癌胚抗原

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大腸癌組織可產生一種蛋白,作為抗原引起患者免疫反應。此種抗原稱為癌胚抗原(carcino-embryonic antigen CEA),可廣泛存在於內胚葉起源的消化系統癌,也存在於正常胚胎消化管組織中,在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標誌物,它能向人們反映出多種腫瘤的存在,對大腸癌、腺癌肺癌療效判斷病情發展監測預后估計是一個較好的腫瘤標誌物,但其特異性不強,靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯。

基本概述

  [項目名稱]癌胚抗原   為消化道腫瘤的輔助診斷指標。   [英文縮寫]CEA   [參考值]≤5.9ng/ml

臨床意義

  CEA最初發現于結腸癌胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌胃癌細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙妊娠期心血管疾病糖尿病、非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌,在診斷上只有輔助價值。此外,血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關係,越晚期的病變,CEA濃度越高。   97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。

原發性小腸癌CEA分佈

原發性結腸癌患者CEA增高占45-80%。除原發性結腸癌以外,腺胰癌、膽管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統的腫瘤陽性率也很高,一般在50-70%。   良性腫瘤炎症退行性疾病,如結腸息肉潰瘍性結腸炎胰腺炎和酒精性肝硬變病人CEA也有部分升高,但遠遠低於惡性腫瘤,一般小於20μg/L,CEA超過20 ng/ml時往往提示有消化道腫瘤。所以測定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑒別診斷依據

要求

  空腹抽取靜脈血2ml,避免溶血污染。如不能及時送檢,應分離血清後置—20℃冷凍保存

癌胚抗原(CEA)偏高怎麼辦

  癌胚抗原的意義就在於其能反映出多種腫瘤的存在,可用於對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發展、監測和預后估計,但其特異性不強,靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯。   癌胚抗原(CEA)偏高時可從以下幾點著手:   1.到醫院做一個全面的防癌體檢;   2.動態監測癌胚抗原;   3.請腫瘤專科醫師體檢並全面分析相關化驗結果   胃癌癌胚抗原(CEA)   癌胚抗原(CEA)是一種酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或為陰性。胃癌的CEA陽性率85.58%。其中粘液腺癌印戒細胞癌(粘液細胞癌)為100%。電鏡下見CEA同時分佈于癌細胞膜,及癌細胞內胞質內的蛋白合成及轉運的細胞器(如核膜內質網、高爾基器及其分泌小泡)中,提示癌細胞合成CEA增加,因此XX腺腔的CEA也增加,由於CEA位於圍繞細胞膜的糖包膜易於釋入周圍體液中,故體液及胃液中CEA濃度高於血清。癌細胞質內CEA含量較多的原因與癌細胞CEA合成增加及CEA排出 受阻有關。當癌細胞變性壞死時,細胞內膜結構受損XX,CEA可出現在胞質的基質內。免疫電鏡觀察,見粘液細胞癌CEA分佈在整個細胞膜和胞漿的膜結構中,CEA抗原決定基為糖蛋白,而腫瘤細胞浸潤轉移均與細胞膜糖蛋白的糖基化改變有關。另外粘液細胞癌還能分泌釋放大量蛋白水解酶,破壞 癌細胞鈣橋,溶解癌巢周圍軟組織。因此胃印戒細胞癌侵襲力強,轉移率高。