免疫球蛋白 A(immunoglobulin A, IgA)
簡介
相對
分子量: 160000或320000
在正常人
血清中的含量僅次於IgG,占血清
免疫球蛋白含量的
10~20%。從結構來看,IgA有
單體、雙體、三體及多聚體之分。按其免疫
功能又分為
血清型及
分泌型兩種。血清型IgA
存在於血清中,其含量占總IgA的85%左右。血清型IgA雖有IgG和IgM的某些功能,但在血清中並不
顯示重要的免疫功能。分泌型IgA存在於分泌液中,如
唾液、淚液、
初乳、鼻和
支氣管分泌液、胃腸液、
尿液、
汗液等。分泌型IgA是機體
粘膜局部抗感染免疫的主要
抗體。故又稱粘膜局部抗體。IgA不能通過
胎盤。
新生兒血清中無IgA抗體,但可從母乳中獲得分泌型IgA。新生兒出生4~6個月后,血中可出現IgA,以後逐漸升高,到青少年期達到高峰。
主要作用
IgA 分血清型和分泌型兩種,血清型IgA可
介導調理吞噬ADCC 作用;分泌型IgA(SIgA)是機體粘膜防禦系統的主要
成分,覆蓋在鼻、咽、氣管、腸和
膀胱粘膜的表面,它能
抑制微生物在
呼吸道上皮附著,減緩
病毒繁殖,是粘膜重要屏障,對某些病毒、
細菌和—般
抗原具有抗體活性,是防止
病原體入侵機體的
第一道防線。外來抗原XX呼吸道或
消化道,局部
免疫系統受到刺激后,無需中央免疫系統的參與,自身就可進行
免疫應答,產生分泌型抗體,即SIgA。已有研究證明,呼吸道分泌液中SigA 含量的高低直接影響呼吸道粘膜對病原體的
抵抗力,兩者呈
正相關。
1. 與病毒或
細菌毒素結合,從而阻止它們XX或破壞
細胞;
2. 附著在細菌的鞭毛上,讓其活動性
減弱,並且更容易被巨噬細胞吞噬.
IgA的正常值
免疫比濁法,放XX免疫擴散法(RID法):
臍帶:0~50mg/L (0~5mg/dl) 新生兒:0~22mg/L (0~2.2mg/dl) 0.5-6個月:30~820mg/L (3~82mg/dl) 6個月-2歲:140~1080mg/L (14~108mg/dl) 2-6歲:230~1900mg/L (23~190mg/dl) 6-12歲:290~2700mg/L (29~270mg/dl) 12-16歲:810~2320mg/L (81~232mg/dl) 成人:760~3900mg/L (76~390mg/dl)
(1)升高:IgA型
多發性骨髓瘤,
系統性紅斑狼瘡(SLE),
結節病,類風濕XX節炎,
白塞氏(Behcet)
綜合征,
門靜脈性肝硬化,某些
感染性疾病,
濕疹,
血小板減少症,Wiskott-Aldrich綜合征(濕疹血小板減少多次感染),
慢支緩解期等.分泌型IgA介於500~2500mg/L則
病情重,病程長者<500mg/L.
臍帶血IgA升高:
風疹,
單純皰疹,
弓形體病,
巨細胞病毒,
柯薩奇病毒,
革蘭氏
陰性桿菌宮內感染等.
(2)降低:
遺傳性毛細血管擴張症(80%),非IgA型多發性骨髓瘤,
重鏈病,輕鏈病,
吸收不良綜合征,
原發性無病種球蛋白
血症,
繼發性蛋白血症,繼發性無丙種球蛋白血症,
繼發性免疫缺陷病(放XX線照XX,
使用免疫抑製劑),
反覆呼吸道感染,
輸血反應,
自身免疫性疾病,
腎病綜合征,
慢性淋巴細胞白血病,
霍奇金病,遺傳性
胸腺發育不全,丙種球蛋白異常血症Ⅲ型,丙種球蛋白異常血症Ⅰ型(IgG,IgA減低,IgM增加),丙種球蛋白異常血症Ⅱ型(無IgA,IgM,IgG正常)等.