皮膚色素沉著呈青銅色

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[介紹]

    失鹽性腎炎有典型的臨床表現 多尿夜尿皮膚色素沉著呈青銅色等,失鹽性腎炎又稱Thorn綜合征,目前認為它是一組以嚴重腎性失鹽為特徵的某些腎臟病的特殊類型。

[預防]

皮膚色素沉著呈青銅色應該如何預防?

  本病預防主要是積極治療引起該病發生的各種原發性慢性腎臟疾病,對已患病人要積極對症處理,控制病情進展,延緩和防止併發症的發生。

[檢查]

皮膚色素沉著呈青銅色應該做哪些檢查?

  1.大多為成年男性,尤以青年多見。

  2.有酷似Addison病的癥狀, 50%病人有多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色,分佈較均勻,但口腔頰部黏膜色素沉著較少見,此與Addison病不同。急性發作期常感明顯無力食慾不振噁心嘔吐體檢發現體重下降、脈細弱、血壓低,易發生直立性低血壓虛脫暈厥。有脫水錶現及肌痙攣,嚴重時精神錯亂譫妄昏迷尿毒症酸中毒

  3.有慢性腎臟病史。

  4.攝入大量食鹽(10~20g/d)可緩解癥狀。30%病人有胃炎和長期服用大量鹼性藥物史。

  5.去氧皮質酮治療無效,腎上腺皮質功能試驗正常,尿醛固酮排量增加。

  1.有典型的臨床表現 多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色,急性發作期常感明顯無力,食慾不振,噁心嘔吐,體重下降、脈細弱、血壓低,易發生直立性低血壓、虛脫與暈厥。有脫水錶現,肌痙攣,嚴重時精神錯亂、譫妄、昏迷及尿毒症酸中毒。

  2.實驗室檢查有血鈉、血氯均降低、血鉀增高(偶有降低)、氮質血症代謝性酸中毒改變。

  3.攝入10g/d的食鹽的情況下仍不能維持正常的鈉平衡。

  4.去氧皮質酮治療無效。

  5.腎上腺皮質功能正常而尿醛固酮含量增加。

  根據以上幾條可作出診斷

[混淆]

皮膚色素沉著呈青銅色容易與哪些癥狀混淆?

  色素沉著與色素減退色素異常的發生機理較為複雜。有些色素性皮膚病是因遺傳因素引起;有些則因繼發因素所致;有的則原因尚未明確。

  皮膚萎縮和色素沉著:皮膚萎縮紋指因肥胖妊娠水腫等原因使皮膚彈性纖維斷裂而形成條索狀萎縮。色素沉著是正常人體內都含有鐵血黃素、脂褐素黑色素膽紅素內源性色素。炭塵、煤塵、紋身色素也有時XX體內。病理情況下,上述某些色素會增多並聚集與細胞內外。稱為色素沉著。

  網狀色素沉著斑:網狀色素性皮病(dermatopathia pigmentosa reticularis, DPR)是一種罕見的病,臨床上主要表現為網狀色素沉著斑、非瘢痕性脫髮甲營養不良的皮膚病。

  細網狀到斑片狀的色素沉著:色素沉著斑呈細網狀到斑片狀,初期淡紅。後轉為青灰至暗褐色,多發於面頰、頸背部等暴露部位,尤其是眼眶周圍及顳顴部最明顯。

  1.大多為成年男性,尤以青年多見。

  2.有酷似Addison病的癥狀, 50%病人有多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色,分佈較均勻,但口腔頰部黏膜色素沉著較少見,此與Addison病不同。急性發作期常感明顯無力,食慾不振,噁心嘔吐,體檢發現體重下降、脈細弱、血壓低,易發生直立性低血壓、虛脫與暈厥。有脫水錶現及肌痙攣,嚴重時精神錯亂、譫妄、昏迷及尿毒症和酸中毒。

  3.有慢性腎臟病史。

  4.攝入大量食鹽(10~20g/d)可緩解癥狀。30%病人有胃炎和長期服用大量鹼性藥物史。

  5.去氧皮質酮治療無效,腎上腺皮質功能試驗正常,尿醛固酮排量增加。

  1.有典型的臨床表現 多尿和夜尿,皮膚色素沉著呈青銅色,急性發作期常感明顯無力,食慾不振,噁心嘔吐,體重下降、脈細弱、血壓低,易發生直立性低血壓、虛脫與暈厥。有脫水錶現,肌痙攣,嚴重時精神錯亂、譫妄、昏迷及尿毒症酸中毒。

  2.實驗室檢查有血鈉、血氯均降低、血鉀增高(偶有降低)、氮質血症及代謝性酸中毒改變。

  3.攝入10g/d的食鹽的情況下仍不能維持正常的鈉平衡。

  4.去氧皮質酮治療無效。

  5.腎上腺皮質功能正常而尿醛固酮含量增加。

  根據以上幾條可作出診斷。

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