新型隱球菌

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新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)

新型隱球菌

  新型隱球菌(Crytococcus Neofonmans )又名溶組織酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鴿類,牛乳水果等的腐生菌,也可存在口腔中,可侵犯人和動物,一般為外源性感染,但也可能為內源性感染,對人類而言,它通常是條件致病菌。   本菌在組織液或培養物中呈較大球形,直徑可達5-20um,菌體周圍有肥厚的莢膜,折光性強,一般染料不易著色難以發現,稱隱球菌,用墨汁陰性顯影法鏡檢,可見到透明莢膜包裹著菌細胞,菌細胞常有出芽,但不生成假菌絲。   在沙保氏瓊脂及血瓊脂培養基上,于25及37℃不能生長,而非病原性隱球菌在37℃不能繁殖。培養數日後生成酵母型菌落,初呈白色,1周後轉淡黃或棕黃、濕潤粘稠,狀似膠汁。本菌能分解尿素,以此與酵母菌和念珠菌鑒別。

傳染途徑

  本菌大多由呼吸道轉入,在肺部引起輕度炎症,或隱性傳染。亦可由破損皮膚腸道傳入。當機體免疫功能下降時可向全身播散,主要侵犯中樞神經系統,發生真菌腦膜炎腦炎、腦肉芽腫等,此外可侵入骨骼肌肉淋巴結皮膚粘膜引起慢性炎症和膿腫。   實驗檢查從腦脊液中可見圓形厚壁並圍以厚莢膜的酵母樣細胞。在沙保氏培養基上形成棕黃色粘液樣菌落。腦內或腹腔注XX小白鼠可導致死亡。用血清學方法檢出隱球菌莢膜多糖抗原,對該病診斷可提供重要幫助,在已確診的隱球菌腦膜炎患者,94%CSF和70%血清標本中可檢出該菌抗原。   預防本菌感染,除應增強機體免疫力外,避免創口感染土壤及鳥糞等。治療藥物可用碘化鉀碘化鈉大蒜精二性霉素B,亦可二性霉素B與5-氟胞嘧啶聯合應用,慢性肺損害骨病損則可輔以外科切除

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