緊急避孕藥

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緊急避孕葯是指在無防護XX或避孕失敗后的一段時間內,為了防止妊娠而採用的避孕方法藥物避孕是其中最常用的方法。女性在遭受意外傷害或因其他原因進行了無防護XX,或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等可以考慮服用緊急避孕藥物,XX后72小時內有效,如果在服藥期間又有XX那時間要重新推算。育齡期健康婦女排除妊娠后,應在XX后72-120小時內應用,越早服用效果越好,超過72小時往往失敗率較高。

藥品簡介

  在緊急避孕藥中常用的一類葯是單方激素成分左炔諾孕酮,均為非處方葯。這類葯以毓婷丹媚為代表。丹媚每片含左炔諾孕酮1.5毫克,

XX后單次口服一片(劑量1.5mg),服藥后妊娠的幾率可以降低到0.2%。服用前後無需禁食。另一類緊急避孕藥是抗孕激素,最常用的是后定諾,此外還有司米安片,碧韻膠囊華典片等,有效成分為米非司酮,均為處方葯。另外還有25毫克規格。這種葯只需服用一片,服藥前後2小時禁食,服藥后妊娠幾率可降低到1.4%,反應少,副作用大。個別人有經期改變。如服藥后兩小時內出現嘔吐,如將藥物吐出,需補服同等劑量的藥物一次。

藥品種類及使用方法

53號抗孕片

  24小時之內的補救葯,XX后應當立即口服一片(最晚不超過12小時),然後,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此後每天一片連服三天,共六天,有效率可達95%。

短效口服避孕藥

  XX後立即口服2~4片,12小時后再服用2~4片。

丹媚(左炔諾孕酮腸溶片

  丹媚緊急避孕藥包括:1.5mg×1片,1.5mg×2片

 丹媚緊急避孕藥

。服用方法:口服,在XX後72小時內服1片。本品越早服用越好。本品可在月經周期任何時間服用。

18甲基炔諾酮

  48小時服用的補救避孕藥片,具體用法:XX後48小時內服一片

,12小時后再服一片。   后定諾(米非司酮 )是XX後72小時內服用的一種避孕藥,只需服用一片即   可發揮避孕作用,原來生產的25毫克規格為處方葯,10毫克規格也是處方葯,但可以在藥店買到。

毓婷(左炔諾孕酮片

  在XX後72小時內服用第一片(0.75mg),隔12小時后服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕藥,不能做常規避孕藥服用。

安婷緊急避孕藥

  包括:1.5mg×1片,1.5mg×2片。   服用方法:避孕失敗或者無防護XX后72小時內服用

安婷緊急避孕藥

,越早服用效果越好。可在月經周期的任何時候服用。安婷緊急避孕藥,一次僅需服用1片。

緊急避孕藥需注意的問題

掌握好時間

  採用藥物方法者要在發生避孕失敗或無避孕XX後72小時內(越早越好)口服緊急避孕藥;採用宮內節育器者要在XX後5天內放置。

掌握好服藥方法

  餐后或睡前服用緊急避孕藥能減緩噁心、嘔吐等副反應。如服藥后2小時內發生嘔吐,應立即補服相同劑量的緊急避孕藥並加服止吐葯。口服緊急避孕藥后,在本次月經周期內,不得再發生不避孕XX。若再有XX,應採用常規方法避孕。如出現月經過期,應到醫院就診,做妊娠試驗,以確定是否緊急避孕失敗。

緊急避孕藥會失效

  藥物都會有失效期,所以在服用前應了解藥物的有效期和失效期。 正確服用緊急避孕藥的避孕成功率為98%。乳房小腹疼痛可能是月經來潮前的癥狀,建議放鬆心情,如果月經延期10天或以上,就要考慮避孕失敗的可能,需要及時到正規醫院婦科進行相關檢查,以便明確診斷是否懷孕

