智力障礙

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智力障礙又稱智力缺陷,一般指的是由於大腦受到器質性損害或是由於腦發育不完全從而造成認識活動的持續障礙以及整個心理活動的障礙。 由於遺傳變異、感染、中毒頭部受傷、顱腦畸形內分泌異常等有害因素造成胎兒嬰幼兒的大腦不能正常發育或發育不完全,使智力活動的發育停留在某個比較低的階段中,稱為智力遲滯。 由於大腦受到物理化學病毒病菌等因素的損傷使原來正常的智力受到損害,造成缺陷,則稱痴呆

簡要介紹

  智力低下不但是嚴重危害兒童身心健康的一類世界性疾患,更是一個嚴重的社會問題。據估計,全世界約有1.5億智力低下患者。隨著社會的飛速發展和人才競爭的日趨激烈,各國對智力問題已倍加關注。有關研究者們對導致兒童智力低下的因素之探討也日益深入。   其中,遺傳因素是導致重度智力低下的主要原因之一;其次孕期感染是導致智力低下患兒的又一主要致病因素,且尤以妊娠前三個月的感染影響最大;再者孕期營養不良是宮內胎兒生長遲滯的主要原因之一。

主要特徵

  1、感知速度減慢,接受視覺通路的刺激比聽覺刺激容易些;   2、注意力嚴重分散,注意廣度非常狹窄;   3、記憶力差,經無數次重複方能學會一些知識,若不重複學習,又會忘得一乾二淨;   4、言語能力差,只能講簡單的詞句;   5、思維能力低,缺乏抽象思考能力、想像力和概括力,更不能舉一反三;   6、基本無數字概念,靠機械記憶能學會簡單的加減計算;   7、情緒不穩,自控力差;   8、意志薄弱,缺乏自信;   9、交往能力差,難以學會人際間交往。

如何識別

  做好計劃生育的同時必須提高人口素質,做到少生優生優育,使兒童健康成長,早日成為有用人才。做父母的又多麼希望自己唯一的寶寶既健康又聰明,如果孩子智能低下,給家庭和社會都帶來不幸,蒙受莫大損失。   智能是指一個人神經精神活動,是對客觀事物的合理分析判斷處理的綜合能力。智能隨年齡增長而逐漸發展成熟。弱智兒童是指智能發育障礙,明顯落後于同齡平均水平,除智能低下外,還有運動、生活能力、學習勞動能力等都低於正常水平,甚至有畸形。弱智兒童是由於多種原因造成的綜合癥狀。   怎樣識別弱智兒童呢?可根據大腦發育和生理功能去判斷,在實際工作中一般以行為動作,語言發音作為判斷智能的主要指標,從兒童的動作推斷大腦發育情況。動作發音的規律是:由上而下,由近到遠,由不協調到協調,由粗到細,由簡單到複雜。以下以不同年齡加以說明。   新生兒期動作不規則又不協調,緊握拳頭,俯卧時頭略能抬舉(45°)。   2個月會微微笑,發出咿呀聲音。   3個月能抬起頭,眼隨物而轉動,聽到聲音能轉動頭。   4~5個月時別人逗他會大聲笑,伸手抓物,能識別親人或陌生人。   6~7個月會坐,在床上翻身打滾,兩手會傳遞玩具。   8個月時會爬,注意大人的行為,會拍手,偶爾無意識地叫喊媽爸。   9個月時扶著能站,見到親人伸手要人抱,並能抬手再見。   10~11個月能獨立站立片刻,扶著椅子或推車能開步走,能用拇、食指取東西,摸仿大人動作,抱起奶瓶自己食。   1歲時能獨自走幾步,開始用單詞說話,能指出自己的手、頭、眼等。   1~1歲半時,行走較平穩,能蹲下玩耍,手腳並用爬樓梯,能用手扔玩具,能說出自己名字。   2歲時能雙腳跳,能跑、能上樓梯,會說簡單句子,能表現喜怒歡樂。   語言、動作的發育固然受神經、肌肉發育的影響,同時也與父母文化水平、教育訓練等外界條件有關。

治療方法

  兒童有明顯的智力低下大多數在嬰兒期就容易識別,然而輕度弱智往往XX小學之後學習困難才發現。若發現有運動發育落後,對外界反應遲鈍,語言發育差,表情呆板或有特殊面容者,應儘早到醫院檢查,以便及早診斷,作出相應的治療。   有些先天性代謝異常病,例如苯丙酮尿症同型胱氨酸尿症楓糖尿症組氨酸血症半乳糖血症、先天性甲狀腺功能低下症(克汀病)等,若能在新生兒期作出診斷及時治療,多數病兒智力可免受損害或病情得到控制。以苯丙酮尿症、克汀病為例,如能在生后3個月作出診斷及時治療,多數智力可以恢復正常,超過6個月治療,幾乎不可避免地智力受到損害,如果3~4歲以後再治療,病孩的身體發育亦有困難。克汀並苯丙酮尿症,在早期癥狀不典型,很難發現,往往出生后數月之後才能發現,但這時卻已到了難於治療的程度,智力障礙很嚴重了。因此,有不少國家對上述遺傳病在新生兒期就進行篩查。

