食物中毒

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[介紹]

概述:  食物中毒是指食用了不利於人體健康的物品而導致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情況下發生食物中毒。食物中毒是由於進食被細菌及其毒素污染的食物,或攝食含有毒素的動植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。變質食品、污染水源是主要傳染源,不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑

[病因]

食物中毒是由什麼原因引起的?

  食物中毒的原因很多。主要可以分為以下幾類:

  一、細菌性食物中毒

  是指人們攝入含有細菌或細菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多,其中最主要、最常見的原因就是食物被細菌污染。據我國近五年食物中毒統計資料表明,細菌性食物中毒占食物中毒總數的50%左右,而動物性食品是引起細菌性食物中毒的主要食品,其中肉類及熟肉製品居首位,其次有變質禽肉、病死畜肉以及魚、奶、剩飯等。

  食物被細菌污染主要有以下幾個原因:

  1、禽畜在宰殺前就是病禽、病畜;

  2、刀具、砧板及用具不潔,生熟交叉感染

  3、衛生狀況差,蚊蠅滋生;

  4、食品從業人員帶菌污染食物。

  並不是人吃了細菌污染的食物就馬上會發生食物中毒,細菌污染了食物並在食物上大量繁殖達到可致病的數量或繁殖產生致病的毒素,人吃了這種食物才會發生食物中毒。因此,發生食物中毒的另一主要原因就是貯存方式不當或在較高溫度下存放較長時間。食品中的水分營養條件使致病菌大量繁殖,如果食前徹底加熱,殺死病原菌的話,也不會發生食物中毒。那麼,最後一個重要原因為食前未充分加熱,未充分煮熟。

  細菌性食物中毒的發生與不同區域人群的飲食習慣有密切關係。美國多食肉、蛋和糕點,葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生魚片,副溶血性弧菌食物中毒最多;我國食用畜禽肉、禽蛋類較多,多年來一直以沙門氏菌食物中毒居首位。引起細菌性食物中毒的始作俑者有沙門茵、葡萄球菌、大腸桿菌肉毒桿菌、肝炎病毒等。這些細菌、病毒可直接生長在食物當中,也可經過食品操作人員的手或容器,污染其他食物。當人們食用這些被污染過的食物,有害菌所產生的毒素就可引起中毒。每至夏天,各種微生物生長繁殖旺盛,食品中的細菌數量較多,加速了其腐敗變質;加之人們貪涼,常食用未經充分加熱的食物,所以夏季是細菌性食物中毒的高發季節。

  二、真菌毒素中毒

  真菌在穀物或其他食品中生長繁殖產生有毒的代謝產物,人和動物食人這種毒性物質發生的中毒,稱為真菌性食物中毒。中毒發生主要通過被真菌污染的食品,用一般的烹調方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長繁殖及產生毒素需要一定的溫度和濕度因此中毒往往有比較明顯的季節性和地區性。

  三、動物性食物中毒

  食入動物性中毒食品引起的食物中毒即為動物性食物中毒。動物性中毒食品主要有兩種;①將天然含有有毒成分的動物或動物的某一部分當做食品,誤食引起中毒反應;在一定條件下產生了大量的有毒成分的可食的動物性食品,如食用鮐魚等也可引起中毒。近年,我國發生的動物性食物中毒主要是河豚魚中毒,其次是魚膽中毒

  四、植物性食物中毒

  主要有3種。①將天然含有有毒成分的植物或其加工製品當作食品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工過程中,將未能破壞或除去有毒成分的植物當作食品食用,如木薯苦杏仁等;③在一定條件下,不當食用大量有毒成分的植物性食品,食用鮮黃花菜、發芽馬鈴薯、未腌制好的鹹菜或未燒熟的扁豆等造成中毒。一般因誤食有毒植物或有毒的植物種子,或烹調加工方法不當,沒有把植物中的有毒物質去掉而引起。最常見的植物性食物中毒為菜豆中毒、蘑菇中毒木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅銀杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多數沒有特效療法,對一些能引起死亡的嚴重中毒,儘早排除毒物對中毒者的預后非常重要。

  五、化學性食物中毒

  主要包括:①誤食被有毒害的化學物質污染的食品;②因添加非食品級的或偽造的或禁止使用食品添加劑營養強化劑的食品,以及超量使用食品添加劑而導致的食物中毒;③因貯藏等原因,造成營養素發生化學變化的食品,如油脂酸敗造成中毒。食入化學性中毒食品引起的食物中毒即為化學性食物中毒。化學性食物中毒發病特點是:發病與進食時間、食用量有關。一般進食后不久發病,常有群體性,病人相同臨床表現。剩餘食品、嘔吐物、血和尿等樣品中可測出有關化學毒物。在處理化學性食物中毒時應突出一個「快」字!及時處理不但對挽救病人生命十分重要,同時對控制事態發展,特別是群體中毒和一時尚未明化學毒物時更為重要。

[癥狀]

食物中毒早期癥狀有哪些?

