假性近視

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近視一般分為假性近視真性近視以及混合性近視。假性近視是由於用眼過度致使睫狀肌持續收縮痙攣晶狀體厚度增加,視物模糊不清。假性近視是功能性近視,利用藥物針灸、埋耳針理療儀器,或通過患者自身強化眼肌鍛煉都可放鬆肌肉緩解疲勞,使視力恢復到正常狀態。假性近視若不及時緩解,眼球長期受到緊張眼外肌的壓迫,終究會導致眼軸變大而成為真性近視。

基本概述

  假性近視是相對真性近視而言。真正的近視眼正視眼的屈光系統處於靜止狀態

,即解除了調節作用后,眼的遠點位於有限距離之內。換句話說,近視眼是由於先天或後天的因素而造成眼球前後徑變長,平行光線XX眼內后在視網膜前形成焦點,引起視物模糊。而假性近視眼,是在看遠處物體時還有部分調節作用參加(見圖15)。從表面上看,假性近視也是看遠模糊,看近清楚,但散瞳驗光檢查時又沒有相應的屈光度改變。那麼,為什麼看遠處也不清楚呢?這是由於經常不正確的用眼,睫狀肌持續收縮、痙攣,得不到應有的休息,晶狀體也隨之處於變厚的狀態。這樣平行光線XX眼內,經過變厚的晶狀體屈折后,焦點落到了視網膜前面,看遠處的東西自然就不清楚了。   這個時期由於眼球還沒有變長,如果能夠適當地休息和治療注意用眼衛生,合理使用眼睛,還有希望恢復正常視力,所以叫假性近視。如果在假性近視階段不及時糾正和治療,久而久之就會發展成真性近視。   鑒別真性和假性近視,除到醫院驗光外,簡便的方法可在5米遠處掛一國際標準視力表,先確定視力,然後戴上300度的老花鏡,眺望遠方,眼前會慢慢出現雲霧狀景象,半小時后取下眼鏡,再查視力,如視力增強,可認為是假性近視;如視力依舊或反而下降,你可按這種方法每天進行一次,連續重複三天,如視力仍無改善,就可以確定為真性近視。   假性近視一般是由於長時間近距離工作,用眼姿勢不良,伏在桌上、躺在床上或動蕩不

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穩的車廂里看書;光線過強過弱等使眼睛睫狀肌常常處於緊張、疲勞狀態,造成視力減退。如經適當休息或用阿托品藥水滴眼,使麻痹痙攣的睫狀肌放鬆,視力就可恢復。常見於青少年學生在看近物時,由於使用調節的程度過強和持續時間太長,造成睫狀肌的持續性收縮,引起調節緊張或凋節痙攣,因而在長時間讀寫後轉為看遠時,不能很快放鬆調節,而造成頭暈眼脹,視力下降等視力疲勞癥狀。這種由於眼的屈光力增強,使眼球處於近視狀態,稱為假性近視。假性近視和真性近視從癥狀上看都有視力疲勞、遠視力不好而近視力好的特徵。但假性近視屬於功能性改變,沒有眼球前後徑變長的問題,只是調節痙攣,經睫狀肌麻痹葯點眼后,多數可轉為遠視或正視眼。如果按真性近視治療戴了近視鏡片,眼睛會感到很不舒服,因它並沒有解除調節痙攣,甚至還有導致近視發展的危險。因此假性近視與真性近視的治療不同。   假性近視,是由VonGraefe于1856年首次發現,1861年由Liebreich命名的,在20世紀70年代開始盛行,此類眼在解剖學上沒有明顯表現只不過是調節上的原因造成的一種假像,看遠模糊,是因為調節痙攣,休息一會就會好,這種現象叫假性近視。青少年、兒童讀書或寫字用眼睛不注意或照明不足等因素,使睫狀肌經常處於持續緊張的收縮狀態,從而引起睫狀肌痙攣,調節功能衰退,變凸的晶狀體較強的屈折后,其焦點不再落在視網膜上,而落在視網膜前,導致看東西模糊不清;如果睫狀肌的痙攣狀態得以解除,晶狀體就可以恢復變平,物像就可以在是視網膜上清晰形成,醫學上稱為假性近視。   《假性近視》

