腸道傳染病

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腸道是指大腸小腸,是人體消化道的一部分。我們日常的飲用水及食物,如果被病原體污染,那麼這些被污染的水和食物,經過口腔XX腸道,這些病原體在腸道內繁殖且散發毒素,破壞腸粘膜組織,引起腸道功能紊亂損害,嚴重影響身體健康,人體一旦被傳染患者糞便中排出病原體,病原體將再次污染他人,這樣的傳染病就是腸道傳染病。 腸道傳染病包括細菌引起的細菌性痢疾傷寒副傷寒霍亂副霍亂以及食物中毒等;阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾;相關病毒引起的病毒性肝炎脊髓灰質炎小兒麻痹)等。

腸道傳染病共同的臨床表現

  大多數腸道傳染病發病會有噁心嘔吐腹痛腹瀉食慾不振等胃腸道癥狀

腸道傳染病

,有些伴有發熱頭痛肢體疼痛、全身中毒癥狀,若治療不及時,可引起嚴重的併發症,甚至導致死亡。

腸道傳染病的傳播途徑

經水傳播

  病人或病原攜帶者的糞便、嘔吐物排入水源,洗滌被病原體污染的衣褲、XX、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起腸道傳染病的爆發流行。霍亂、傷寒、菌痢被稱為三大水媒病。

經食物傳播

  在食品的生產、加工、運輸、貯存和銷售的過程中都存在被病原體污染的危險。食品中的病原體可來自存放容器、進餐用具、手的接觸、施用糞肥及被昆蟲污染等。

接觸傳播

  通過握手,使用或接觸衣物、文具、門把手、錢幣等都有可能造成病原體的傳播和擴散

昆蟲傳播

  蒼蠅蟑螂等都能起機械搬運病原體的作用,有些病原體還能在昆蟲的腸管里存活一段時間,甚至繁殖。到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲也是造成腸道傳染病擴散的重要原因。

主要的腸道傳染病

霍亂

  是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。臨床以吐瀉大量米湯樣排泄物、嚴重失水肌肉痙攣尿閉為特徵,多因休克尿毒症酸中毒死亡。

傷寒

  是由傷寒桿菌引起的。患者開始感覺疲倦、無力,不思飲食,常有肚脹,腹瀉或便秘等癥狀,接著就發高燒,約二周左右才逐漸退燒。發病的第二周,病人身上還會出現一些淡紅色疹子脾臟會腫大。病重者還可能有神志不清煩躁不安,說胡話等癥狀,後期還可能發生腸出血腸穿孔

細菌性痢疾

  由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,以結腸化膿性炎症為主要病變,並以全身中毒症

腸道傳染病

狀,腹痛、腹瀉、血便以及里急后重等為主要臨床表現。嚴重者可驚厥昏迷、休克。全年發病,以夏、秋兩季最多見。

肝炎

  是由肝炎病毒引進的。病初起時,病人覺得渾身無力,厭食,特別不願吃油膩的東西,常感噁心、腹瀉,右上腹痛,有的患者還出現發燒眼球發黃小便也黃得似濃茶,若眼球皮膚發黃的叫"黃膽型肝炎",如皮膚、眼球不發黃,為"無黃膽型肝炎"。

脊髓灰質炎

  又叫小兒麻痹症,半歲至5歲的小孩容易得病。癥狀多為發病很急,突然發燒,精神不好,很象感冒,燒三、四天後自動退燒,但過一至五天又發燒,第二次發燒兩、三天後可能發生腿或胳臂不能動的現象,完全癱軟無力,所以叫"小兒麻痹症"。   腸出血性大腸桿菌 O157:H7 感染性腹瀉O157:H7大腸桿菌感染是一種食源性疾病,病人和無癥狀攜帶者均可成為傳染源, 人群對病原體普遍易感,感染后可獲得一定程度的特異性免疫力。    O157:H7大腸桿菌感染可表現為無癥狀感染、輕度腹瀉、出血性腸炎(HC)、溶血性中毒綜合征(HUS)、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)其中以出血性腸炎最常見。典型的出血性腸炎的臨床表現為腹部劇烈疼痛,先期水樣便,1~2天後出現類似下消化道出血的鮮血樣便或血便相混,低燒或不發燒,潛伏期為3~4天,可長達8天,短至1天。部分病人可出現急性腎功能衰竭,死亡率較高。   細菌性食物中毒 凡進食被細菌及其毒素污染的食物,引起的急性中毒性胃腸炎和其他癥狀,稱細菌性食物中毒。食物中毒多發生在夏秋季。可暴發、易集體發病。以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要表現,嚴重可失水和致中毒症。

