總膽固醇

来源:www.uuuwell.com

   

總膽固醇是指血液中所有蛋白所含膽固醇之總和.人群總膽固醇水平主要取決於遺傳因素生活方式. 總膽固醇包括遊離膽固醇和膽固醇酯肝臟合成和貯存的主要器官。膽固醇是合成腎上腺皮質激素性激素膽汁酸及維生素D等生理活性物質的重要原料,也是構成細胞膜的主要成分,其血清濃度可作為脂代謝指標。國內外專家推薦成人理想膽固醇值為<5.2mmol/L。

正常範圍

  CHOL 血清總膽固醇 3.5--6.1 mmol/L

檢查介紹

  膽固醇(Ch)和膽固醇酯(ChE)為類脂質,是脂肪在血液中存在的一種形式。膽固醇在體內有許多重要功能

臨床意義

  增多:見於高脂血症動脈粥樣硬化、糖尿病腎病綜合征甲狀腺功能減退、膽總管阻塞、高血壓(部分),以及攝入維生素A、維生素D、口服避孕藥藥物。   減少:見於低脂蛋白血症貧血敗血症甲狀腺功能亢進肝病、嚴重感染、營養不良、肺結核晚期癌症,以及攝入對氨基水楊酸卡那霉素肝素維生素C等藥物。

總膽固醇偏高的治療

  膽固醇是人體組織細胞所不可缺少的重要物質,它不僅參與了細胞膜的形成,而且是單程膽汁酸、維生素D的原料。總膽固醇偏高的治療,要從飲食和藥物兩方面來進行。   飲食治療 日常飲食中其實有許多不含膽固醇的食物,包括硬殼果類,如杏仁核桃。五穀類,蛋白水果類,果醬果凍。此外還有蔬菜類,花生、花生醬、植物性油脂及人造奶油麵筋豆類豆漿豆腐豆製品,尤其多吃水果,水果含果膠,也能降低膽固醇。   到醫院進行治療 引起總膽固醇偏高的原因很多,例如阻塞性黃疸肝細胞受損,飲食不當等。總膽固醇偏高會導致高膽固醇血症冠心病、糖尿病、腦血栓中風等,肝硬化。總膽固醇偏高對人體造成的危害是很大的,會誘導各種疾病的發生,所以患者出現總膽固醇偏高一定要及時的到醫院進行檢查,找出病因積極治療。

總膽固醇偏低的原因

  總膽固醇偏低是什麼原因具體可以從病理與非病理兩方面來分析:   病理偏低:   (1)肝功能受損、肝臟有了疾病後,肝臟對總膽固醇的合成能力減弱,導致總膽固醇偏低;   (2)非肝臟疾病的其他疾病,例如低脂蛋白血症、肺結核、甲狀腺功能亢進、敗血症等;   非病理偏低:   一些非病理因素,例如營養不良、貧血、攝入含有維生素C、肝素、卡那霉素的藥物等;長期高脂飲食、高熱量飲食以及遺傳因素,缺少運動、腦力勞動精神緊張等也能引起總膽固醇值的變化。[1]

總膽固醇偏低吃什麼好

  當總膽固醇低了可以吃一些高膽固醇食物,膽固醇含量多的食物有:蛋黃魚子、動物腦、動物肝腎、墨鬥魚(烏賊)、蟹黃、蟹膏等。螃蟹含膽固醇較高每100克蟹肉中含膽固醇235毫克,每100克蟹黃中含膽固醇460毫克。豬肝中膽固醇的含量較高,據分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克。所以,我們在選擇這些食物的時候,可以適當的吃一些,但是千萬要有節制,否則,就會引起總膽固醇偏高。

好膽固醇和壞膽固醇

  膽固醇實際上是人體組織細胞所不可缺少的重要物質,它不僅參與了細胞膜的形成,而且是單程膽汁酸、維生素D的原料,膽固醇在體內分為高密度膽固醇和低膽固醇兩種。高密度膽固醇血管有保護作用,通常稱為「好膽固醇」。低密度膽固醇如果偏高,患冠心病的危險因素會增加,通常把它稱為「壞膽固醇」。 目前的研究已經知道,低密度膽固醇是導致心腦血管疾病,也就是動脈粥樣硬化的元兇,使血管變得狹窄或者是阻塞。血液中膽固醇含量每單位在140~199毫克之間,是比較正常的膽固醇水平。膽固醇在體內有著廣泛的生理作用,但當其過量時便會導致高膽固醇血症,對機體產生不利的影響。現代研究已發現,動脈粥樣硬化、靜脈血栓形成膽石症與高膽固醇血症有密切的相關性。   膽固醇含量多的食物有:蛋黃、動物腦、動物肝腎、墨鬥魚(烏賊)、蟹黃、蟹膏等。螃蟹含膽固醇較高每100克蟹肉中含膽固醇235毫克,每100克蟹黃中含膽固醇460毫克。豬肝中膽固醇的含量較高,據分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克。