假性近視

[1]   作者:劉虹編著   出版日期:2006   頁數:136   關鍵詞:小兒疾病近視診療劉虹   分類:醫學 >眼屈光學   本書介紹了眼的進化發育、結構和功能與生存環境的關係、假性近視的形成和發展、常用的治療方法、家庭自助及預防保健措施、眼科就診須知及假性近視的診療程序。

產生原因

長時間不科學地用眼

  兒童或青少年在讀書或寫字時眼睛與書或字的距離常在33厘米以內,其視角與桌面(或

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書面)不成90度角或躺著看書等都可引發假性近視。另外,長時間用眼后不注意休息或學習時照明的光線不好也可引發假性近視。

營養的缺乏

  許多兒童和青少年都有挑食偏食的毛病,不經常吃蔬菜水果豆製品粗糧食物,這種習慣可導致其體內缺乏維生素A、維生素B1、維生素B12、維生素C維生素E維生素D以及鉻、鈣、鋅等元素,從而易患假性近視。   正常視力情況下,物體通過晶狀體成像后,物像焦點落在眼底視網膜上,光線通過晶狀體聚焦后,能量變得非常高,人體依靠視網膜的衛士――葉黃素,來吸收高能光線:紫外線、藍光,使視細胞免於被燒傷殺死當眼睛視網膜、黃斑的葉黃素含量不足時,就無法充分吸收紫外線、藍光的毒光,眼球為了保護視細胞不被毒光傷殺,會產生應激反應,努力調節眼球向後,躲避光線的焦點,從而使物體成像后落在眼底黃斑前方,形成近視。   佩戴眼鏡后,可以調節光線的焦點,讓焦點重新落在視網膜黃斑上但眼睛的葉黃素含量如果沒有改變,眼睛同樣經受毒光的傷害,眼球會繼續向後調節,以保護自己,結果導致近視度數增加,通過服用悅瞳葉黃素,補充眼睛的葉黃素是一種主動預防近視、防止近視度數加深的辦法,也是防止近視后眼睛被毒光進一步傷害的辦法。

受到光色的刺激過多

  兒童和青少年若常去遊戲廳、歌舞廳等娛樂場所或長時間地上網,會使眼睛受到這些場所的光、色等理化刺激,從而易患假性近視。

治療不及時

  一些患有屈光不正性弱視的兒童或青少年若治療不及時,也會引發假性近視。

臨床表現

  1.眯眼:當目標不清楚,採取眯眼來暫時提高和改善視敏度

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2、眨眼:頻繁眨眼,在一定程度上可緩解近視,增加視力清晰度。(成為習慣后,切勿與XX症混淆)   3.揉眼:看不清的孩子,愛揉眼睛。   4.歪頭:常歪頭看電視是由於歪頭時可減少部分彌散光線的干擾和影響。   5.皺眉:雙眼用力以此改變視力。   6.扳眼:少數孩子看不清時,愛用手扳眼睛將眼角皮膚向外扳扯。(將眼角皮膚向外拉拽,皮膚按壓晶狀體,使晶狀體暫時恢復正常)   7.斜眼:當孩子一隻眼睛視力下降快時,開始主要用另一隻好眼。   8.湊近:經常表現為看電視時往前湊。   9.模糊:孩子開始抱怨室內光線暗,或說黑板反光。   10.出差錯:注意力不集中,學習下降,經常頭疼

預防

  一般青少年的近視眼,剛開始時,大多數屬於「假性近視」。由於用眼

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過度,調節緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時進行解痙矯治,日久后就發展成真性近視。其預防措施有以下幾點:

必須從小培養兒童良好的衛生習慣

  培養他們正確的寫字、讀書姿勢,不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應保持一市尺。學校課桌椅應適合學生身材

看書時間不宜過久

  保證課間10分鐘休息,減輕視力疲勞。多眨眼,以減輕乾眼症狀。寫字時間不要過長。認真做好眼保健操

寫字讀書要有適當的光線

  光線最好從左邊照XX過來。不要在光線太暗的地方看書、寫字,減輕學

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生負擔,

積極開展體育鍛煉

  保證學生每天有一小時體育活動。教導學生寫字,不要過小過密,更不要寫斜。

看電視時要注意電視機高度應與視線相平

  眼與熒光屏的距離不應小於熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內應開一盞支光小的電燈,有利於保護視力;在持續看電視1~1.5小時后要有一個短時間的休息,遠眺或做眼保健操

