肛裂疼痛

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肛裂疼痛的原因

  肛裂劇烈疼痛的主要原因是由於排糞時肛裂裂口內神經末梢受到刺激,立刻引起肛門內燒痛和刀割樣疼痛,從而使得肛門內括約肌痙攣收縮,導致持續性疼痛。然後,隨著時間的推移,括約肌漸漸疲乏鬆弛,疼痛隨之減輕,並逐漸消失。這在肛裂疼痛癥狀中,稱之謂「疼痛的一個周期」。

肛裂的圖片

另外,不僅排糞可引起肛裂的劇痛咳嗽噴嚏,以及排尿等都可引起這種疼痛周期。   肛裂發生在長期大便秘結的病人。由於大便又干又硬,糞便直徑超過正常肛管擴張的最大限度,用力過猛時肛管皮膚即可撕裂,開始形成肛裂。一般部位創傷均可治愈,而肛裂時創口已被糞便污染不易愈合,再加上經常大便反覆損傷,使裂痕深及全層皮膚並感染瘍,再加上肛門局部解剖生理,在排便時肛管後方受糞便的壓力比前方大, 這也是發生肛裂的原因之一,但畢竟不是人人都會患肛裂,因此肛裂是可以預防的。

肛裂疼痛的特點

  當有便意時,肛門舒張,疼痛開始。糞便衝出裂口時立即感覺肛門內灼痛或刀割般疼痛。便后數分鐘或10分鐘,疼痛停止或減輕。疼痛的程度隨著肛裂的大小和深淺的不同而有輕有重。因排便或噴嚏,咳嗽,排尿等都能引起周期性疼痛發作。肛門合併有感染時,疼痛更加明顯。在檢查時,根據病情需要可在局部麻醉情況下進行肛裂檢查。

肛裂疼痛的危害

  肛裂除了會引起疼痛以外,對人體還有以下的危害。   危害一:便秘   此為肛裂的病因又是肛裂的後果。肛裂后,病人因肛門疼痛不願排便久而久之引起便秘,糞便更為干硬。便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環,使肛裂難以愈合。   危害二:便血   排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡或滴鮮血,久而久之易形成貧血。   危害三:肛裂五聯症   肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍、肛XX肥大、哨兵痔等三種病癥,繼續發展還可出現肛竇炎肛瘺,與前三症合稱「肛裂五聯征」。一旦形成了肛裂五連症,患者的病情就更加嚴重,治療起來也更為複雜。

肛裂疼痛的治療

  1.坐浴:排便前溫水坐浴,使肛門括約肌鬆弛,能減輕糞便對肛裂的衝擊;便后坐浴可洗凈糞便殘渣,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門疼痛。可選用中草藥作熏洗坐浴或用高錳酸鉀溶液坐浴。   2.外敷藥物:採用中西藥物配製消炎止痛軟膏,直接塗于裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。舒肛膏具有消炎止痛,可治療急、慢性肛裂。   3.封閉療法:適用於早期單純性肛裂,對肛裂行局部注XX,藥液注入肛裂基底部和周圍組織內,手指輕輕按摩。   4.擴肛療法:早在1829年用肛門擴張治療肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌鬆弛,改善肛門局部的血液循環,達到治愈肛裂的目的。   5.按摩療法:按摩特定的天樞穴位,能促進腸蠕動,緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用於各期肛裂的治療,有一定的療效。   6.內治法:以中醫辨證施治為總的原則,有: ①熱結腸道。以瀉熱通便,養陰涼血治則,代表方為涼血地黃場合麻仁丸;   ②濕熱下注者,以清熱利濕為治則,可用止痛如神湯加減;   ③陰虛腸燥者,以養陰生津潤腸通便為治則,可用增液湯加減;   ④血虛腸燥者,以補血養陰、潤腸通便,常用潤腸丸加減。   專家提示,如何治療肛裂應根據患者的病情決定治療方法,以上局部用藥治療肛裂的外治法適合急性肛裂,也可輔助手術治療。

