抗酸桿菌

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抗酸桿菌(acid-fastbacilli)又稱分歧菌。該菌屬無鞭毛、無芽胞、不產生內、外毒素,其致病性和菌體成分有關。引起的疾病都呈慢性,並伴有肉芽腫

簡介

  抗酸桿菌(acid-fastbacilli)又稱分歧菌。該菌屬無鞭毛、無芽胞、不產生內、外毒素,其致病性和菌體成分有關。引起的疾病都呈慢性,並伴有肉芽腫。分歧桿菌種類較多,可分為結核分歧桿菌複合群、非結核分歧桿菌和麻風分歧桿菌三類。

分類

結核分歧桿菌

  (M.tuberculosis),俗稱結核桿菌,是引起結核病病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺結核為最多見。結核病至今仍為重要的傳染病估計世界人口中1/3感染結核分歧桿菌。據WHO報道,每年約有800萬新病例發生,至少有300萬人死於該病。我國建國前死亡率達200-300人/10萬,居各種疾病死亡原因之首,建國後人民生活水平提高衛生狀態改善,特別是開展了群防群治,兒童普遍接種卡介苗,結核病的發病率和死亡率大為降低。但應注意,世界上有些地區因艾滋病吸毒免疫抑製劑的應用、酗酒和貧困等原因,發病率又有上升趨勢。

非結核分歧桿菌

  (nontuberculosismycobacteria)是指結核分歧桿菌、牛分歧桿菌與麻風分歧桿菌以外的分歧桿菌。原稱為非典型分歧桿菌(atypicalmycobacteria),其特性有別于結核分歧桿菌,如對酸、鹼比較敏感;對常用的抗結核菌藥物耐受;生長溫度不如結核分歧桿菌嚴格;多存在環境中;為條件致病菌。可因引起結核樣病變而受到關注。抗原與結核分歧桿菌有交叉。1999年上海第一肺科醫院報道,15年間5592例痰抗酸桿菌陽性患者中經鑒定為非結核分歧桿菌者173例中有咳嗽癥狀者占78%,咯血者58%,發熱者26%,有空洞者40%。表明有一定致病性。非結核分歧桿菌從結核樣病人分離的陽性率,我國為3%~15%。

麻風分歧桿菌

  (M.laprae),俗稱麻風桿菌,引起麻風,是一種慢性傳染病。流行廣泛。目前全世界約有病例1200萬,主要分佈在亞、非和拉丁美洲。我國建國前流行較嚴重,估計約有50萬例病人。1981衛生部要求提出在20世紀末基本消滅麻風的指標是發病率≤0.01‰。目前,發病率已大幅度下降。1996年統計尚有現病人6200余例,患病率為0.0056‰。近3年病例已穩定在2000例左右。但治愈後有一定複發率(約3.7%),應予重視。