應多吃些含甲種維生素較豐富的食物

  各種蔬菜及動物的肝、蛋黃等。對近視要分檔防治,抓早抓小。積極矯治和防止加深發展。

已發生近視,要配戴適宜的眼鏡

  假性近視可採用遠霧視法推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進行矯治。   每天眨眼300次。20~40歲之間的正常人每分鐘眨眼約20次,而在睜眼凝視變動快速的電腦屏幕時,眨眼次數會減少到每分鐘4~5次,造成淚液分泌嚴重不足,就會出現眼睛乾燥酸澀的癥狀。因此特意眨眼,對眼睛的保護非常有效。一般而言,每天特意眨眼300次比較合適,不僅有助於促進淚液分泌,緩解乾燥酸澀的癥狀,而且可以清潔眼睛,並給眼睛小小的按摩,從而緩解眼睛疲勞。另外,經常以熱水、熱毛巾或蒸氣等熏浴雙眼,可以促進眼部的血液循環,趨減眼睛的疲勞感。   按壓眼球法。閉著眼睛,用食指中指,無名指的指端輕輕地按壓眼球,也可以旋轉輕揉。不可持續太久或用力揉壓,20秒鐘左右就停止。   按壓額頭法。雙手的各三個手指從額頭中央,向左右太陽穴的方向轉動搓揉,再用力按壓太陽穴,可用指尖施力。如此眼底部會有舒服的感覺。重複做3~5次。   按壓眉間法。拇指腹部貼在眉毛根部下方凹處,輕輕按壓或轉動。重複做3次。眼睛看遠處,眼球朝右、上、左、下的方向轉動,頭部不可晃動。

曬太陽有利於預防近視

  預防近視眼是一件任重而道遠的事情,在平時我們就要認真的履行好每一件事,從每一個細節出發,做好近視預防的每一步。   近視眼的形成,人們普遍認為是用眼習慣不良所致,主要是看得太多近距離的東西,例如閱讀和打遊戲機等。然而,國際最新研究提出,曬太陽不足才是近視的「罪魁禍首」。國內的眼科學者則更關注普通眼鏡造成視網膜「遠視離焦」加深近視的問題。網路上還有人提出,通過調節電腦的顯示參數能預防近視,上述各種理論都很新穎,但還沒獲得學術界的公認,有興趣者也不妨試試。   每周曬10小時或可預防近視   澳大利亞悉尼大學視力糾正專業副教授凱瑟琳-羅斯博士表示,多個流行病學調查都沒有發現兒童使用電腦、看電視的時間長短與近視的發展有關,而有研究指出看書學習等看近距離的活動與近視有一定關係,但並不確切。小時候專註于學習的人近視發展很快,因此人們形成了「看近的東西就會引起近視」的經驗直覺,但這並未得到科學的確證――按照羅斯的看法,這不一定是看作業本看得太多的緣故,而是戶外活動的時間不足之過。   近視是眼球持續生長所致,眼球前後軸變長令入XX光線聚焦點落在視網膜前方,導致看東西模糊。動物實驗證實,抑制眼球生長的視網膜多巴胺受到光刺激后才會釋放。位於地球高緯度的斯堪的納維亞半島冬夏日照時間相差很遠,對當地人的研究發現,冬天眼球的生長速度果然比夏天要快。   戶外光亮強度是戶內的10倍以上。美國、新加坡等國的多項研究發現,戶外活動時間越長,兒童就越不容易近視,兩者高度相關。一項研究顯示,光照要達到一定的強度和持續時間才能對近視有預防作用。調查發現,兒童每周戶外活動時間達到10~14小時才有預防效果,而每周只有3~6小時戶外活動的兒童則沒任何效果。[2]

