋鮮紅。   2、內傷咳嗽   (1)陽虛咳嗽 咳聲不揚,痰稀色白,便溏面色咣白,易出汗,神疲乏力畏寒肢冷,食慾不振,動則氣急,苔薄白,舌淡紅,脈緩無力。   (2)陰虛咳嗽 乾咳無痰或少痰,吐痰膠粘,咽喉干痛,大便乾燥,甚則口苦低熱或不發熱,舌紅無苔,脈多弦細或細數。   (治療)   1、外感咳嗽   治則 疏分解表、宣肺止咳。   處方 推天門,推坎宮,揉太陽,清肺經,運內八卦,推揉膻中,XX旁,揉肺俞,分推肩胛骨。   方義 推天門,推坎宮,揉太陽疏風解表;推揉膻中,運內八卦寬胸理氣化痰止咳;清肺經,XX旁,揉肺俞,分推肩胛骨宣肺化痰止咳。   若風寒者加推三關,掐揉二扇門;風熱者加清天河水痰多喘咳,有干、濕性羅音加推小橫紋揉掌小橫紋。   2、內傷咳嗽   治則 健脾養肺,止咳化痰。   處方 補脾經、補肺經、運內八卦、推揉膻中,運內八卦寬胸理氣,化痰止咳;XX旁,揉肺俞宣肺止咳;揉中脘,按揉足三里健脾胃助運化。   久咳體虛喘促加補腎經,推三關、捏脊;陰虛咳嗽加揉二馬;咳痰不利加揉豐隆、天突

三、支氣管哮喘

  哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病,臨床上常以陣發性呼吸困難呼氣延長,喉間有哮鳴聲,嚴重時張口抬肩,難以平卧為特徵。多見於春秋季節。氣候突變,寒溫失宜,飲食不當等為本病誘發因素。古人認為哮與喘不同,醫學正傳》說:「喘促喉間如水鳴聲者謂之哮,氣促而連續不能以息者謂之喘」。但在臨床上哮必兼喘,故一般通稱為哮喘。小兒哮喘多指支氣管哮喘。   (病因病理)小兒哮喘病的形成有內因和外因兩個方面。《證治匯補》說:「內因有壅塞之氣,外有非時之感,膈有膠固之痰,三者相合,閉拒氣道,搏擊有聲,發為哮喘病」。   1、內因 本病的發生與肺、脾、腎三臟不足有關。肺虛表衛不固,痰邪內狀;脾虛運化失職,不能行其津液,積濕生痰,上貯于肺;腎虛不能納氣,則氣短而喘。   2、外因 氣候轉變,寒溫失調,外邪侵襲肺臟,肅降失常,肺氣壅塞,呼吸不利,氣逆而喘。   哮喘是由於外來因素作用於內在因素而發病。素有特異體質的小兒,對某些刺激特別敏感,如外感風寒或飲食不當,過食生冷或咸酸食物等,常可導致現出發作。反覆發作則可導致肺氣耗散,病程日久肺虛及腎,出現腎陽虛虧的癥候。   哮喘有寒、熱及寒喘兼陽虛之分。《景岳全書》載有:「喘有夙根,遇寒即發,或遇勞即發者,亦名哮喘」。外感風寒,寒伏肺俞而聚液生痰,或素體陽虛,氣不化津而致寒痰內伏發為哮喘。素體陰虛,痰熱郁肺,或寒痰久伏化熱則發為喘。哮喘反覆發作,肺氣耗散,腎陽虛虧,氣不攝納為寒喘兼陽虛。   (臨床表現) 哮喘主要癥候為呼吸急促,咳嗽氣逆,喉間哮鳴有聲,呼吸困難,呼氣延長,平卧困難,咳痰不出,甚則張口抬肩,面白唇青,神倦肢冷,頭汗涔涔。   1、寒喘 咳嗽喘促,喉間有痰鳴聲,吐痰清稀,色白多沫,形寒無汗,面色蒼白或青紫,四肢不溫,口不渴或渴喜熱飲,小便清長,舌質淡紅,苔薄白,脈數或浮滑,指紋淡。   2、熱喘 咳嗽氣喘,呼吸憋氣,不能平卧,喉間痰鳴,痰稠色黃,發熱面紅,胸膈滿悶,煩躁不安,渴喜冷飲小便黃赤,大便燥秘,舌質紅,苔薄黃或黃厚,脈浮數,指紋深紅。   3、寒喘兼陽虛 除上述寒喘的癥狀外,兼面青唇紫,口不渴,倦怠乏力,食少納呆,頭汗涔涔,張口抬肩,端坐喘息,四肢欠溫,小便清長舌淡,苔薄白,脈濡而無力,指紋淡白。   (治療)   治則 降氣平喘、化痰。   處方 清肺經,推揉膻中,揉天突,搓摩脅肋,揉肺俞,運內八卦。   方義 揉天突,搓摩脅肋降氣引痰,推揉膻中,運內八卦,揉肺俞,清肺經寬胸宣肺,降氣平喘化痰。   熱喘加清天河水;寒喘加推三關,揉外勞;久病體虛、陽氣不足腎不納氣者加推三關,補脾經,補腎經,揉丹田,清肺經改為補肺經。

