肝區隱痛

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一、肝區:

  肝區,顧名思義就是肝髒的區域,肝臟位於人體的右上腹,是人體內最大的實質性臟器。肝上緣位於

肝區位置圖

鎖骨中線第五肋、肝下緣位於右鎖骨中線,與右肋弓保持一致。大概就是右乳下方4-5厘米左右。肝臟位於右上腹內(肝區),肋骨下摸不著。當肝臟有病時,肝臟腫脹,甚至超過右肋骨下緣,就是所說的病理性肝腫大

二、肝區隱痛

  癥狀   肝區隱痛一般是指右季肋疼痛,至於原因首先要考慮是否是肝炎所致,但是其它肝膽系統疾病及鄰近組織器官的病變也可能造成肝區隱痛。

1、肝區隱痛的主要原因:

  具體來說,肝區隱痛的原因主要有以下幾個方面:   疼痛還和每個肝炎患者個體感性不同有關。多數肝炎患者經過解釋和必要的治療,隨著肝功能的回復,疼痛可完全消失;吃發霉糧食易引發肝癌原發性肝癌青睞中年人,發病高峰在40~50歲之間,男性比女性多見。發病原因與機制目前尚未確定,但認為與肝硬化病毒性肝炎黃曲霉素等某些化學致癌物質水土因素有一定關係。含黃曲霉素多的食物有爛了的姜、花生,發了霉的糧食、油類、豆類魚類以及豆腐乳等食品肝病恢復期,雖然肝功能已經明顯好轉或是基本正常,肝病患者仍然會感到肝區隱隱作痛。如果肝區頻繁疼痛,建議到醫院進行徹底的檢查,看看是否為肝病複發;肝臟一旦發生炎症或受到壓力、溫度或化學性刺激,就可產生疼痛或針刺樣、燒灼樣感覺。肝炎患者由於肝臟充血、腫脹、滲出,把肝臟外的包膜極度撐開,撐緊的肝包膜刺激神經后產生脹痛鈍痛、重壓感或針刺樣疼痛。體檢時患者常訴有觸痛或叩擊痛;肝炎恢復期,肝功能已明顯好轉或正常,肝包膜的緊張度已有所緩解。但患者仍常感到肝區有隱痛、陣發性刺痛或灼熱感,這種情況一時難以消除。分散注意力后可減輕。肝炎患者不要為此過於緊張。但是,頻繁疼痛,一定需要請醫生看,以排除肝包膜周圍炎、膽囊膽道感染、肺部胸膜疾病等;膽道類疾病、結核或非結核的炎症、肋軟具炎、肝硬化等癥狀也會引起肝區隱痛。

2、肝區隱痛的其它原因:

  由於肝臟周圍鄰近臟器組織較多,所以肝區痛者不一定就是肝炎,應從多方面找原因:   胸壁病變:如右季肋部的肌肉局部損傷肋骨骨折、胸壁挫傷骨髓炎帶狀皰疹肋間神經炎流行性胸痛胸壁結核等;胸膜及肺組織病變:如右側結核性胸膜炎氣胸膿胸血胸肺炎支氣管肺癌肺栓塞等;其它:如膈下膿腫等。   總之,應根據患者的年齡、癥狀、既往史流行病學資料、體征以及必要的輔助檢查來確定肝區疼痛的病因

三、肝區隱痛吃什麼葯

  肝區隱痛不能盲目用藥,尤其是對於那些肝臟已經受損的患者來說,亂用藥無疑是慢性自殺,不僅起不到應有的效果,而且還肝加重肝髒的負擔,無形中是加重了肝髒的受損程度,加重了病情的惡化。所以建議肝區隱痛的患者最好到正規的醫院做詳細的檢查,看看肝區隱痛的原因,而後再對症用藥[1]臨床上引起肝區隱痛的原因有很多,肝臟病變引起的,比如乙肝引起的肝炎,肝硬化等;不良的生活習慣引起的,如易發怒會引起肝區隱痛等;其他病癥,如肋間神經炎等被誤認為是肝臟部位不適

四、乙肝大三陽肝區隱痛的原因:

