呼吸急促

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[介紹]

    呼吸急促(氣促) ,是臨床上常見的呼吸系統癥狀,往往因呼吸系統疾病或控制、影響呼吸的器官或組織病變導致呼吸功能不全的早期癥狀,病情進一步加重出現呼吸窘迫或呼吸困難,甚至呼吸衰竭而危急生命。嬰兒因呼吸系統解剖和生理的特點,一旦疾病影響呼吸更易發生氣促和呼吸窘迫。

[預防]

呼吸急促應該如何預防?

  雖然氣促、呼吸窘迫的病因各異,但初始的積極治療相同的,即開放氣道改善通氣和供氧。

[檢查]

呼吸急促應該做哪些檢查?

  詳細的病史採集和體格檢查通常能提供病變可能部位和病因,如發熱異物吸入創傷中毒等病史可為診斷提供重要線索。體檢評估內容除了呼吸頻率、深度、節律對稱性、呼吸費力(呼吸肌作功)程度和肺部聽診外,還包括一般反應意識狀態、生命體征(心率脈搏血壓、體溫等)和體循環灌注,據此可以了解病情的嚴重度。

[混淆]

呼吸急促容易與哪些癥狀混淆?

  大多數氣促明顯的患兒,均可伴有輕重不等的呼吸窘迫或呼吸困難。而呼吸窘迫患兒可不伴有氣促,此多見於嚴重中樞感染或低溫、創傷、中毒等所致中樞神經抑制時,可表現為呼吸淺慢不規則。呼吸窘迫、氣促需鑒別。新生兒氣促的病因有別于其他年齡兒童,需行X線胸片檢查;結果無異常,考慮膿毒症低血糖、代謝原因、疼痛、發熱、環境溫度過高和戒斷綜合征;如結果異常,考慮肺透明膜病、新生兒暫時性呼吸急促、氣胸縱隔積氣、吸入、肺不張肺水腫、左向右分流型先心病胸腔積液肺炎先天性膈疝、先天性囊XX樣畸形氣管食管瘺

  詳細的病史採集和體格檢查通常能提供病變可能部位和病因,如發熱、異物吸入、創傷、中毒等病史可為診斷提供重要線索。體檢評估內容除了呼吸頻率、深度、節律、對稱性、呼吸費力(呼吸肌作功)程度和肺部聽診外,還包括一般反應、意識狀態、生命體征(心率、脈搏、血壓、體溫等)和體循環灌注,據此可以了解病情的嚴重度。

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