緊急避孕藥不能常服

  一些已婚育齡婦女認為,既然有緊急避孕措施,平時不採取避孕措施也沒關係,反正一旦失敗,口服緊急避孕藥也就萬事大吉了。這是一種認識誤區。這是因為緊急避孕口服藥米非司酮,比一般短效口服避孕藥含的激素量大,經常使用,潛在致癌危險。

其他注意事項

  關於緊急避孕藥物,還有幾點需要注意:首先,藥物緊

緊急避孕藥顆粒

急避孕只能對本次無保護XX起作用,且一個月經周期中只能服藥一次,本周期服藥后XX仍應採取其他可靠的避孕措施。其次,緊急避孕只是一種臨時性補救辦法,絕對不能作為常規避孕方法反覆使用。第三,緊急避孕失敗而妊娠者,新生兒畸形發生率高,必須終止妊娠。最後要提醒大家,緊急避孕要在醫生指導下進行。第四,服用次數並無特別限制,但頻繁使用會影響激素水平紊亂,所以不可以做為常規避孕手段。

副作用

主要副作用

  緊急避孕有其獨特的優點,也存在一些可能發生的副作用。了解這些副作用,在使用中加以注意和預防,可以充分發揮緊急避孕的作用,將其可能的副作用降至最低限度。 使用緊急避孕藥物后可能發生下面這些副作用:

  (1)噁心:不同的藥物發生率不同,其中丹媚左炔諾孕酮腸溶片最低,為4.13%。噁心一般持續不超過24小時。   (2)嘔吐:不同的藥物發生率不同,其中丹媚左炔諾孕酮腸溶片最低,約0.16%,米非司酮約1%。通常認為,緊急避孕藥與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少噁心、嘔吐的發生率,但無確切的臨床資料。   (3)不規則XX出血:有些婦女用藥後會有XX點滴出血,一般無需處理。   (4)月經改變:多數婦女月經會按時來潮,也有一部分婦女月經提前或延遲。如果月經延遲1周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。   (5)其他:乳房脹痛頭痛頭暈乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴重者可用阿司匹林或其他止痛藥對症處理。

使用緊急避孕藥的副作用和如何處理?

  1.噁心:用緊急避孕的女性噁心發生率最高,約為50%;左炔諾孕酮次之,約為20%;米非司酮最低,約6%~7%。噁心一般持續不超過24小時。   2.嘔吐:用Yuzpe法進行緊急避孕的婦女約有20%發生嘔吐;左炔諾孕酮約5%;米非司酮約1%。與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少噁心、嘔吐的發生率。如果在口服緊急避孕藥后1小時內嘔吐,應該儘快補服1次。

3.不規則XX出血:有些女性用藥後會有些X點滴出血,一般無須處理,但要讓用藥者了解此種情況,做好用藥前後的咨詢、宣教。   4.月經改變:多數婦女月經會按時來潮,也有一部分婦女月經提前或延遲。如果月經延遲一周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。   5.其他:乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對症處理。   需要強調的是,由於服用緊急避孕藥,會影響月經周期,因而在隨後的幾個月中計算安全期會有所障礙。女性在此之後盡量使用效率高的避孕方法,而不要再冒險、嚴重的會導致不育

緊急避孕藥與月經

  緊急避孕藥會導致女性月經不調,假如是在前半個月經周期內服用,那麼就可能對婦女的月經干擾較大,易出現XX出血;若在後半個月經周期內服用則對婦女月經干擾較小。如其出血量與平時月經量差不多,可將其當作一次月經,出血乾淨后應立即採取常規避孕方法。如出血量很少,則不需要做任何處理,

緊急避孕藥的副作用

但仍需注意避孕,直到下次月經來潮。

月經提前

  緊急避孕藥后出血臨床上稱為撤退性出血。實際上這種出血一般不能認為是月經來潮。如果是在前半個月經周期內服用,可能對婦女的月經干擾較大,易出現XX出血;在後半個月經周期內服用則對婦女月經干擾較小。如其出血量與平時月經量差不多,可將其當作一次月經,出血乾淨后應立即採取常規避孕方法。如出血量很少,則不需要做任何處理,但仍需注意避孕,直到下次月經來潮。