小兒推拿作用

  小兒推拿是以中醫基礎理論為指導,以推拿手法為主要手段以預防兒科疾病及其和保健為目的的方法稱之為小兒按摩法中醫外治法的範疇。它無毒副作用、無痛苦、效果好、費用低。對新生的 疾病、小兒內、外、傷科神經科及局部感染等疾病均可採用按摩手法治療。   小兒推拿適應對象:出生至十四周歲以下的兒童。   小兒推拿主要以下疾病:   呼吸系統感冒咳嗽發燒支氣管炎肺炎、哮喘、鼻炎鼻竇炎鼻出血扁桃體炎慢性支氣管炎慢性扁桃體炎等。   消化系統:疳積(積滯、奶癆、奶積、食積)、腸炎舌炎吐奶溢乳打嗝、鵝口瘡口腔炎厭食、嘔吐、腹瀉、便泌、腸痙攣流涎流口水)、腹痛、腹脹等。   其它類:磨牙、遺尿、尿頻夜驚驚嚇、斜頸、腦癱面癱、多動綜合症、哭鬧、疝氣臍疝濕疹麻疹風疹脊柱側彎、生長發育遲緩、睡眠不好等。   保健類:益智、助長、增強免疫功能。

《小兒推拿》

內容簡介

  《小兒推拿》為中醫臨床推拿叢書之三《小兒推拿》。《小兒推拿》闡述了小兒生理病理特點和小兒推拿的應用基礎等基本知識,並針對小兒推拿的學科特點,在詳細介紹小兒推拿特定用穴及小兒推拿手法的基礎上,重點介紹了各種小兒常見疾病的病因病機、臨床表現和推拿治療方法以及小兒常用推拿保健方法。各章節本著專業與實用兼顧的原則,圖文並茂,在小兒推拿基礎知識學習的基礎上,突出了小兒推拿疾病防治與日常小兒推拿保健的重點,增強了書的實用性與可讀性,是從事小兒推拿臨床工作者理想的學習與參考書,對廣大小兒推拿及家庭兒童推拿保健愛好者也有很好的實用價值

編輯推薦

  《小兒推拿》是由曲生健編寫的。

目錄

  第一章概述   第一節小兒推拿的源流與發展   第二節小兒推拿的基本作用   一、調理陰陽   二、調理升降出入   三、順逆補瀉   四、溫寒清熱   第三節小兒推拿的作用原理   一、對神經系統的作用   二、對循環系統的作用   三、對消化系統的作用   四、對泌尿系統的作用   五、對免疫系統的作用   六、對內分泌系統的作用   七、對運動系統的作用   八、對皮膚的作用   九、鎮痛作用機制   第二章小兒的生長發育   一、年齡分期   二、生理常數   第三章小兒的餵養與保健   一、初生嬰兒的護養   二、乳嬰兒的餵養   三、小兒保健   第四章小兒的生理病理特點   一、生理特點   二、病理特點   第五章小兒推拿的應用基礎知識   第一節中醫學基礎概要   一、整體觀念與推拿   二、辨證論治與推拿   三、陰陽五行與推拿   四、臟腑經絡與推拿   五、營衛氣血與推拿   第二節小兒疾病診法要點   一、望診   二、聞診   三、問診   四、切診   第三節小兒疾病辨證概要   一、八綱辨證要點   二、臟腑病機與辨證   三、衛氣營血辨證簡介   四、六淫病因辨證要點   五、氣血津液辨證   第六章小兒推拿特定穴   第一節頭面部穴   第二節胸腹部穴   第三節背腰部穴   第四節上肢部穴   第五節下肢部穴   第七章小兒推拿手法   第一節小兒推拿手法概要   一、小兒推拿手法特點   二、小兒推拿手法基本要求   三、小兒推拿補瀉方法   四、小兒推拿手法練習方法   第二節小兒推拿基本手法   一、推法   二、拿法:   三、按法   四、摩法   五、掐法   六、揉法   七、運法   八、搓法   九、搖法   十、捏法   十一、擠捏法   十二、搗法   十三、擦法   第三節小兒推拿複式手法   一、黃蜂入洞   二、雙鳳展翅   三、揉耳搖頭   四、猿猴摘果   五、丹鳳搖尾   六、老漢扳繒   七、天門入虎口   八、鳳凰單展翅   九、孤雁游飛   十、引水上天河   十一、打馬過天河   十二、水底撈明月   十三、飛經走氣   十四、飛金走氣   十五、搖抖肘   十六、蒼龍擺尾   十七、烏龍擺尾   十八、雙龍擺尾   十九、二龍戲珠   二十、赤鳳點頭   二十一、鳳凰展翅   二十二、按弦走搓摩   二十三、揉臍及龜尾並擦七節骨   二十四、老虎吞食   二十五、按肩井   第八章小兒推拿須知   第一節小兒推拿治病與保健特點   第二節小兒推拿治則   第三節小兒推拿處方   第四節小兒推拿禁忌證   第五節小兒推拿注意事項   第六節小兒推拿介質   第九章小兒常見疾病推拿治療   第一節發熱   第二節咳嗽   第三節哮喘   第四節泄瀉   第五節腹痛   第六節嘔吐   第七節厭食   第八節疳證   第九節口瘡   第十節便秘   第十一節夜啼   第十二節驚風   第十三節遺尿   第十四節小兒肌性斜頸   第十五節小兒腦性癱瘓   第十六節小兒麻痹後遺症   第十七節軟組織損傷   踝關節扭傷   髖部扭傷   橈骨小頭半脫位   分娩臂叢神經損傷   第十章小兒按摩保健   第一節嬰兒按摩保健   第二節小兒健體按摩保健   第三節小兒健脾胃按摩保健   第四節小兒保肺按摩保健   第五節小兒健腦益智按摩保健   第六節小兒安神按摩保健   第七節小兒捏脊保健   第八節小兒脊柱按摩保健   第九節小兒肩關節按摩保健   第十節小兒指腕關節按摩保健   第十一節小兒膝關節按摩保健   第十二節小兒踝關節按摩保健

