剝脫性皮炎

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[介紹]

    一種少見而嚴重的皮膚病。又稱紅皮病。其特點是全身或大面積皮膚有瀰漫性紅斑

[預防]

剝脫性皮炎應該如何預防?

  紅皮病的預防主要是不要亂用藥,特別是不要亂治原有的皮膚病而應到正規醫院就診。一旦發病,首先是要迅速控制病情,防止病情繼續發展。同時要積極查找原因,針對不同的原因分而治之,治療原發疾病。例如,對於藥物引起的紅皮病要停用一切可疑藥物,同時抗過敏治療,輔以中醫中藥、支持療法等,外用藥以安撫、止癢、消炎為主。

[檢查]

剝脫性皮炎應該做哪些檢查?

  其特點是全身或大面積皮膚有瀰漫性紅斑

[混淆]

剝脫性皮炎容易與哪些癥狀混淆?

  需要和不同類型的葯疹鑒別:

  (一)固定型葯疹是最常見的一型常由磺胺製劑、解熱止痛劑或巴比妥類藥引起。皮疹為類圓形或橢圓形的水腫性紫紅色斑直徑約1~2或3~4cm。常為一個,偶可數個邊界清楚,重者其上發生大皰。停葯后約1周余紅斑消退留灰黑色色素沉著斑,經久不退。如再服該葯常于數分鐘或數小時后,在原葯疹處發癢,繼即出現同樣皮疹並向周圍擴大,以致中央色深,邊緣潮紅也可發生水皰複發時他處也可出現新的皮疹。隨著複發次數增加皮疹數目也可增加。損害可發生於任何部位,但較多見於口唇口周、XX、肛門皮膚粘膜交界處手足背及軀幹也常發生,可單發或鳳時累及數外。發生於皺襞粘膜處易糜爛產生痛感。一般經7~10日可消退,若已潰爛則愈合較慢重者可伴發熱

  (二)麻疹型葯疹較常見多由青黴素血清製品(如破傷風白喉抗毒素)、呋喃唑酮及水楊酸鹽類等引起癥狀與急性蕁麻疹相似,可同時伴有血清病樣癥狀,如發熱關節疼痛淋巴結腫大血管性水腫甚至蛋白尿等若致敏藥物排泄十分緩慢或因生活或工作中不斷接觸微量致敏原(如醫務人員青黴素過敏製藥廠工人對某些藥物過敏),可表現為慢性尊麻疹。

  (三)麻疹樣或猩紅熱樣葯疹 較常見多由解熱止痛類、巴比妥類、青黴素鏈黴素磺胺類等藥物引起。發病多突然,常伴有畏寒發熱等全身癥狀。麻疹樣葯疹為散在或密集、紅色帽針頭至米粒大的斑疹或斑丘疹對稱分佈,可泛發全身以軀幹為多,類似麻疹,嚴重者可伴發小出血點猩紅熱樣葯疹初起為小片紅斑,從面、頸上肢、軀幹向下發展,于2~3日內可遍布全身並相互融合。達到XX時,全身遍布紅斑面部四肢腫脹,酷似猩紅熱的皮疹,尤以皺褶部位及四肢屈側更為明顯本型葯疹患者的皮疹雖鮮明,但全身癥狀較麻疹及猩紅熱輕微,無麻疹或猩紅熱的其它癥狀白細胞數可升高,少數患者肝功能可有一過性異常。停葯后1一2周病情好轉體溫逐漸下降,皮疹顏色變淡,繼以糠狀或大片脫屑病程一般較短,但若未及時發現病因及停葯,則可向重型葯疹發展。

  其特點是全身或大面積皮膚有瀰漫性紅斑

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