如何預防腸道傳染病

  夏季,由於氣溫高、濕度大,特別利於病菌的繁殖,食物易受污染,再加上夏季人體消耗大,免疫力也相對較弱,因此,夏季是細菌性腸道傳染病的高發季節。腸道傳染病發病突然,癥狀嚴重,傳染性很強,給人們的健康和生活造成很大的威脅。因此,把好病從口入關,養成良好的衛生習慣,努力做好預防工作是關鍵。   1、 積極開展愛國衛生運動,加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理,發動群眾開展除四害運動。   2、 講究個人衛生,養成飯前便后洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。   3、食堂和家庭採購食品要嚴格把好質量關,切不可為貪便宜而購買變質的禽、蛋、肉和水產品。   4、不喝生水,菜要燒熟煮透,吃剩的菜放在冰箱里過夜,食用時應重新回鍋加熱。   5、購買易生蟲的蔬菜注意鮮嫩無蟲眼,留意是否使用了農藥,摘去黃葉后應用水浸泡半小時以上,中間換水2~3次,然後再烹調。   6、貯存食品或加工食品時,都應該生熟分開。   7、最好不要去大排擋就餐和購買無證經營的盒飯,不要自辦大型聚餐活動。   8、發現食物有異樣或異味不可食用,也不可煮沸燒透后再食用。   9、對碗筷等餐具應經常煮沸消毒。   10、一旦發生腸道傳染病癥狀應及時就醫;家庭成員同時出現食物中毒現象,應在去醫院的同時及時向疾病預防控制中心報告。   概括起來,預防腸道傳染病有一個九字真經:吃熟食、喝開水、勤洗手。

什麼是霍亂

  霍亂是經口感染的腸道傳染病,可經水、食物、生活接觸和蒼蠅傳播,經水傳播是最主要的傳播途徑。人群普遍易感。   病人和健康的帶菌者是傳染源。病後帶菌可達1年以上。   臨床表現主要有劇烈腹瀉、嘔吐、神態不安、表情淡漠聲音嘶啞頭昏血壓下降,嚴重者可引起脫水死亡。人感染霍亂后,潛伏期通常為1~2天。大多數病例起病急,多為劇烈腹瀉開始,然後嘔吐,少數先吐后瀉,大多數無腹痛,少數有腹部隱痛或腹部飽脹感。每天腹瀉數次至十多次或更多,少數甚至大便失禁,無法計數。   霍亂的發病季節一般在5~11月,流行高峰為7~10月。但隨著氣候的變暖,4月上旬甚至3月中下旬也會出現病例。   霍亂病人與疑似病人需要隔離治療,密切接觸都也要採樣並隔離,進行醫學觀察。病人的吐瀉物、生活用水、衣物、飲食用具等都要嚴格消毒。病人家庭的傢具、地面牆壁、污染的生活用具、廁所及周圍環境也要消毒。

今年霍亂髮病為何回升

  我國霍亂疫情在近3年持續低發過後,今年以來呈現了明顯回升的態勢。今年霍亂髮病人數回升,既與南方部分地區霍亂流行菌型發生變化有關,又與一些地區遭受自然災害有關,還與不良飲食習慣及食品加工環節的交叉污染有關,是多種因素共同作用的結果。   根據各地報告,截至今年9月下旬,全國霍亂報告病例較去年同期明顯增加,病例多集中在幾個南方沿海省份。暴發疫情多發生在農村婚喪聚餐之後,散發病人多有不潔飲水飲食史,尤其是有吃生、半生海水產品或在小飲食店進食的經歷。相關研究發現,霍亂優勢菌群的變遷是發生暴發或流行的重要因素之一。九十年代中期,我國的霍亂疫情以小川型為主。近年來,我國霍亂多菌型同時流行,今年稻葉型所占比例在XX;報告病例較多的南方沿海幾個省份,霍亂流行菌型顯現了再次以稻葉型為主的態勢。   霍亂稻葉型菌株流行強勢增加需要引起重視。因為根據霍亂歷史流行資料,霍亂菌型轉換常因人群缺乏相應免疫力而可以導致新的流行。專家們預計,今年10月南方省份仍然存在局部流行的可能性,2006年霍亂疫情在發病人數、發病範圍均可能超過今年。

歷史上霍亂的流行情況

  霍亂病名始見於中醫經典《內經》,漢朝《傷寒論》中也有所論述,清朝還有專著《霍亂論》。它是由病菌引起、由不潔飲食傳染的急性腸道傳染病,患者劇烈腹瀉、脫水甚至死亡,因為發病猛、傳播快、影響大,被世界衛生組織確定為必須國際檢疫的傳染病之一。   據歷史記載,霍亂共有7次大流行。第一次始於1817年,當時霍亂起于印度,傳到阿拉伯地區,然後到了非洲和地中海沿岸;在1826年的第二次大流行中,它抵達阿富汗和俄羅斯,然後擴散到整個歐洲;第三次大流行,它漂洋過海,1832年抵達北美。20年不到,霍亂就成了"最令人害怕、最引人注目的19世紀世界病"。到1923年的百余年間,霍亂6次大流行,造成損失難以計算,僅印度死者就超過3800萬。   1961年後霍亂又開始第7次大流行。這次起于印度尼西亞,然後傳到亞洲其他國家和歐洲;1970年XX非洲,百年不見霍亂蹤影的非洲從此深受其苦。世界衛生組織統計說,2001年非洲霍亂患者佔了全球的94%;1991年霍亂襲擾拉丁美洲,一年內就有40萬人發病並有4000人死亡,僅秘魯經濟損失就達7.7億美元。   20世紀90年代,霍亂患者數量呈現上升趨勢。世界衛生組織稱,它是對全球的永久威脅,並說"威脅在XX"。專家認為,霍亂之所以多年後捲土重來與環境惡化、衛生設施落後、居住條件惡劣、營養不良等因素有關,比如1991年秘魯霍亂肆虐,主要在於它缺少清潔飲用水。   霍亂很容易防治,只要不飲被病菌污染的水、不吃生冷不潔食物就不會感染。

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