清肝止淋湯

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  【來源】《傅青主女科)卷上。   【組成】白芍30克(醋炒) 當歸30克(酒洗) 生地15克(酒炒) 阿膠9克(白面炒) 粉丹皮9克 黃柏6克 牛膝6克 香附3克(酒炒) 紅棗10個 小黑豆30克   【用法】水煎服。   【功用養血清肝。   【主治】婦人血虛火旺,帶下色紅,似血非血,淋瀝不斷。   【方論】方中白芍、當歸、阿膠、小黑豆養血補肝;生地、丹皮涼血清肝;黃柏、牛膝清利濕熱;香附理氣調血。配合同用,使血旺而火自抑,火退則赤帶自愈。   【原文】婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病,濕是土之氣,宜見黃白之色,今不見黃白而見赤者,火熱故也。火色赤,故帶下亦赤耳。惟是帶脈系於腰臍之間,近乎至陰之地,不宜有火。而今見火症,豈其路通於命門,而命門之火出而燒之耶?不知帶脈通於腎,而腎氣通於肝。婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,於是肝經鬱火內熾,下克脾土,脾土不能運化,致濕熱之氣蘊於帶脈之間;而肝不藏血,亦滲於帶脈之內,皆由脾氣受傷,運化無力,濕熱之氣,隨氣下陷,同血俱下,所以似血非血之形象,現於其色也。其實血與濕不能兩分,世人以赤帶屬之心火誤矣。治法須清肝火而扶脾氣,則庶幾可愈。方用清肝止淋湯。   白芍(一兩,醋炒) 當歸(一兩,酒洗)、生地(五錢,酒炒) 阿膠(三錢,白面炒)、粉丹皮(三錢) 黃柏(二錢)、牛膝(二錢) 香附(一錢,酒炒)、紅棗(十個) 小黑豆(一兩) 水煎服。一劑少止,二劑又少止,四劑全愈,十劑不再發。此方但主補肝之血,全不利脾之濕者,以赤帶之為病,火重而濕輕也。失火之所以旺者,由於血之衰,補血即足以制火。且水與血合而成赤帶之症,竟不能辨其是濕非濕,則濕亦盡化而為血矣,所以治血則濕亦除,又何必利濕之多事哉!此方之妙,妙在純於治血,少加清火之味,故奏功獨奇。倘一利其濕,反引火下行,轉難速效矣。或問曰:先生前言助其脾土之氣,今但補其肝木之血何也?不知用芍藥平肝,則肝氣行得舒,肝氣舒自不克土,脾不受克,則脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人蔘白朮之品,以致累事哉!