隱性感染

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隱性感染(silentinfection)又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機體產生特異性免疫應答,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀體征,甚至生化改變,只能通過免疫學檢查才能發現。

簡介

  病毒感染是一個極其複雜和不斷發展變化的生物學和病理學過程,而目前關於機體病毒感染的所謂各種類型,則都是從某個側面或某個角度加以描述,當然不能全面反映事物的本

隱性感染

來面目。例如按照病程長短而區分的急性型、亞急性型和慢性型;按照感染癥狀的明顯程度而區分的顯性感染和隱性感染;按照感染過程、癥狀和病理變化的主要發生部位而區分的局部感染和全身感染等。之所以這樣區分,只是為了理解記憶或工作上的方便。而且應當指出,它們之間彼此還有交叉和重疊,例如全身感染中就有顯性感染和隱性感染之分,同一種病毒感染有時引起顯性感染,有時卻引起隱性感染等等。   包括一切不引起臨床癥狀的病毒感染。可能是病毒不能最後侵犯或到達靶器官,因而不呈現或極少呈現臨床癥狀。也就是說,病毒侵襲與機體防禦二者之間的鬥爭使病毒侵犯至適當階段而中止。這類感染最為常見,是人和動物天然自動獲得抗病毒特異性免疫力的主要來源。同時,隱性感染具有非常重要的流行病學意義,隱性感染動物仍有向外界散布病毒而成為傳染源的可能。隱性感染的發生,既決定於病毒的性質,更決定於動物機體的免疫生物學狀態。如上述,同一種病毒可能引起顯性感染,也可能引起隱性感染。例如乙型腦炎病毒常可引起人與動物(例如馬)的急性致死性感染

隱性感染

,但在大多數人和動物群中,乙型腦炎病毒主要表現為隱性感染,雖然可能出現短暫的病毒血症,但是不呈現明顯的癥狀。病毒血症后,病毒迅速在機體內消失。類似的隱性感染也發現于許多其它病毒感染,例如人和動物的某些腺病毒以及腸道病毒感染等。   人畜體內是否也有正常菌譜那樣的正常病毒譜?這是一個很有意義和需要探討的問題。可以肯定,人及動物體內的帶毒現象是普遍存在的,例如經常能從健康人畜體內發現或分離到諸如呼腸孤病毒皰疹病毒、腺病毒以及小RNA病毒和冠狀病毒等多種病毒。但是應當指出,與人畜體內的正常菌譜不同,機體內這些病毒的存在,即使可能沒有嚴重的危害,也決不會給機體帶來任何好處。

表現形式

  當機體免疫力較強,病原菌數量較少,毒力較弱時,不出現明顯病癥,成為隱性感染;當病原菌與人體免疫力的互相作用保持平衡狀態時,病原菌潛伏在病灶內,成為潛伏感染;當人體免疫力較弱,病原菌入侵數量多,毒力強時,則出現明顯病癥,成為顯性感染。

相關術語解析

支原體感染

  支原體是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核細胞。它是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物,它們的突出特點是沒有細胞壁。因而細胞柔軟,形態多變,具有高度多形性。在電鏡下觀察支原體細胞,可見具有細胞膜,細胞內有核糖體、RNA和環狀DNA。支原體廣泛存在於土壤、污水、昆蟲脊椎動物及人體內,是動植物和人類的病原菌之一。   支原體是一種不同與細菌和真菌的另一類微小病原體,支原體屬有80余種,與人類有關的支原體有肺炎支原體(MP),人型支原體(MH)、解脲支原體(UU)和XX支原體(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿XX道感染。   泌尿XX道感染支原體后,引起的疾病男性為非淋菌性XX炎,女性主要為非淋菌泌尿XX道炎。男性表現為XX刺癢、燒灼感和排尿困難,少數有尿頻。XX口輕度紅腫分泌物稀薄,部分病人無癥狀。女性表現為白帶增多,XX灼熱或引起盆腔炎輸卵管炎等而引起不孕流產宮外孕。   支原體、衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞並在細胞內生長繁殖,然後XX單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。由於支原體、衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防禦功能,得到間歇性保護。支原體、衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝溶解破壞細胞並導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應自身免疫。   當人體感染支原體、衣原體后,產生特異性的免疫,但是這種免疫力較弱,持續時間短暫,因此,支原體、衣原體感染容易造成持續,反覆感染,以及隱性感染。細胞免疫方面,大部分活動性已治愈的衣原體患者,給予相應的抗原皮內注XX時,常引起遲髮型變態反應。這種變態反應可用淋巴細胞進行被動轉移。此種免疫性很可能是T細胞介導體液免疫方面,在支原體、衣原體感染后,在血清和局部分泌物中出現中和抗體。中和抗體可以阻止衣原體對宿主細胞吸附,也能通過調理作用增強吞噬細胞的攝入。   支原體、衣原體在女性XX道最常見的侵犯部位是XX頸,由此而上蔓延可引起XX內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,也可引起急性XX炎和前庭大腺炎孕婦如有支原體、衣原體感染,分娩胎兒經過產道可引起新生兒眼炎和肺炎。   婦女感染支原體、衣原體后,不一定會出現癥狀,即使有癥狀,也因感染部位的不同而有所不同,例如XX頸感染后可出現XX糜爛、XX黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等,輸卵管感染可引起下腹痛腰痛不育。一般來說,這些癥狀均無特異性。   支原體、衣原體可通過性接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發生XX係、男方有XX炎、衛生習慣差等都容易感染。因此,預防感染的關鍵是潔身自愛,搞好個人衛生保健

細菌感染

  細菌感染是致病菌條件致病菌侵入血循環中生長繁殖,產生毒素和其他代謝產物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰高熱皮疹關節痛肝脾腫大為特徵,部分可有感染性休克和遷徙XX灶。病原微生物自傷口或體內感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。臨床上部分患者還可出現煩躁四肢厥冷及紫紺脈細速、呼吸增快、血壓下降等。尤其是老人、兒童、有慢XX或免疫功能低下者、治療不及時及有併發症者,可發展為敗血症或者膿毒血症

意見建議

  只要在日常生活中注意養成良好的生活習慣,勞逸結合,心境平和,適當鍛煉身體增強體質,一般可以增加機體對病原體的抵抗以及耐受能力,從而避免疾病的產生。   特別要注意的是,家長要小心手足口病的隱性傳染,進門前請注意洗完手、換好衣服再親近孩子。看到可愛的孩子,也要注意剋制不要親吻他們的小嘴巴。另外,家長也要注意個人衛生,以免感染病毒而不自知

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