頭孢克肟片

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抗生素抗感染葯,對各種細菌產生的β-內酰胺酶具有較強的穩定性。

藥物簡介

  〖產品名稱〗 頭孢克肟

〖產品別名〗 克肟片   〖所屬大類〗 西藥   〖所屬小類〗 抗生素類抗感染葯   〖成 份〗 頭孢克肟   〖性 狀〗 本品為類白色至淡黃色片

藥理作用

  本品為口服第三代頭孢菌素抗菌譜廣,對部分革蘭陽性菌及陰性菌均具有抗菌活性,特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌腸球菌除外)、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強的抗菌作用,其作用機製為阻止細菌細胞壁合成,其作用點因細菌的種類而異,與青黴素結合蛋白(PBP)中PBP1(la,lb,lc)以及PBP3有較高親和性。本品對各種細菌產生的β-內酰胺酶具有較強的穩定性。

功能主治

  對鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。   ● 慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎併發細菌感染支氣管擴張合併感染、肺炎;   ● 腎盂腎炎膀胱炎、淋球菌性XX炎;   ● 急性膽道系統細菌性感染膽囊炎膽管炎);   ● 猩紅熱;   ● 中耳炎鼻竇炎

用法用量

  口服,成人一次1片,一日2次,對重症患者,可每次2片,一日2次。小兒每次1.5-3mg/kg,一日2次,重症患者,每次可口服6mg/kg,一日2次。

相互作用

  ( 1 )本品與下列藥物有配伍禁忌硫酸阿米卡星、慶大霉素卡那霉素妥布霉素新霉素鹽酸金黴素鹽酸四環素鹽酸土霉素粘菌素甲磺酸鈉、硫酸多粘菌素 B 、葡萄糖酸紅黴素乳糖酸紅黴素林可霉素磺胺異惡唑氨茶鹼、可溶性巴比妥氯化鈣葡萄糖酸鈣鹽酸苯海拉明的其他抗組胺葯利多卡因去甲腎上腺素間羥胺、哌甲酯、琥珀膽鹼等。偶亦可能與下列藥品發生配伍禁 J 忌:青黴素、甲氧西林琥珀酸氫化可的松苯妥英鈉丙氯拉嗪( Prochlorperazine )、維生素 B 族和維生素 C 、水解蛋白。   ( 2 )呋塞米依他尼酸布美他尼等強利尿葯卡氮芥、鏈佐星( streptozocin )等抗腫瘤葯以及氨基糖苷類抗生素與本品合用有增加腎毒性的可能   ( 3 ) 棒酸可增加本品對某些因產生 B 內酰胺酶而對之耐葯的革蘭氏陰性桿菌的抗菌活性。

不良反應

  頭孢克肟不良反應大多短暫而輕微。最常見者為胃腸道反應,其中腹瀉 16 %、大便次數增多 6 %、腹痛 3 %、噁心 7 %、消化不良 3 %、腹脹 4 %;發生率低於 2 %的不良反應有皮疹蕁麻疹藥物熱瘙癢頭痛頭昏實驗室異常表現為一過性 ALT 、 AST 、 ALP 、 LDH 、膽紅素、 BUN 、 Cr 升高,血小板白細胞計數一過性減少和嗜酸性粒細胞增多,直接 Coombs 試驗陽性等。