人體總膽固醇多少的壞處

  低密度脂蛋白膽固醇(簡稱LDL-C),能對動脈造成損害;而高密度脂蛋白膽固醇(簡稱HDL-C),則具有清潔疏通動脈的功能。下面是一些專家推薦的飲食方法,旨在降低人體內LDL-C含量,而增加HDL-C含量。   膽固醇是細胞膜的組成成分,參與了一些甾體類激素和膽酸生物合成。由於許多含有膽固醇的食物中其它的營養成分也很豐富,如果過少,很容易引起營養平衡失調,導致貧血和其它疾病的發生。   過多將導致動脈粥樣硬化和冠心病的發生與發展

人體總膽固醇的攝入量

  一般認為健康成人和不伴有冠心病或其它動脈粥樣硬化病的高膽固醇血症患者,每天膽固醇的攝入量應低於300毫克(相當於1個雞蛋黃中含的膽固醇量)。,而伴有冠心病或其它動脈粥樣硬化病的高膽固醇血症患者,每天膽固醇的攝入量應低於200毫克。   在飲食上最好使用膳食纖維豐富的食物,如:芹菜玉米、燕麥等;茶葉中的茶色素可降低血總膽固醇,防止動脈粥樣硬化和血栓形成,綠茶紅茶更好;維生素C與E可降低血脂調整血脂代謝,它們在深色或綠色植物(蔬菜、水果)及豆類中含量頗高。限制高脂肪食品:如動物內臟,食植物油不食動物油

膽固醇在食物中的分佈

請添加圖片說明

  自然界中的膽固醇主要存在於動物性食物之中,植物中沒有膽固醇,但存在結構上與膽固醇十分相似的物質——植物固醇。植物固醇無致動脈粥樣硬化的作用。在腸粘膜,植物固醇(特別是谷固醇)可以競爭性抑制膽固醇的吸收。   膽固醇雖然存在於動物性食物之中,但是不同的動物以及動物的不同部位,膽固醇的含量很不一致。一般而言,獸肉的膽固醇含量高於禽肉,肥肉高於瘦肉,貝殼類和軟體類高於一般魚類,而蛋黃、魚子、動物內髒的膽固醇含量則最高。   通常,將每100克食物中膽固醇含量低於100毫克的食物稱為低膽固醇食物,如鰻魚鯧魚鯉魚、豬瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鴨肉等;將每100克食物中膽固醇含量為100~200毫克的食物稱為中度膽固醇食物,如草魚鯽魚鰱魚黃鱔、河鰻、甲魚、蟹肉、豬排雞肉等;而將每100克食物中膽固醇含量為200~300毫克的食物稱高膽固醇食物,如豬腎、豬肝、豬肚蚌肉、蛀肉、蛋黃、蟹黃等。高膽固醇血症的患者應盡量少吃或不吃高膽固醇的食物。

總膽固醇偏高吃什麼好

  [2]總膽固醇偏高的患者要從以下幾個方面入手來降低總膽固醇。   首先,總膽固醇偏高的患者應攝入足量的維生素C。如柑橘類水果、馬鈴薯椰菜花椰菜草莓番木瓜和深綠色多葉蔬菜等,能提高人體血液中維生素C的含量,保證血管暢通。   其次,總膽固醇偏高的患者還應多吃一些含有纖維的食物。比如蘑菇木耳海帶裙帶菜洋蔥南瓜地瓜等。   多吃一些魚類對總膽固醇偏高的患者也是十分有益的。當吃魚的次數達到每周1次甚至每天1次時,能有效減少飽和脂肪的攝入量。   另外,大豆製品也較為適合總膽固醇偏高的患者。例如大豆、小豆綠豆豌豆蠶豆[3]