治療方法

  目前治療假性近視的方法很多,主要是放鬆調節,達到治假防真目的。常用的方法有:   ⑴放鬆調節   ①散瞳療法:應用睫狀肌麻痹劑散瞳,目前眼藥水點眼每日1次。   ②戴凸透鏡法:先讓病人戴一個較高度數的凸透鏡,注視5米遠的視力表,使睫狀肌放鬆,然後調整凸透鏡的度數,使視力達到基本正常為止。   ③遠眺法:在學習或寫字1~2個小時后遠眺大自然景色,使睫狀肌調節鬆弛。堅持做眼保健操每日3~4次。   ⑵採用提高視覺中樞的XX性,改善視覺功能的方法:   直流電治療近視眼,耳針,梅花針穴位按摩,穴位導電,氣功療法和冷水浴療法等。主要是增加大腦的視中樞及視神經細胞的XX性,可使遠近視力均有提高。   ⑶改善學習環境:   閱讀和寫字注意保持30厘米距離和正確的姿勢。注意自然光線和保證室內充足的照明。勞逸結合,改掉不良的學習習慣,每閱讀1小時應休息10~15分鐘,不要躺著或走路看書。注意加強體育鍛煉。   ⑷近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆杏仁紫菜海帶羊肉、黃魚、奶粉茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多,可適量增加。   由於假性近視是隨著看近時間的延長和調節度的增加而加重,隨著看遠和調節放鬆的程度而減輕或消失,所以假性近視具有治則消、不治又可複發的特點。採取多種方法治療都可能有一定的效果,但都不能持久。因此教育青少年兒童從小養成保護視力的習慣,避免眼睫狀肌調節過度而持續緊張,是預防發生近視眼的關鍵。

食療

  為防止近視的發生和發展,食療所選用的食品主要是補充眼內睫狀肌與鞏膜必需的營養物質,增強睫狀肌的肌力,幫其恢復固有功能;加強鞏膜的堅韌性,增強它對外界的抵禦力量,防止其擴張。   1.早餐:雞蛋1~2個牛奶一杯將雞蛋打碎,攪勻。待牛奶(奶粉沖拌也可)煮沸后,倒入雞蛋,滾起即收火。注意不能吃生雞蛋,因為生雞蛋不易被人體消化和吸收。也別將雞蛋煮老,因為吃了燒煮太過的蛋白質類食物,不但味道不好,不易消化和吸收,更重要的是它能使身體里的鈣代謝發生異常,也會造成缺鈣。另外應注意不放糖,因為吃糖過多也會引起體內鈣代謝不平衡,血鈣降低。如果想吃甜的,放些蜂蜜較好。說明雞蛋和牛奶皆是營養佳品,含有豐富的蛋白質、脂肪無機鹽和維生素。無機鹽中鈣和磷豐富,維生素A、B1、B2、等也多,所含蛋白質具有全部必需氨基酸。這些物質對眼內肌肉、鞏膜、視網膜、視神經組織的營養起一定作用。通過營養,可增強睫狀肌的力量和鞏膜的堅韌性。   2.枸杞肉絲配料:枸杞100克豬瘦肉300克青筍(或玉蘭片)10克豬油100克另炒菜佐料適量製作:將豬瘦肉洗凈,切成6厘米左右的細絲,青筍同樣製作,枸杞子洗凈。待油七成熱時,下人肉絲、筍絲煸炒,加入料酒醬油食鹽味精,放入枸杞,翻炒幾下,淋人麻油即可。說明:枸杞可滋補肝腎,潤肺明目豬肉富含蛋白質,通過補益身體,使氣血旺盛,以營養眼內各組織。   3.豬肝羹配料:豬肝100克雞蛋2只豆豉蔥白、食鹽、味精適量製作:豬肝洗凈,切成片。置鍋中加水適量,小火煮至肝熟,加入豆豉、蔥白,再打入雞蛋,加入食鹽、味精等調味。說明:雞蛋和豬肝都是富含蛋白質的食物。豬肝含維生素A較多,可以營養眼球,收到養肝明目的效果,適用於兒童青少年性近視(兼用於遠視的食療)。其中豬肝可用羊肝牛肝雞肝代替。   4.雞肝羹配料:雞肝50克食鹽、味精、生薑適量製作:雞肝洗凈切碎,切成片,入沸水中氽一下,待雞肝變色無血時取出,趁勢加入生薑末、食鹽、味精,調勻即可。說明雞肝中維生素A含量最高,本方可養肝明目,適用於各種近視。   5.核桃仁配料:核桃仁泥1匙、黑芝麻粉1匙、牛奶或豆漿1杯、蜂蜜1匙。   製法:核桃1500克去殼及衣,放在鐵鍋內,用文火炒,待炒成微黃后取出,冷卻,用搗自搗爛成泥。黑芝麻500克,去除泥沙,放在淘米籮內,用水漂洗后取出,放在鐵鍋內,用文火炒,炒干后取出並研細末。   吃法:核桃泥與黑芝麻粉各1匙,沖入煮沸過的牛奶或豆漿內,再加蜂蜜1匙,調勻后服用,每日1次,可當早點。長期服用,既能增加全身和眼內營養,也能增強睫狀肌力量及鞏膜的堅硬性,從而起到預防近視發生、加深的作用。

