胰島能
分泌胰島素與
胰高血糖素等
激素。人類的胰島
細胞按其
染色和
形態學特點，主要分為A細胞、B 細胞、D細胞及PP細胞。A細胞約占胰
胰島細胞的20%，分泌胰
高血糖素（glucagon）；
B細胞占胰島細胞的60%-70%，分泌胰島素(insulin)；D細胞占胰島細胞的10%，分泌「
生長抑素」；PP細胞
數量很少，分泌胰
多肽(pancreatic polyeptide)。
胰高血糖素
人胰高血糖是由29個
氨基酸組成的直鏈多肽，
分子量為3485，它也是由一個
大分子的前體裂解而來。胰高血糖在
血清中的
濃度為50-100ng/L，在
血漿中的
半衰期為5-10min, 主要在肝滅活，腎也有降解作用。
胰高血糖素功能
與胰島素的作用
相反，胰高血糖素是一種促進
分解代謝的激素。胰高血糖素具有很強的促進
糖原分解和
糖異生作用，使血糖明顯升高，1mol/L的激素可使3×106mol/L的
葡萄糖迅速從糖原分解出來。胰高血糖素通過cAMP-PK系統，激活
肝細胞的
磷酸化酶，加速糖原分解。糖異生增強是因為激素加速氨基酸XX肝細胞，並激活糖異生過程有關的酶系。胰高血糖素還可激活
脂肪酶，促進脂肪分解，同時又能加強
脂肪酸氧化，使
酮體生成增多。胰高血糖素產生上述代謝
效應的
靶器官是肝，
切除肝或阻斷
肝血流，這些作用便消失。 另外，胰高血糖素可促進胰島素和胰島
生長抑素的分泌。藥理
劑量的胰高血糖素可使
心肌細胞內cAMP 含量增加，心肌收縮增強。
胰島素
胰島素是含有51個氨基酸的小分子
蛋白質，分子量為6000，胰島素分子有靠兩個
二硫鍵結合的A鏈（21個氨基酸）與B鏈（30個氨基酸），如果二硫鍵被打開則失去活性。B細胞先
合成一個大分子的前
胰島素原，以後加工成八十六肽的胰島素原，再經水解成為胰島素與連接肽（C肽）。 胰島素與C肽共同釋入血中，也有少量的胰島素原XX
血液，但其
生物活性只有胰島素的3%-5%，而C肽無胰島素活性。由於C肽是在胰島素合成過程產生的，其數量與胰島素的分泌量有平行關係，因此測定血中C肽含量可反映B細胞的分泌功能。正常人
空腹狀態下血清胰島素濃度為35-145pmol/L。胰島素在血中的半衰期只有5min，主要在肝滅活，
肌肉與腎等
組織也能使胰島素失活。 1965年，我國生
化學家首先人工合成了具有高度生物活性的胰島素，成為人類歷史上第一次人工合成生命
物質（蛋白質）的創舉。
胰島素功能
胰島素是促進合成代謝、
調節血糖
穩定的主要激素。
1．對
糖代謝的調節：胰島素促進組織、細胞對葡萄糖的攝取和
利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，並抑製糖異生，促進葡萄糖轉變為脂肪酸，貯存于
脂肪組織，導致血糖水平下降。 胰島素缺乏時，血糖濃度升高，如超過
腎糖閾，尿中將出現糖，引起
糖尿病。
2．對
脂肪代謝的調節 胰島素促進肝合成脂肪酸，然後轉運到
脂肪細胞貯存。在胰島素的作用下，脂肪細胞也能合成少量的脂肪酸。胰島素還促進葡萄糖XX脂肪細胞，除了用於合成脂肪酸外，還可轉化為α-磷酸甘油，脂肪酸與α-磷酸甘油形成
甘油三酯，貯存于脂肪細胞中，同時，胰島素還
抑制脂肪酶的活性，減少脂肪的分解。 胰島素缺乏時，出現脂肪代謝紊亂，脂肪分解增強，
血脂升高，加速脂肪酸在肝內氧化，生成大量酮體，由於糖氧化過程發和障礙，不能很好
處理酮體，以致引起
酮血症與
酸中毒。
3．對
蛋白質代謝的調節 胰島素促進
蛋白質合成過程，其作用可在蛋白質合成的各個環節上：
①促進氨基酸通過膜的轉運XX細胞；
②可使
細胞核的複製和
轉錄過程加快，增加DNA和RNA的生成；
③作用於
核糖體，加速翻譯過程，促進蛋白質合成；另外，胰島素還可抑制
蛋白質分解和肝糖異生。 由於胰島素能增強蛋白質的合成過程，所以，它對機體的生長也有促進作用，但胰島素單獨作用時，對生長的促進作用並不很強，只有與
生長素共同作用時，
才能發揮明顯的效應。 近年的研究表明，幾乎
體內所有細胞的膜
上都有胰島素
受體。
胰島素受體已純化成功，並
闡明了其化學結構。胰島素受體是由兩個α亞單位和兩個β亞單位構成的四聚體，α亞單位由719個氨基酸組成，完全裸露在
細胞膜外，是受體結合胰島素的主要
部位。α與α亞單位、α與β亞單位之間靠二硫鍵結合。β亞單位由620個
氨基酸殘基組成，分為三個結構域：N端194個氨基酸殘基伸出膜外；中間是含有23個氨基酸殘基的跨膜結構域；C端伸向膜內側為
蛋白激酶結構域。胰島素受體本身具有
酪氨酸蛋白激酶活性，胰島素與受體結合可激活該酶，使受體內的酪氨酸殘基發生磷酸化，這對跨膜信息傳遞、調節細胞的功能起著十分重要的作用。關於胰島素與受體結合啟動的一系列
反應，相當複雜，尚不十分清楚。