高膽固醇食物有哪些

  膽固醇含量多的食物有:蛋黃、動物腦、動物肝腎、墨鬥魚(烏賊)、蟹黃、蟹膏等。螃蟹含膽固醇較高每100克蟹肉中含膽固醇235毫克,每100克蟹黃中含膽固醇460毫克。豬肝中膽固醇的含量較高,據分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克。

總膽固醇偏高的原因

  [4]1.阻塞性黃疸。這時由於膽汁排出受阻,血中出現脂蛋白-X和肝內膽固醇合成亢進所致,以遊離型膽固醇的增加為主,引起總膽固醇偏高。所以阻塞性黃疸是造成總膽固醇偏高的原因之一。   2.肝細胞受損。膽固醇的酯化發生障礙,血中膽固醇減少,在肝硬化、重症肝炎等嚴重損害時,血中總膽固醇也降低。   3.飲食不當。過多進食含高膽固醇的食物,比如心、肝等動物內臟。身體內攝入過多的膽固醇,引起總膽固醇偏高,這也是造成總膽固醇偏高的原因之一[5]

總膽固醇偏低的原因

  1、在惡性貧血溶血性貧血以及甲狀腺功能亢進時,血清膽固醇含量降低。   2、攝入對氨基水楊酸、卡那霉素、肝素、維生素C等藥物會使膽固醇含量降低。   3、感染,營養不良等情況下,膽固醇總量常見減低。   4、其它如低脂蛋白血症、敗血症、甲狀腺功能亢進、肝病、嚴重感染、肺結核和晚期癌症等都是總膽固醇偏低的原因。

吃什麼可以降低膽固醇

  少吃或不吃動物內臟、蛋黃等膽固醇含量極高的食物,控制飲食中的膽固醇攝入(每天少於300毫克)。血液中的膽固醇主要(70%)是肝臟合成的,只有少部分(30%)來源於食物,所以僅僅依靠減少膽固醇攝入並不能從根本上治療高膽固醇,但是控制食物中膽固醇攝入量對降低膽固醇仍然是有幫助的。根據美國心臟病協會推薦的標準,每天攝入的膽固醇宜少於300毫克或更低,而1個雞蛋黃中的膽固醇為250~290毫克;2兩煮鹵好的豬肝膽固醇含量更高達469毫克。   少吃肥肉和葷油,減少飽和脂肪的攝入。飽和脂肪廣泛存在於肉、蛋、奶類食物中,尤其以肥肉、葷油和內髒的飽和脂肪含量為最多。飽和脂肪具有促進血液低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)生高的作用,其效力甚至超過了膽固醇本身。   多吃蔬菜水果和菌藻類食物,如魔芋、木耳、海帶、裙帶菜、洋蔥、南瓜、地瓜等,這些食物含有豐富的膳食纖維有助於膽固醇的排泄。人體排泄膽固醇的主要途徑是通過膽汁,肝臟利用膽固醇合成膽酸,膽酸隨膽汁排入胃腸道參與脂肪的消化,之後,一部分膽酸代謝產物被重新吸收回血液「廢物利用」,另一部分膽酸代謝產物則隨糞便排出體外。膳食纖維的作用就是吸附更多的膽酸代謝產物,使之排出而不是重新回收利用。這樣,肝臟「只好」利用更多的膽固醇合成膽酸以補充膽酸的丟失。大量研究證實,增加膳食纖維的攝入具有降低膽固醇的明確作用。   橄欖油茶油玉米油和菜子油中含有的單不飽和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的作用。可在日常飲食中與豆油花生油等植物油搭配食用。   魚油卵磷脂具有降低血脂的作用,不過其作用主要是針對甘油三脂升高,降膽固醇的作用較小(當然,仍然是有用的)。   1、 多吃魚   一項針對Ω-3脂肪酸(存在於金槍魚、鯖魚、鮭魚和沙丁魚等魚類中)對hdl-c的影響進行的研究表明,當吃魚的次數達到每周1次甚至每天1次時,能有效減少飽和脂肪的攝入量。   2、多吃富含纖維的食物   整粒穀物和麵包等纖維含量非常高的食物,能有效降低人體內ldl-c的含量。營養專家指出,為了達到影響膽固醇含量的效果,膳食中的纖維必須達到15~30克。   可以在早餐中加上一盤黑莓,在午餐中加入半碗扁豆,在晚飯中加入一盤全麥麵食,再加上5個對半剖開的桃干作為零食。   3、多吃大豆製品   豆腐和膨化植物蛋白等大豆製品中,含有一種天然的植物化學物質,叫作異黃酮。研究顯示,這種化學物質有助於把危害動脈的ldl-c從人體中清除出去。   4、攝入足量的維生素C   在馬薩諸塞州塔夫茨大學進行的研究顯示,血液中維生素C含量與人體內hdl-c含量成正比。專家建議,每天吃3~4份維生素C含量豐富的食物,如柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多葉蔬菜等,能提高人體血液中維生素C的含量,從而提高體內hdl-c的數量,保證血管暢通。   維生素C、維生素E等具有氧化作用的成分雖然並不能直接使血液中的膽固醇減少,但有助於減輕膽固醇對血管的危害。