可補充的營養物質

  1. 蛋白質:就鞏膜來說,它能成為眼球的堅韌外殼,就是由於含有多種必需氨基酸,構成很堅固的纖維組織。鞏膜雖有一定的堅韌性,但在眼軸前後徑部位仍比較弱。肉、魚、蛋、奶等動物性食物不僅含有豐富的蛋白質,而且含有全部必需氨基酸。   2. 鈣:鈣是骨骼的主要構成成分,也是鞏膜的主要構成成分。鈣的含量較高對增強鞏膜的堅韌性起主要作用。食物中牛骨豬骨羊骨等動物骨骼含鈣豐富,且易被人體吸收利用。其他如乳類、豆類產品蝦皮蝦米、雞蛋、油菜小白菜花生米、大棗等含鈣量也較多。   3. 鋅:近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、肝類等含鋅和鉻較多,可適量增加。補鋅最好服用蛋白鋅,如新稀寶片。   4. 維生素:是人體必需的營養物質。雖然人體對它們的需求量很小,但它們在人體物質和能量代謝中起著極為重要的作用。用食療方法治療近視時,應適當多補充些維生素A、B1、B2、C、及E。富含維生素的食品有蛋、奶、肉、魚、肝臟和新鮮的蔬菜、水果。   5.補肝益腎的食物這些食物主要有枸杞、核桃、花生、大棗、桂圓、蜂蜜、蝦、魚、肉、蛋等。   6. 葉黃素和玉米黃質是視網膜黃斑的主要成份。所以必補無疑。

中藥貼覆療法

  假性近視的出現主要是長時間近距離用眼,從而導致眼睛睫狀肌痙攣所致,患者很容易眼疲勞,緩解視疲勞也是恢復假性近視的一個重要因素。明視寶眼貼可以有效促進眼部血液循環,消除眼疲勞,增加眼睛睫狀肌彈性度讓眼睛在短時間內得到較好恢復。獨特的純中藥製劑可以直接作用於眼部2mm一下的神經組織,激活眼部組織神經,對近視、遠視、弱視有較好的輔助治療作用。現代眼科醫學研究表明:通過對眼部補充營養,改善眼部微循環,提高眼部免疫能力和抗氧化能力,促進眼部組織新陳代謝,就能有效消除多種眼部疾病的誘因,從而在最大程度上保護眼健康