月經推遲

  緊急避孕藥的避孕率不是百分之百的。如出現服用緊急避孕藥月經推后,應到醫院就診,做妊娠試驗,以確定是否緊急避孕失敗。

服用緊急避孕藥的注意事項

  (1)緊急避孕藥只能對前一次XX有事後避孕作用,服藥后不能再有無防護措施的XX。   (2)服藥後有少量XX出血不是避孕成功的標誌,如果沒有月經量樣出血,應及早到醫院檢查。   (3)服藥后1小時內發生嘔吐,應儘快補服1次。   (4)緊急避孕藥只能偶爾使用,不能代替常規避孕方法。   (5)已經妊娠的婦女禁用緊急避孕藥,因為緊急避孕藥對已經確立的妊娠是沒有流產作用的。   (6)無保護措施的XX后,服藥越早,防止非意願妊娠的效果越好。

八類女性不宜服用避孕藥

  1.重大疾病患者   由於激素類藥物要在肝臟代謝,從腎臟排出,用藥會加重肝腎功能負擔,故急、慢性肝炎腎炎患者   均不宜使用。   2. 血液病及分泌疾病患者   避孕藥會使凝血功能亢進,並增加血栓形成的危險,可使血糖升高,影響甲狀腺功能,所以各種血液   病、血栓性疾病、內分泌疾病如糖尿病甲狀腺功能亢進等患者均應避免應用。   3.婦科腫瘤患者   由於婦科腫瘤、乳房疾病大多為激素依賴的疾病,服用含有雌孕激素的避孕藥可加重病情,應禁用。   4.精神病患者   生活不能自理的精神病患者,可能會發生誤服錯服等情況,產生不良後果。   5.月經稀少者   避孕藥可能會使月經進一步減少。   6. 年齡在45歲以上者   該時期激素水平波動較大,一般不宜用避孕藥避孕。   7.年齡在35歲以上但是吸煙的婦女   不宜長期服用,以免卵巢功能早衰。   8.哺乳期婦女   避孕藥可抑制乳汁分泌,並可經乳汁分泌而影響新生兒的發育,因此,哺乳期婦女不能使用。

常見難題解答

緊急避孕藥什麼時候吃?

  當婦女在XX時避孕失敗或未採用避孕措施發生XX后,必須儘快

避孕形象

去醫院或計劃生育服務機構就診。醫生會根據情況給你服用緊急避孕藥。   服藥時間越早越好,一般不超過XX后72小時。   緊急避孕藥可以預防意外妊娠,但不是百分之百的有效,大約有2%的人會失敗。緊急避孕不能代替經常性的避孕措施。

緊急避孕藥有沒有副反應?

  目前,所用緊急避孕藥的劑量較低,無嚴重副反應。只有少數人會有輕微的噁心、嘔吐等反應,一般無需處理,癥狀會自動消失。

緊急避孕藥和其他常規避孕藥的區別?

  常規短效口服避孕藥和緊急避孕藥是兩類作用機理和適用人群有很大區別的避孕藥物。   其中,常規短效口服避孕藥,兼具安全、有效、舒適的特點,適用於所有具有避孕需求的健康育齡女性,是可靠性最高的常規避孕方式之一;而緊急避孕藥是未避孕或避孕失敗后,作為補救之用的避孕措施。

適用情況

  常規短效口服避孕藥是一種可長期使用的避孕方法,在正確使用的情況下,每日一片,每個生理周期內連續服用21天,就可維持可靠的避孕效果,輕鬆遠離計劃外懷孕的困擾。適合健康的育齡女性日常避孕使用。   而緊急避孕藥則是一種補救性質的避孕藥物,適用於女性遭受意外傷害、進行了無防護XX或其他避孕方式失敗(如XX意外XX)等情況,可在事後72小時內服用以避免意外懷孕,但不適合作為日常避孕手段。