小兒推拿三字經

內容簡介

  小兒推拿三字經派起源於山東,已有百余年的歷史,是當今山東省小兒推拿三大學派之一。其醫療特點是取穴少,用獨穴,推時長,手法簡,療效高,在國內頗有影響。   清光緒年間,山東牟平人徐謙光著《推拿三字經》,創立推拿三字經學派,通治成人、小兒之疾。李德修(1893~1972)繼承了徐謙光三字經學派的精華,並在此基礎上,潛心研究小兒推拿,用推拿技法救治病兒無數,是小兒推拿三字經派的奠基人。本書作者趙鎰秋,1964年起與李德修先生同在兒科工作,拜其為師,得到李老的真傳親授,每日在李老的指導下臨床操作為患兒治病,對其推拿手法及其臨床經驗進行了全面的繼承和發揚,其醫德、醫術享譽社會。李老謝世后,趙鎰秋將李老寶貴經驗和個人臨床體會整理著成《幼科推拿三字經派求真》一書,于1992年由青島出版社出版。該書特點:經驗之談,實用性強;繼承創新,防治並重;醫生參考,家長能用。尤其對缺醫少葯的邊疆、農村地區更為適用,為推廣小兒推拿療法,做出了有益的貢獻。   在本書再版之際,為更準確地表達該書的特點,利於三字經派小兒推拿療法的普及,徵得作者同意后,將書名改為《三字經派小兒推拿寶典》。

作者簡介

  趙鑒秋,女,1939年生,當代著名小兒推拿專家,三字經派小兒推拿傳承人之一。1960年師從山東省兒科名醫鹿瑞芝,1964年又師從小兒推拿名醫李德修,專攻小兒推拿。曾任青島市中醫醫院兒科主任、中國中醫藥學兒科學會理事、中國傳統醫學手法研究會山東分會理事、山東省中醫藥學會兒科委員會委員等職。1992年被選拔為青島市衛生局專業技術優秀人才。其醫學成就收錄入《中國名醫列傳》、《當代世界傳統醫學傑出人物》等書中。代表作有《幼科推拿三字經派求真》、《幼科條辨》、《實用中醫兒科學》等7部著作。發表學術論文30余篇。 趙鑒秋教授從醫50余年,臨床經驗豐富,擅長運用推拿、針灸配合中藥辨證施治,治療小兒急重病、疑難病、如驚風、咳喘、腹瀉、厭食、急性熱病腸套疊腎炎、面癱、兒童多動症腦炎後遺症等有顯著療效。臨床以診斷準確,手法精煉,取穴少,療效高而享譽社會。

目錄

  壹 小兒推拿三字經派的形成及特點   形成與發展   基本特點   貳 小兒推拿基礎知識   小兒生理、病理特點   小兒疾病診法、治療特點   小兒推拿的速度和時間   小兒推拿的適應症禁忌症   小兒推拿的注意事項   叄 小兒推拿手法和常用穴位   手法   常用穴位   肆 小兒常見病的推拿治療   感冒   發熱   支氣管炎   肺炎   哮喘   百日咳   麻疹   風疹   水痘   流行性腮腺炎   腹瀉   嘔吐   便秘   厭食   疳積   佝僂病   腹痛   痢疾   口瘡、鵝口瘡   驚風   腦發育不全、腦炎後遺症   小兒驚證   脫肛   疝氣   鞘膜積液   遺尿   腸套疊   小兒麻痹症   目赤痛   肌性斜頸   夜啼   吐舌弄舌   新生兒不乳   新生兒吐乳   新生兒黃疸   伍 小兒保健推拿法   陸 小兒臟腑點穴法   柒 《推拿三字經》淺釋   參考資料   附 記島城兒科名醫趙鑒小兒推拿網站

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