其他相關

  假性近視不及時緩解會成為真性近視    眼睛酸痛流淚及重影現象多由疲勞引起,斜視也會發生重影現象,而近視、斜視又可能會導致弱視,從而加重疲勞。斜視應積極尋找病因進行治療,進行散瞳驗光佩戴合適的矯正眼鏡,遮蓋一眼消除復視,肌內注XX維生素,針灸及理療促進麻痹肌功能恢復等。採用保守方法及訓練療法半年以上無效時,可進行手術將視位糾正到正位,消除病癥效果理想。   真性近視與假性近視的鑒別    真性與假性近視均表現為遠視力下降,近視力好。假性近視為功能性,多發生於青少年,視力可在數周或1~2個月內下降,適當休息后又可得到某種程度的恢復。真性近視為器質性改變,不能自然恢復。鑒別診斷方法有如下三種:   ⑴ 睫狀肌麻痹法:在於用睫狀肌麻痹葯放鬆調節,使睫狀肌鬆弛,使眼處於靜態屈光狀態,再查視力及驗光確定。用1%阿托品滴眼劑,每日1~2次,連續3~4天;或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5~15分鐘一次共6次。滴眼前、後分別查小孔鏡下裸眼視力,若散瞳后視力不變為真性近視,視力增加為假性近視;驗光有近視屈光度為真,無近視屈光度為假。這是公認的鑒別診斷最可靠方法。   ⑵ 雲霧法:讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡,看遠物持續3分鐘,然後去掉右鏡片,立即查得裸眼視力,視力進步者為假性,不進步者為真性;再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。   ⑶ 動態檢影法:不用散瞳,①先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。②暗室醫生和病人面對而坐。③患者戴試鏡架,左右眼前均放+2.25D球鏡。④患者雙眼同時注視檢影鏡上視標(反光鏡側方貼5號字或大、小、上、下等筆劃少的字,用檢影鏡旁裂隙光照明);⑤作33cm距離同位動態檢影。   結果判定:   ①患眼各徑向均為逆動者為真性近視。   ②各徑向均為順動或不動,或一徑向順動,另一徑向不動為正視或遠視。因其表現視力為近視故為假性近視   ③一徑向為逆動,另一徑向為順動或不動者為混合性散光。   真近視眼與遺傳有關    已有不少調查證實,近視眼,尤其是高度近視的發生有一定家族性,父母親均為近視,子女患近視的多,父母親均無近視,子女患近視的少,父母一方有近視,子女患近視介於上述兩者之間。日常生活中青少年的飲食要葷素搭配合理,不偏食,保證各種營養成分齊全均衡。平日里要加強體育鍛煉,如跑步、做廣播操、打球、踢毽子等。此外,眼保健操也是預防近視眼、自我保健的好方法,可以在讀書寫字的間隙做眼保健操,以起到解除眼疲勞的作用。   人人都希望擁有一雙明亮的眼睛,而患了真性近視,應該及時到正規醫院散瞳驗光,配帶合適的眼鏡或選擇藥物等治療方法,以免影響學習和生活。   讓眼睛做運動治療假性近視    視覺訓練法治療假性近視的具體做法   先做準備工作   ● 輕輕地呼氣吸氣,保持呼吸均勻。   ●心情放鬆,把自己調節到最佳狀態。   ● 讓眼睛休息片刻,達到最佳的放鬆狀態。   注視訓練方法   ●把一根食指放在兩眼之間。   ● 把食指從遠處到近處慢速度移動,直到眼前出現復視的現象。   ●每隔三分鐘為一個階段,可反覆多次。   ● 適用地點:卧室內或教室。   遠視訓練方法   ●雙腳自然分開與肩等寬,雙手自然下垂,保持頭部向前不動。   ● 眼睛最大可能地向遠處望去。   ●讓眼睛做180度水平雙向移動遠視。   ● 三四分鐘為一階段,可以反覆做。   ●適用地點:操場或花園。   環視訓練方法   ● 雙腳自然分開與肩等寬,雙手自然下垂,保持頭部向前不動。   ●讓眼球在眼眶內順時針旋轉360度,然後再反向逆時針旋轉360度,如此反覆。   ● 三四分鐘為一階段。   ●適用地點:室內、戶外均可。   什麼樣的方法若沒有堅持都是不值一文,按照上面的方法堅持一段時間就會收到很好的治療假性近視的效果哦。    物理和中醫療法    治療假性近視的物理和中醫療法   穴位按摩療法,也就是眼保健操,它是根據造成近視眼的原因,綜合祖國針灸醫學、經絡、穴位按摩等方法設計而成的。主要是對晴明、攢竹、太陽、風池、四白等穴位進行按摩,通過按摩穴位,疏通經絡,調和氣血,使眼部調節痙攣和集合緊張得以緩解,達到治療和預防近視之作用。   中國對假性近視的治療有以下幾種方法:   穴位按摩療法,也就是眼保健操,它是根據造成近視眼的原因,綜合祖國針灸醫學、經絡、穴位按摩等方法設計而成的。主要是對晴明、攢竹、太陽、風池、四白等穴位進行按摩,通過按摩穴位,疏通經絡,調和氣血,使眼部調節痙攣和集合緊張得以緩解,達到治療和預防近視之作用。   針灸療法,是選用太陽、攢竹、承泣等穴位並配合風池,翳明等穴位進行針灸,每次選用1-2個主穴及配穴,每日一次,20-30天為一療程。   電刺激療法:選用以上穴位,連接電刺激治療儀,進行間斷或連續性電刺激,每日一次,每次10-15分鐘。12次為一療程。   擴瞳藥物治療:方法是用1%阿托品或2%后馬托品眼液點眼,一日一次,連續三天。這類藥物可使睫狀肌麻痹,因而對假性近視有明顯的治療效果。   解痙藥物治療:目前有人主張用0.25%雙星明眼液,每日滴眼一次,這類藥物主要是使睫狀肌痙攣放鬆,從而達到治療近視的目的,但療效較慢。   利用近視治療儀中圖像距離的遠近變換,鍛煉睫狀肌的功能,以增強眼睛的調節機能。   其他還有理療、如磁珠耳穴壓理,耳針、氣功療法等,這些方法主要是由於提高了視中樞及視神經細胞的XX性,近期內可有提高視力的作用。