作用機理

  常規短效口服避孕藥由孕激素、雌激素共同作用。作為一種安全可靠的避孕手段,常規短效口服避孕藥一直在不斷改進,雌激素含量逐漸降低,孕激素也在不斷更新換代。   而市面上最常見的緊急避孕藥,其主要成分一般為大量孕激素,使用一次所攝入的激素量,與8天常規短效口服避孕藥中的含量相當。大劑量的外來激素,容易造成女性內分泌紊亂月經周期改變。因此,建議緊急避孕藥每年使用不要超過三次,每月最多使用一次。

避孕效果

  緊急避孕藥主要針對事後避孕需求,避孕有效率約為80%~85%,可以減少意外妊娠的可能性。而常規短效口服避孕藥,只要正確服用,避孕效果十分可靠,避孕有效率可達99%以上。為了避免自己遠離意外妊娠的傷害,事前做好萬全準備才是明智之舉。   對月經周期的影響   常規短效口服避孕藥的服用方法,一般為連續服用21天後停葯7天。正常情況下,開始停葯2~3天後即會出現撤退性出血(月經),即月經出現的時間是可以預計的。因此,使用常規短效口服避孕藥可以幫助使用者維持規律的月經周期。同時,還可以減少月經出血量,緩解經痛,並對經前期的頭痛、情緒改變(抑鬱、易怒、易激動焦慮等)有積極作用。   而服用緊急避孕藥后,在本次月經周期會發生提前或者推遲的現象。下一周期自動恢複原有的生理周期。   對生育的影響   大量研究表明,常規短效口服避孕藥是一種可逆的避孕手段。例如2007年歐洲進行了一項6萬例口服避孕藥的主動監測研究,結果表明,在停止服用常規短效口服避孕藥后,女性懷孕的概率與同齡未服用避孕藥的女性相當,也就是說,長期服用短效口服避孕藥並不會影響生育。但緊急避孕藥不是常規的避孕方式,目前也沒有事後使用的常規避孕方式。但對於生育,二者均沒有影響。   常規短效口服避孕藥適合日常避孕選擇,緊急避孕藥是其他的避孕方法失敗后一個很好的彌補手段,女性朋友需要針對兩者各自的不同效果及用途,做出適合自己的最適當的避孕選擇。

緊急避孕藥在國外

  國際上,不同國家對待緊急避孕藥的態度也有所不同,但共同的一點是,必須在醫生或藥劑師的指導下使用,且只能作為事後補救,肯定不會成為主流用藥。   在德國、韓國和日本,除了必須持處方購買外,日本的藥店乾脆不允許銷售,有需要的女性必須上醫院就診。   在法國,緊急避孕藥雖屬非處方葯,但做廣告前必須由法國衛生安全和健康產品委員會負責審查。申報廣告時,不僅需要提供「準備在哪兒擺放或在哪兒出售藥品的說明」,還要明確廣告對象,即準備對哪些人和商家推銷。如果對公眾健康有害、有欺騙行為等,相關部門會立刻收回廣告投放權。   2007年,美國食品和藥品管理局將緊急避孕藥從處方葯改為非處方葯時,曾引起不小的爭議。其結果是採取嚴格、科學的銷售方式:藥店必須配備專業藥劑師和健康咨詢人員,只有他們在場,女性才可以不需處方直接購買緊急避孕藥;購葯前,藥劑師會先了解女性的月經周期、XX發生時間,以初步評估其是否已經懷孕;隨後,他們會清楚告知這類藥物的潛在副作用,提醒女性要注意使用常規工具避孕;藥物售出1周后,藥劑師會進行電話回訪,以判斷女性是否出現副作用;3周后,還會再次電話確認,如果發現女性月經仍未來潮,會提示她進行妊娠檢查。