肛裂的臨床表現表現

  肛裂常發於肛門后、前正中,以肛門後部居多,兩側的較少。是一種常見的肛管疾病,好發於青壯年,兒童也可發生,老年人較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢園形。早期及時治療可以痊愈。   此病特點為肛管括約肌痙攣,排便時肛門疼痛及便血,易受刺激和感染,使裂口經久不愈。裂口下端皮膚因發炎改變,形成袋狀皮膚隆起,酷似一外痔,常稱為「哨兵痔」或「前哨痔」。如果治療不及時,裂口反覆發炎,感染向肛緣皮下發展,還會形成皮下膿腫瘺管。   肛裂的表現有哪些?   肛裂的表現之一疼痛:典型的周期性疼痛是肛裂的主要癥狀,初有便意時即感到輕微的不適和疼痛,排便時糞便通過肛管,肛管擴張時產生撕裂樣的疼痛,便后稍微有短暫的緩解間歇期,約5分鐘左右,再次因擴約肌肉痙攣而出現疼痛加重,持續時間可達1小時之久,甚至可達數小時,患者坐卧不安十分痛苦,以後逐漸緩解。再次排便時疼痛周而復始,使患者對排便產生畏懼心理而忍便。   肛裂的表現之二出血肛裂出血不多,有時手紙帶血,有時糞便表面帶血,有時則為便后滿血。   肛裂的表現之三便秘:既是病因又是忍便的結果。患者刻意減少排便次數,延遲排便時間,使糞便更加秘結,加重了對肛管的損傷,形成惡性循環。   肛裂的表現之四瘙癢:是肛裂潰瘍分泌物對皮膚刺激形成濕疹所致。

肛裂的預防

  肛裂是肛門病中較疼痛的一種,且可伴發許多肛門不適。因此,對肛裂應重在預防。   ①保持大便通暢,要養成每天定時排便的習慣,發現大便燥結時,要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內潤腸通便。   ②及時治療肛隱窩炎症,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。   ③用肛門窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。   ④及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結腸炎等病癥,防止肛裂發生。   ⑤要少喝酒、不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。

為什麼女性易患肛裂?

  肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見於中年人,但也可發生於老人及小兒一般男性略多於女性,但也有報告女多於男。肛裂常發於肛門后、前正中,以肛門後部居多,兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形。無錫肛泰醫院專家介紹稱,女性,特別是中青年婦女更容易患肛裂。   肛裂表現為肛管潰瘍不易愈合,排便時和排便后肛門部疼痛。肛裂的成因一般是由於皮膚及血管機械刺激和炎症改變引起的,而更主要是由於解剖位置的因素。肛管後部和前部不如兩側堅固,容易損傷,堅XX糞塊可撕裂肛門皮膚,使之複合感染、經久不愈。   為何女性易患肛裂?   女性易患肛裂一:主要原因是中青年婦女妊娠后活動相應減少,腸蠕動減弱,極易產生便秘,干XX糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染。   女性易患肛裂二:在分娩時常常因用力過度,容易撕裂肛管XX部位,引起疼痛和出血,產生肛裂。   女性易患肛裂三:女性在飲食上相對較男性挑食,大便沒有規律,多數有便秘病史。干XX糞塊、便秘既是肛裂的原因,又是肛裂的結果,兩者互為因果,形成惡性循環。   女性易患肛裂四:有些未婚婦女也較容易患肛裂,特別在經期更易加重,可能是月經期沒有很好休息和注意經期衛生,引起肛門局部炎症,導致肛裂。也可能與經期XX部的充血有關。

女性患者如何防治肛裂

  肛裂一定要儘早治療,不能拖,肛裂如果反覆發生的話,會產生陳舊性肛裂,到時治療的難度也大大的加深。所以女性朋友一旦發現自己有肛裂的癥狀,必須立即去正規的醫院做檢查和治療。在治療之前,每一位女性肛裂都一定要做好肛裂的防治工作。   女性朋友平時要多吃一些利於排便的食物,比如說每天吃幾根香蕉,飯前飯後都可以拿一個梨子來吃,吃飯的時候主要以蔬菜為主,青菜白菜都可以。總之,挑選食物的時候多吃一下含有豐富纖維素的食物和一些有通便作用的水果。這樣能大大緩解或者預防便秘的癥狀,也就讓健康的女性不會產生肛裂,讓女性肛裂患者的肛裂不會繼續加重了。   平時不能喝酒,酒是非常容易刺激腸道的,所以說除了酒之外,女性朋友一定不能吃任何含有刺激性的食物,對腸道的較大刺激,就會大大提高便秘和肛裂的可能性。另外女性朋友對於食物也不能過於的挑剔,基本上什麼都要能吃一點,要粗細搭配,這樣才能最有利於平時的排便。   平時要保持良好的排便習慣,一有便意,就要立即去排便,切記不要忍便不排,如果排便有困難的話,就要多吃一些利於通便的水果和食物,千萬不能用力排便。   如果女性朋友有其它肛腸類疾病的話,一定要儘早去治療,不能拖延,可能會感染引起肛裂等各種疾病。   女性朋友平時要有坐熱水浴的習慣,熱水能讓肛門處的肌肉充分的放鬆,加快肛門處的血液流通,這樣就會大大減少肛裂的癥狀的發生。就算是已經有肛裂癥狀的女性患者,也可以每天坐熱水浴,這樣不僅會大大緩解女性肛裂的疼痛感同時還會讓女性朋友肛門處的污物統統被洗乾淨。   如果女性朋友在月經期的話,就更要注意自己的身體情況,不要過度操勞,多注意平時的休息。