癥狀表現

  1.視力減退:近視眼最突出的癥狀是遠視力降低,但近視力可正常。雖然,近視的度數愈高遠視力愈差,但沒有嚴格的比例。一般說,3.00D以上的近視眼,遠視力不會超過0.1;2.00D者在0.2~0.3之間;1.00D者可達0.5,有時可能更好些。    2.外斜視:中度以上近視患者在近距離作業時很少或不使用調節,相應地減弱輻揍作用,可誘發眼位向外偏斜,形成外斜視。由於近視眼視近時不需要調節,所以集合功能相對減弱,待到肌力平衡不能維持時,雙眼視覺功能就被破壞,只靠一眼視物,另一隻眼偏向外側,成為暫時XX替性斜視。若偏斜眼的視功能極差,且發生偏斜較早,可使偏斜眼喪失固視能力,成為單眼外斜視。    3.視力疲勞:近視眼患者調節力很好,但在近距離工作時需要過度使用輻輳力,這樣破壞了調節與輻揍之間的平衡協調,導致肌性視疲勞癥狀。其表現為眼脹、眼痛頭痛、視物有雙影虛邊等自覺癥狀。特別在低度者常見,但不如遠視眼的的明顯。系由於調節與集合的不協調所致。高度近視由於注視目標距眼過近,集合作用不能與之配合,故多採用單眼注視,反而不會引起視力疲勞。    4.眼球突出:高度近視眼,多屬於軸性近視,眼球前後軸伸長,其伸長幾乎限於后極部。故常表現眼球較突出,前房較深,瞳孔大而反XX較遲鈍。由於不存在調節的刺激,睫狀肌尤其是環狀部分變為萎縮狀態,在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜,因而發生輕度虹膜震顫。   5.眼底:低度近視眼眼底變化不明顯,高度近視眼,因眼軸的過度伸長,可引起眼底的退行性改變。   ⑴豹紋狀眼底:視網膜的血管離開視盤后即變細變直,同時由於脈絡膜毛細血管伸長,可影響視網膜色素上皮層的營養,以致淺層色素消失,而使脈絡膜血管外露,形成似豹紋狀的眼底。   ⑵近視弧形斑視盤周圍的脈絡膜在鞏膜伸張力量的牽引下,從XX顳側脫開,使其後面的鞏膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后極部繼續擴展延伸,則脈絡膜的脫開逐步由XX顳側伸展至視盤四周,終於形成環狀斑。此斑內可見不規則的色素和硬化的脈絡膜血管。   ⑶黃斑部可發生形成不規則的、單獨或融合的白色萎縮斑,有時可見出血。此外,在黃斑部附近偶見有變XX灶,表現為一個黑色環狀區,較視盤略小,邊界清楚,邊緣可看到小的圓形出血,稱為Foster-Fuchs斑。   ⑷鞏膜后葡萄腫眼球後部的伸張,若局限於一小部分時,從切片中可以看到一個尖銳的突起,稱為鞏膜后葡萄腫。這種萎縮XX灶如發生在黃斑處,可合併中心視力的操作。   ⑸鋸齒緣部囊樣變性

中醫辯證論治

  中醫學認為,假性近視是由於稟賦不足、勞心傷神、脾胃虛弱、肝腎虧虛,精血乏源,不能上充于目,加之過用目力,致使目絡瘀阻,目竅失於精血濡養所致。   中醫診斷   假性近視患者視力差,近視尚可,遠視模糊,雙目視物易感模糊。心氣不足證者,伴有心煩失眠健忘,神倦乏力舌淡,苔薄,脈弱。脾虛氣弱證者,伴有食慾不振四肢乏力,便溏,舌淡,苔薄白,脈弱。肝腎虧虛證者,伴有頭昏耳鳴,夜寐多夢腰膝酸軟,舌淡紅,少苔,脈細。   治療原則   調和氣血,疏通脈絡。   辨證治療   1.心氣不足證   拇指或三指按揉心俞膈俞,每穴約2分鐘。   2.肝腎虧虛證   ①拇指按揉太溪2~3分鐘。   ②橫擦腰骶部,以透熱為度。   3.脾氣虛弱證   拇指按揉三陰交陰陵泉,每穴2~3分鐘。[3]