紅白血病

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  急性紅白血病則表現為紅、白(主要是粒)兩系的惡性增生,最後可發展成為典型的急性細胞白血病或急性粒、單核細胞白血病。一般認為紅血病可以發展成紅白血病,後者可再進一步轉化為急性白血病,但臨床上不是每個病例都有這樣的轉化過程,有的病例可能在未轉化前就死於併發症,因而未能顯示病情發展的全過程。   紅白血病是白血病中的一種。白血病是一種原因未明的造血組織惡性疾病,起源於造血干/祖細胞某一單株細胞的惡性變。致某一系的白血病細胞在骨髓和其它造血組織異常增殖, 干擾和抑制正常的造血和免疫功能,並浸潤全身各器官和組織,產生貧血發熱、感染、出血、 肝脾淋巴結腫大等相應的臨床表現,周圍血中也有白細胞量和質的改變。 急性白血病按國際FAB分類標準,分為急性淋巴細胞性白血病(ALL) 及急性髓性白血病(AML)。ALL按細胞形態又分為L1、L2、L3、三型,AML同樣又分為粒細胞白血病未分化型(M1)、粒細胞白血病分化型(M2)、顆粒增多的早幼粒細胞白血病(M3)、 粒單核細胞白血病(M4)、單核細胞白血病(M5)、紅白血病(M6) 及巨核細胞白血病(M7)。 在骨髓象中可見紅細胞系顯著增生,幼紅細胞往往大於50%,且伴有形態異常,表現為巨幼樣變、多核、巨形核、母子核、核碎裂等。同時有白細胞系的異常增生,原粒細胞 (原、幼單核細胞)大於30%(NEC),如外周血中原粒細胞(原、幼單核細胞)大於5%時,骨髓中原粒細胞(原、幼單核細胞)大於20%(NEC)。