產生原因

  醫學專家經過大量研究,現在可以知道的原因大致有如下幾種:   1、遺傳因素 染色體異常如先天愚型等占弱智兒童5%~10%。基因突變如先天性代謝異常病屬於此類。   2、產前損害 包括宮內感染、缺氧、理化因素如有害毒物藥物、放XX線、汞、鉛、吸煙、飲酒、吸毒孕婦嚴重營養不良或孕婦患病。   3、分娩產傷窒息顱內出血早產兒低血糖核黃疸敗血症。   4、出生後患病 包括患腦膜炎腦炎、顱外傷腦血管意外中毒性腦病,內分泌障礙如甲狀腺功能低下,癲癇等。   要減少弱智兒童的發生,就必須做好預防工作,加強宣傳教育工作,避免近親結婚,對嚴重遺傳病盡量動員絕育術。   避免早婚和超過40歲婦女高齡生育,因為容易使染色體異常發生先天愚型。   做好產前保健檢查,提高處理難產的技術,減少產傷,有條件的地區對新生兒進行遺傳代謝病的篩查,及早發現病人,早期治療,減少弱智兒童發生。

其它知識

  影響兒童智力的九個變數   第一個「變數」是母親精神健康狀況。如被兩次以上診斷為情感障礙的,則為「高危因素」,其孩子易發生智力障礙。因此保護母親情感穩定和平衡極為重要。   第二個「變數」是母親有否抑鬱。智商高的兒童,他們母親75%無憂鬱,而智商低兒童的母親有憂鬱者占25%以上。鬱鬱寡歡、悶悶不樂,心理壓抑是「高危因素」,對孩子的成長極為不利。   第三個「變數」是雙親教育兒童的觀點。智商高的兒童,雙親75%是非專制型的,而智商低兒童的母親,至少25%是採取專制型教育的。專制、強迫性教育是「高危因素」。   第四個「變數」是母子間的相互影響。智商高的兒童,75%的母親有較多的自發愛撫表示,而缺乏自發愛撫行為則為「高危因素」。   第五個「變數」是母親受教育程度。母親受過中等以上的教育,其孩子發生智力障礙的少。   第六個「變數」是父母職業情況。技術熟練、工作順利、人際關係好的父母,子女的智商較高。   第七個「變數」是家庭穩定狀況。家庭幸福、和睦、健全,兒童受到良好影響,將促進智力發育。   第八個「變數」是生活中有否發生過意外。智商高的兒童,有75%以上在生活中沒有意外。   第九個「變數」是家庭大小,子女多少。國外調查證實:胎次多的,智力則遞降;兩胎間隔長的孩子其智力高於兩胎間隔短的孩子。

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基本信息

  書名:《智力障礙》   作者:張理義、劉新民   出版社:人民衛生出版社   出版時間:2009年05月   ISBN:9787117113199   開本:16開   定價:22.00元

內容簡介

  《智力障礙》是一部具有較深的理論價值和較強實用價值的專業參考書。主要對象為:①心理學專業人員;②心理學大學生、研究生和教師;③研究與智力有關問題的各類人員;④參與智力障礙兒童教育工作的人員。《智力障礙》是智力研究人員的重要參考書,對智力障礙教育和管理的工作者具有重要的參考價值。《智力障礙》介紹了智力的概念、智力心理學的研究內容及方法、智力理論、智力的發展、智力測驗智力障礙原因、分級與臨床表現、智力障礙的特殊教育及家庭護理,以及智力障礙與犯罪等。特色:對有關智力與智力障礙方面的內容論述全面而有重點,並對智力理論的最新進展作了較詳細的闡述,是一部有關智力的非常實用的參考書。

作者簡介

  張理義,男,江蘇漣水縣人。畢業於第二軍醫大學,研究生學歷。現任全軍心理疾病防治中心主任,全軍醫學心理學專業委員會主任委員,江蘇常州市解放軍第一零二醫院副院長,主任醫師,第二軍醫大學及江蘇大學碩士生導師。

圖書目錄

  第一章 概論   第二章 智力的發展   第三章 不同階段個體智力的發展   第四章 智力測驗   第五章 智力障礙   第六章 智力障礙的特殊教育及家庭護理   第七章 智力障礙與犯罪   ……