低蛋白血症

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[介紹]

    指血漿蛋白質,特別是血漿白蛋白的減少。

[預防]

低蛋白血症應該如何預防?

  低蛋白血症的治療

  首先應治療引起蛋白質攝入不足、丟失過多、分解亢進的原發疾病。若原發疾病無禁忌,可給予高蛋白質、高熱量飲食,使每日攝入蛋白質達60~80g,保證充足熱量供應(2500千卡/日以上),並酌情使用促進蛋白質合成藥物消化功能差者,可予流食或半流食,同時補充足夠的維生素病情嚴重者,可輸入血漿或白蛋白。

[檢查]

低蛋白血症應該做哪些檢查?

  主要表現營養不良血液中的蛋白質主要是血漿蛋白質紅細胞所含的血紅蛋白。血漿蛋白質包括血漿白蛋白、各種球蛋白、纖維蛋白原及少量結合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等,總量為6.5~7.8g%。若血漿總蛋白質低於6.0g%,則可診斷為低蛋白血症。

[混淆]

低蛋白血症容易與哪些癥狀混淆?

  低蛋白血症需要做如下鑒別。

  ①蛋白攝入不足或吸收不良。各種原因引起的食慾不振厭食,如嚴重的心、肺、肝、腎臟疾患胃腸道淤血,腦部病變;消化道梗阻,攝食困難如食道癌胃癌;慢性胰腺炎膽道疾患、胃腸吻合術所致的吸收不良綜合征

  ②蛋白質合成障礙。各種原因的肝損害使肝臟蛋白合成能力減低,血漿蛋白質合成減少。

  ③長期大量蛋白質丟失。消化道潰瘍痔瘡鉤蟲病月經過多、大面積創傷滲液等均可導致大量血漿蛋白質丟失。反覆腹腔穿刺放液、終末期腎病腹膜透析治療時可經腹膜丟失蛋白質。腎病綜合征狼瘡性腎炎惡性高血壓糖尿病腎病等可有大量蛋白尿,蛋白質從尿中丟失。消化道惡性腫瘤巨肥厚性胃炎、蛋白漏出性胃腸病潰瘍性結腸炎局限性腸炎等也可由消化道丟失大量蛋白質。

  ④蛋白質分解加速。長期發熱、惡性腫瘤、皮質醇增多症甲狀腺功能亢進等,使蛋白質分解超過合成,而導致低蛋白血症。

  主要表現營養不良。血液中的蛋白質主要是血漿蛋白質及紅細胞所含的血紅蛋白。血漿蛋白質包括血漿白蛋白、各種球蛋白、纖維蛋白原及少量結合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等,總量為6.5~7.8g%。若血漿總蛋白質低於6.0g%,則可診斷為低蛋白血症。

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