降低膽固醇的食譜

  早餐   牛奶250ml+速食燕麥片(30g)沖成糊   烤全麥饅頭2片,加核桃仁碎1勺   水果1份(如大櫻桃1小碗,或蘋果1個)   午餐   豌豆木耳豆腐乾炒肉丁(瘦肉50g,香豆腐乾30g,鮮豌豆70g,水發木耳50g,植物油8g,例如使用高植物甾醇的油脂)   焯拌菠菜150g,用芝麻醬10g調味   紅薯大米飯(米50g,紅薯100g切丁)   飲料:豆漿 1大杯300g(含大豆15g)   晚餐   八寶粥1碗(紅豆、綠豆、糙米糯米大麥、花生、山藥干、蓮子等共40g,加2-3枚棗)   清炒綠菜花(綠菜花150g,植物油10g)   蒸蛋羹(半個雞蛋的量)   金針菇胡蘿蔔絲拌海帶絲(菜加起來100g,加3g香油)   這份食譜用了28種食材,包括各種各樣的食物類別,體現了食物的多樣化,同並在減少能量的前提下實現了高飽腹感和各類營養素的充足供應,其中植物甾醇和膳食纖維的供應量極為豐富。

總膽固醇過高的藥物治療

  藥物治療當通過合理調整飲食結構,改變不良生活習慣,加強體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時,就必須開始藥物治療。目前調整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:   (1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之普拉固等;   (2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡、力平脂等;   (3)天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調節血脂的功效,且副作用小,如血脂康等。因為血脂增高是一個緩慢的過程,血脂的調節特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續作用的過程,因此患者應根據自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降血脂天然藥物如:Asta蝦青素,升高HDL(高密度脂蛋白膽固醇)、防止LDL(低密度脂蛋白膽固醇)氧化、消耗甘油三酯。

總膽固醇偏高的飲食治療

  飲食治療總膽固醇偏高的情況效果較為明顯,而且無副作用,下面列舉總膽固醇偏高飲食治療中重點的幾點:   1、總膽固醇偏高的患者應該少吃或不吃動物內臟、蛋黃等膽固醇含量極高的食物,控制飲食中的膽固醇攝入(每天少於300毫克)。   2、總膽固醇偏高的患者少吃肥肉和葷油,減少飽和脂肪的攝入。飽和脂肪具有促進血液低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)生高的作用,其效力甚至超過了膽固醇本身。   3、總膽固醇偏高的患者多吃蔬菜水果和菌藻類食物。因為這些食物含有豐富的膳食纖維有助於膽固醇的排泄。   4、總膽固醇偏高的患者可在日常飲食中與豆油、花生油等植物油搭配食用。因為橄欖油、茶油、玉米油和菜子油中含有的單不飽和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的作用。

總膽固醇偏高的危害

  總膽固醇偏高的危害1、肝膽疾病   脂肪肝肝臟腫瘤膽道梗阻膽道結石胰頭癌等致膽汁排出障礙而使肝臟合成膽固醇能力增強,血中總膽固醇濃度升高,其中以遊離膽固醇升高為主。由膽道腫瘤引起者,膽固醇水平往往高於膽總管結石病例。併發肝細胞損害者,則膽固醇酯的絕對含量也降低。   總膽固醇偏高的危害2、高脂血症   原發性高膽固醇血症,如家族型高膽固醇血症,I~V型高脂血症,散發性高膽固醇血症等。   總膽固醇偏高的危害3、其他疾病   如急性失血多發性骨髓瘤老年性白內障等也可出現TC升高。另外還見於Vonl Gierke病、Weber Christian病,LCAT缺乏症、牛皮癬、以及粘液性水腫黃色瘤病等。