  是人體內很大的器官,肝區痛主要是右側肋部的自發性疼痛,在肝、膽中有許多內臟感受器,一旦肝臟發生炎症或者經受刺激,就會形成以使傳入大腦,產生疼痛的感覺。   乙肝大三陽肝區隱痛的原因有哪些?專家指出,原因有六:引起肝區隱痛的有些原因是誤診的肝區疼,比如說膽囊疾病,因為內膽囊位於肝髒的下面,常常被誤診為肝區疼,其中肋骨痛也常被誤認是肝區痛;長期勞累、熬夜,會使能量供應不足,導致肝區隱痛;肝炎造成的肝腫大會刺激肝包膜上的神經引起肝區隱痛;心理因素,有些人在指導感染乙肝后常想著肝區不適或肝區隱痛,但是一旦忙碌起來,就感覺不到有肝區隱痛的癥狀;乙肝大三陽患者長期飲酒、抽煙會損傷肝臟,造成肝區隱痛。

五、乙肝小三陽肝區隱痛的原因

  1、乙肝小三陽胸壁病變,如右季肋部的肌肉局部損傷、肋骨骨折、胸壁挫傷、骨髓炎、帶狀皰疹、肋間神經炎、流行性胸痛、胸壁結核等導致乙肝小三陽肝區疼痛。   2、乙肝小三陽由於肝臟充血腫脹、滲出和肝細胞壞死,使肝臟外的包膜極度撐開,撐緊的肝包膜刺激神經后產生脹痛、鈍痛、重壓感或針刺樣疼痛,體檢時患者常訴有觸壓或叩擊痛。   3、乙肝小三陽胸膜及肺組織病變,如右側結核性胸膜炎、氣胸、膿胸、血胸、肺炎、支氣管肺癌、肺栓塞等觸使乙肝小三陽肝區疼痛。   4、乙肝小三陽慢性或恢復期時,肝腫脹引起肝包膜的緊張度已相應緩解,肝臟功能已明顯好轉或正常。但患者仍常感到肝區有隱痛,陣發性刺痛或灼熱感,而在做其他事情分散注意力后可緩解或消失。這可能是由於久病後大腦已形成疼痛的固定XX灶,一時難以消退。   5、乙肝小三陽情志不暢引起的肝區疼痛。如大怒,氣急等。怒氣傷肝,氣機郁滯引起的肝區疼痛。精神刺激,情志抑鬱不暢,或病久不愈而因病致郁,都有可能引起肝區疼痛。但是肝病與情志可相互影響,也就是說肝病可引起精神情誌異常,精神情志不暢也可引發肝病,引起肝區疼痛。   6、其它原因。如膈下膿腫等也可導致乙肝小三陽肝區疼痛。總之,乙肝小三陽肝區疼痛的原因有很多,應根據患者的年齡、症證、流行病學資料、體征以及必要的輔助檢查來確定肝區疼痛的病因。[2]

六、預防肝病要點

  1、微量元素硒的作用   硒——微量元素中的護肝衛士   現代科學研究證明:肝炎、肝硬化等肝損傷時,都可表現血硒降低,而低硒又能促成酒精性肝病的發生;   硒可以起到加速酒精分解代謝,解除酒後不適,進而保護肝臟,預防酒精性肝損傷; 硒元素可以通過谷胱甘肽過氧化物酶完成的抗氧化作用,保護肝細胞的結構完整,清除自由基,加快脂質過氧化物的分解,從而保護肝臟;硒具有良好的解毒功能,能拮抗多種有毒重金屬物質(如:汞、鉛、苯、砷等)和一些有害化合物,從而減少環境中有毒物質對肝髒的傷害。   2、五味子的作用   五味子—中藥護肝新要素   五味子能促進膽汁分泌,加速肝內酒精等有毒物質的排泄;五味子中富含多種活性成分——木脂素,此類物質可以增強GSH-PX和SOD等酶的生物活性,具有保護肝細胞膜、抗脂質過氧化、促進蛋白質生物合成肝糖原生成等作用,能促進損傷的肝細胞的修復,增長、抑制肝細胞病變;五味子能促進肝髒的解毒過程、保護肝臟免受毒害,並能再生因濫用酒精、藥物或肝炎而受損的肝臟組織;五味子亦能有效地降低不斷升高的轉胺酶–丙胺酸轉胺酶(SGPT/ALT-20天內降低75%)和甲型胎兒球蛋白(AFP-最廣泛用於生化血液檢驗以檢測肝癌)水平,比起廣為人知的水飛薊素(取自奶薊),其效用更安全。體恆健牌養肝片由富含微量元素硒的高活性物質麥芽粉和傳統的護肝中藥五味子組成,將現代營養學理論與傳統中醫藥養生保健理論有機結合,可以清除自由基, 促進肝細胞的再生,加速體內有害物質(酒精、化學藥物、有毒重金屬等)的分解、減少機體對它們的吸收,從而對化學性肝損傷起到很好的保護作用。