臨床研究

  【功效主治】 廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合併感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性XX炎、膽囊炎、膽管炎、猩紅熱、中耳炎、副鼻竇炎。   【化學成分】 主要成分:頭孢克肟。   【藥理作用】 本品為口服第三代頭孢菌素,抗菌譜廣,對部分革蘭氏陽性菌及陰性菌均具有抗菌活性,特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌(腸球菌除外)、肺炎球菌,革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強的抗菌作用,其作用機製為阻止細菌細胞壁的合成,其作用點因細菌的種類而異,與青黴素結合蛋白(PBP)中PBP1(1a,1b,1c)以及PBP3有較高親和性。本品對各種細菌產生的β-內酰胺酶具有較強的穩定性。   【藥物相互作用】 1 本品與下列藥物有配伍禁忌;硫酸阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素。新霉素、鹽酸金黴素、鹽酸四環素、鹽酸土霉素、粘菌素甲磺酸鈉、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸紅黴素、乳糖酸紅黴素、林可霉素、磺胺異惡唑、氨茶鹼、可溶性巴比妥、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、鹽酸苯海拉明的其他抗組胺葯、利多卡因、去甲腎上腺素、間羥胺、哌甲酯、琥珀膽鹼等。偶亦可能與下列藥品發生配伍禁J忌:青黴素、甲氧西林、琥珀酸氫化可的松、苯妥英鈉。丙氯拉嗪(Prochlorperazine)、維生素B族維生素C、水解蛋白。2 呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿葯,卡氮芥、鏈佐星(streptozocin)等抗腫瘤葯以及氨基糖苷類抗生素與本品合用有增加腎毒性的可能3 棒酸可增加本品對某些因產生B內酰胺酶而對之耐葯的革蘭氏陰性桿菌的抗菌活性。   【不良反應】 主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、噁心、腹痛、皮疹等,極少數患者GPT、GOT升高。   【禁忌症】 對本品或頭孢菌素類抗菌素有過敏史者禁用

注意事項

  ( 1 ) 對頭孢菌素類抗生素過敏史者禁用。腸炎患者慎用 ,6 月以下兒童不宜應用。過去有青黴素過敏休克病史的患者慎用本品,因亦有發生過敏性休克的可能。   ( 2 ) 腎功能不全血清半衰期延長,須調整給藥劑量。   ( 3 ) 相同劑量混懸劑片劑服用后以前者為高。血葯濃度以前者為高。   ( 4 ) 治療化膿性鏈球菌感染療程至少需 10 天。   ( 5 )中耳炎患者宜用混懸劑治療。   ( 6 )下列患者慎重給葯:   .1.對青黴素類藥物有過敏史的患者;   .2.本人或父母、兄弟中,具有引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質的患者。   .3.嚴重腎功能障礙患者。   .4.經口給葯困難或非經口攝取營養患者,全身惡液質狀態患者(因時有出現維生素K缺乏癥狀,應注意觀察)

其他注意事項

  〖禁 忌〗 對本品或其他頭孢類抗生素過敏者。   〖孕婦哺乳期婦女用藥〗孕婦及哺乳期婦女慎用。   〖兒童用藥〗新生兒早產兒均應慎用   〖老人用藥〗高齡患者慎用。   〖規 格〗 0.1g(按C16H15N5O7S2計)   〖貯 藏〗 密封,在涼暗處保存   1.頭孢克肟片 (國葯准字H20094235 江蘇正大清江製藥有限公司 86901522000144)   2.頭孢克肟片 (國葯准字H20094116 山東羅欣葯業股份有限公司 86904141002445)   3.頭孢克肟片 (國葯准字H20094115 山東羅欣葯業股份有限公司 86904141002438)   4.頭孢克肟片 (國葯准字H20093161 湖南方盛製藥股份有限公司 86904920000754)   5.頭孢克肟片 (國葯准字H20070029 北京賽而生物葯業有限公司 86900110000016)   6.頭孢克肟片 (國葯准字H20061245 江蘇正大清江製藥有限公司 86901473000071)   7.頭孢克肟片 (國葯准字H20060879 山東魯抗醫藥股份有限公司 86904129001101)   8.頭孢克肟片 (國葯准字H20060738 湖南方盛製藥股份有限公司 86904920000624)   9.頭孢克肟片 (國葯准字H20060648 寧波雙偉製藥有限公司 86904562000082)   10.頭孢克肟片 (國葯准字H20060258 哈爾濱凱程製藥有限公司 86903640000396)   11.頭孢克肟片 (國葯准字H20052075 蘇州東瑞製藥有限公司 86901650000153)   12.頭孢克肟片 (國葯准字H20052076 蘇州東瑞製藥有限公司 86901650000146)   13.頭孢克肟片 (國葯准字H20051746 山東海山藥業有限公司 86904094000062)   14.頭孢克肟片 (國葯准字H20051745 山東海山藥業有限公司 86904094000079)   15.頭孢克肟片 (國葯准字H20050854 哈爾濱譽衡葯業股份有限公司 86903687000274)

禁忌症

  對本品或頭孢菌素類抗菌素有過敏史者禁用。