結腸潰瘍

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概述

  是一種局限於結腸粘膜及粘膜下層的炎症過程。病得多位於乙狀結腸直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病理漫長,常反覆發作本病見於任何,但20-30歲最多見。

大腸解剖

診斷

  病史及癥狀   多為血性腹瀉血便,每日2-4次,嚴重者血水樣便,每日10次以上。可有左下腹或下腹部陣發性痙攣絞痛,伴有便意里急后重。偶有噁心嘔吐上腹不適發熱等癥狀。   體驗發現:   輕型患者常有左下腹或全腹壓痛腸鳴亢進。重型和暴髮型患者可有腹肌緊張反跳痛,或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結腸和降結腸。直腸指檢常有壓痛。   輔助檢查   血常規示小細胞貧血中性粒細胞增高血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。嚴重者電解質紊亂低血鉀大便外觀有粘液膿血,鏡下見紅白細胞膿細胞。結腸檢查見病變部位腸管瀰漫性充血水腫糜爛、淺小潰瘍,附有膿苔,或可見腸管增厚、狹窄、假息肉鋇灌腸可見粘膜皺襞粗亂或細顆粒改變,多發性淺龕影或小的充盈缺損,腸管縮短,結腸袋消失可呈管狀。   應與克隆氏病慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾腸癌等鑒別。

臨床表現

  1.起病緩慢,多呈慢性、遷延性,反覆發作性,少數突發起病,呈持續進展或暴發性過程。   2.消化系統表現:腹痛和腹瀉最為常見,腹痛位於左下腹,隱痛、絞痛,便后緩解。腹瀉以粘液膿血便最常見,每日數次至10次不等,常伴里急后重。尚有噁心、嘔吐、食慾不振。   3.全身癥狀:貧血,消瘦低蛋白血症,水電解質紊亂,精神焦慮。   4.腸外表現:常有關節炎結節性紅斑,慢性活動性肝炎口腔潰瘍等。   5.左下腹壓痛,部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管。   6.如有併發症則有相應表現。

診斷依據

  1.腹痛、腹瀉,排粘液血便,患者按特異性腸炎治療無效。   2.全身表現及腸外表現。   3.多次糞便常規檢查及培養未發現病原體。   4.X線鋇灌腸顯示腸粘膜顆粒樣或結節樣,皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀,後期則示腸管變短、僵硬,結腸袋消失,多發XX肉及腸腔狹窄。結腸鏡發現病變部位瀰漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍,表面常附有膿性分泌物血液

飲食原則

  結腸潰瘍飲食方面注意那些了[1],瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎病變主要限於結腸的粘膜,表現為炎症或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸但可向近端擴展,以至遍及整個結腸。   潰瘍性結腸炎病因尚未完全清楚,目前認為本病發病主要由於免疫機制異常,細胞、體液免疫反應均參與,並與遺傳因素有關。感染和精神因素可能參與發病。主要臨床表現是腹瀉、大便有粘液膿血、腹痛及里急后重。   潰瘍性結腸炎起病緩慢,一般呈慢性遷延過程。病程長,癥狀反覆出現,可遷延數年至十余年。精神刺激、勞累、飲食失調多為本病的發作誘因。   由於此病原因不清,長期反覆發作,往往使人感到心理負擔重。正確認識此病,從休息、飲食及合理用藥等多方面進行自我護理,有利於防止複發和控制病情發展,使病情緩解直至康復。輕型病人可從事一般輕工作,生活要規律,注意勞逸結合,保持心情舒暢,預防腸道感染。飲食上要攝入高熱量、高營養、少纖維、少刺激、低脂肪、易消化的食物;對可疑不耐受的食物,如蝦、鱉、花生等應避免食用;牛奶可導致腹瀉加重,應避免服用牛奶及奶製品;忌食辣椒,忌冰凍、生冷食物戒煙酒。要知道堅持服藥的重要性及藥物的具體服用方法和有關副反應,以利於能正確用藥。若出現腹瀉、腹痛加劇,大便便血等異常情況,應及時到醫院就診,以免耽誤治療。   最新藥物治療,顯著療效   「永倉訶苓止瀉膠囊」是秉承醫聖張仲景《傷寒論》中的一劑名方,經國際最先進的納米萃取技術精製而成。本方是由麝香罌粟殼、等十四味中藥嚴格按中醫方『君、臣、佐、使』進行科學配伍。首創國內高效結腸炎用藥。該葯的成功問世打破了腸炎、結腸炎,潰瘍性結腸炎只能控制不能痊愈的難題。45天左右能祛除病毒,利血消腫行氣導滯,疏肝健脾改善胃腸道功能紊亂,促進腸道黏膜再生修復,提高機體免疫力。60天左右,消除產生病變的有害菌群,增加結腸防禦功能,達到徹底根治結腸病的目的。

危害

  對於潰瘍性結腸炎的治療目前還沒有明確的方法,它是屬於結腸炎病癥的一種,潰瘍性結腸炎癥狀是:排出膿血便、粘液血便或血便,常伴里急后重等!對於本病是何病因引起的至今為止醫學界沒有明確的解釋,但引起它的病因可能與腸道細菌或病毒感染、精神刺激和神經過敏食物過敏、自體免疫反應等有關。潰瘍性結腸炎危害大,患病後需要及時治療,因為本病可能導致其他病癥的發生。   如果沒有及時治療潰瘍性結腸炎可能導致以下病癥的發生:   1、穿孔腸道穿孔常由毒素或用藥不當引起。穿孔引發腹膜炎者的病情常較重。   2、便血系腸黏膜被破壞傷及血管所致,長期便血可造成貧血,更會使患者抵抗力降低。   3、腸道堵塞潰瘍性結腸炎患者的腸肌層變厚、假息肉形成,這可引起部分或完全的堵塞而發生腸梗阻,尤其是病情較重、病程長的患者。   4、癌變患有本病的患者的腸道癌變幾率比正常人大2.5~4倍,多見於病程10年以上者。因此,患有本病的患者被列為大腸部癌變的監視對象,以便儘早發現早期腸癌。