脛骨后唇骨折

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[介紹]

概述:  可以發生在任何類型的關節損傷,極少單獨發生。脛骨后唇如有較大的骨片,則損害關節負重面,影響踝關節穩定性。

[病因]

脛骨后唇骨折是由什麼原因引起的?

  (一)發病原因

  常為垂直壓縮骨折損傷時(高處墜落)足處於跖屈位而致。

  (二)發病機制

  當由於是高處墜落時,足處於跖屈位,而足跟著地,距骨衝擊脛骨後部而致傷。

[癥狀]

脛骨后唇骨折早期癥狀有哪些?

  傷后局部明顯腫脹疼痛畸形功能障礙。觸痛明顯,踝關節不敢活動。

  后唇骨折,常同時伴有踝關節的其他損傷,僅僅0.8%~2.5%是單純的后唇骨折(圖1)。如果診斷脛骨后唇骨折而未發現內踝外踝損傷,應注意伴隨的軟組織損傷,例如脛腓下聯合韌帶撕裂及三角韌帶損傷,並檢查腓骨近端是否有骨折。

  

[食療]

脛骨后唇骨折吃什麼好?

[預防]

脛骨后唇骨折應該如何預防?

無相關資料。

[治療]

脛骨后唇骨折治療前的注意事項?

  (一)治療

  未涉及關節負重面、不影響關節穩定性時,一般在腓骨骨折複位時,脛骨后唇小骨片隨之同時複位。因而對該種類型的后唇骨折的治療,取決於其他組織的創傷。但累及關節面者,骨折片向上移位,骨片包括脛骨關節面25%~35%時,應做切開複位並內固定

  1.手術進路 若腓骨無骨折時,可做后外側縱形切口,長約10cm(圖2)。

  

  2.骨折複位及固定 注意不可剝離骨片的韌帶附著點,借用骨膜剝離器使骨片複位。先XX兩枚克氏針做暫時固定,並透視或攝片確定骨片複位后,再用兩枚螺釘固定(圖3)。因脛骨后唇甚易碎裂,在旋螺釘時應用緩慢動作旋緊,或在螺釘固定部位放置墊圈,以增加固定作用。

  

  3.伴腓骨幹骨折時脛骨后唇的手術治療

  (1)如果伴有腓骨幹骨折:經後路暴露腓骨,分離遠端腓骨片后,先將后唇骨折片複位及固定,然後做腓骨複位,並用1/3管型鋼板及皮質骨螺釘固定,必要時穩定脛腓下聯合。

  (2)有時腓骨嚴重粉碎性骨折:且位於脛腓下聯合處,其後脛腓下聯合會自行融合。為此,手術時去除脛骨的腓骨切跡的皮質,將腓骨置於其內,並用螺釘固定脛腓下聯合。

  (二)預后

  預后良好

脛骨后唇骨折中醫治療方法

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脛骨后唇骨折西醫治療方法

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[檢查]

脛骨后唇骨折應該做哪些檢查?

  無相關實驗室檢查

  X線片顯示骨折而確診。

[混淆]

脛骨后唇骨折容易與哪些疾病混淆?

目前暫無相關資料