  雖然食物中毒的原因不同,癥狀各異,但一般都具有如下流行病學和臨床特徵:①潛伏期短,一般由幾分鐘到幾小時,食入「有毒食物」後於短時間內幾乎同時出現一批病人,來勢凶猛,很快形成高峰,呈爆發流行;②病人臨床表現相似,且多以急性腸道癥狀為主;③發病與食入某種食物有關。病人在近期同一段時間內都食用過同一種「有毒食物」,發病範圍與食物分佈呈一致性,不食者不發病,停止食用該種食物后很快不再有新病例;④一般人與人之間不傳染。發病曲線呈驟升驟降的趨勢,沒有傳染病流行時發病曲線的餘波;⑤有明顯的季節性。夏秋季多發生細菌性和有毒動植物食物中毒;冬春季多發生肉毒中毒和亞硝酸鹽中毒等。

[食療]

食物中毒吃什麼好?

  一、食物中毒食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

  方1

  〖組成〗豬、牛、羊骨骼(任選一種)、自酒適量。

  〖用法〗燒灰,酒調服。

  〖主治〗用於食果類中毒。

  方2

  〖組成〗楊梅、酒。

  〖用法〗浸泡后食用,每次2~3 個。

  〖主治〗食物中毒脘腹痛

  方3

  〖組成〗茶葉

  〖用法〗濃煎,日服3~4 次,每次5~10 毫升,輔以一般處理。

  〖主治〗中毒性消化不良。

  方4

  〖組成〗酒適量。

  〖用法〗熱飲之。

  〖主治〗誤食桐油,吐不止。

  方5

  〖組成〗米醋。

  〖用法〗飲服即解。

  〖主治〗食花椒中毒。

  方6

  〖組成〗大蒜適量。

  〖用法〗每次食3~5 瓣,每日3 次。

  〖主治〗誤食川椒中毒閉口者。

  方7

  〖組成〗蒜。

  〖用法〗煮食。

  〖主治〗閉口椒毒。

  〖說明〗誤食花椒閉口者有毒,舵殺人。即使開口者,葯中食中用之太過,中其毒亦可殺人,性熱故也。

  方8

  〖組成〗大蒜適量。

  〖用法〗煮汁飲之。

  〖主治〗食蟹中毒。

  方9

  〖組成〗生薑30g、丁香2g。

  〖用法〗將丁香研為細末,生薑湯送服。

  〖主治〗食蟹中毒。

  方10

  〖組成〗地漿薑汁各適量。

  〖用法〗頓服

  〖主治〗食芋中毒。

  方11

  〖組成〗薑汁適量。

  〖用法〗溫開水沖服

  〖主治〗食雉子中毒。

  方12

  〖組成〗生薑汁適量。

  〖用法〗頓服。

  〖主治〗萵苣中毒。

  方13

  〖組成〗乾薑30g。

  〖用法〗水煎服。

  〖主治〗萵苣中毒。

  方14

  〖組成〗好醋2 杯。

  〖用法〗飲服。

  〖主治〗飲酒中毒

  方15

  〖組成〗大蒜頭1 個、雄黃1 克。

  〖用法〗共搗爛,溫開水沖服。

  〖主治〗八目鰻魚中毒,證見嚴重出血腹瀉

  方16

  〖組成〗大蒜頭1 個(去粗皮)、食鹽適量。

  〖用法〗共搗爛,溫水沖服。

  〖主治〗霉米面中毒,證見噁心嘔吐,腹痛腹瀉,頭昏乏力,面目潮紅,狂躁不安,昏迷抽搐嗜睡休克

  方17

  〖組成〗生薑9 克、食醋15 克、蒜頭6 克、白糖少許。

  〖用法〗姜、蒜、糖共搗爛,與醋拌勻絞汁服。

  〖主治〗松花蛋中毒,證見噁心嘔吐,腹痛腹瀉,吞咽困難復視呼吸麻痹

  方18

  〖組成〗紫蘇葉100g、生薑15g。

  〖用法〗共搗爛,溫開水調勻,取汁服。

  〖主治〗魚、蟹中毒,證見噁心嘔吐,心胸煩悶,面腫,腹痛腹瀉,心煩意亂,嚴重時可因脫水過多而休克。

  方19

  〖組成〗大蒜頭1 只(去粗皮)、馬齒莧250g。

  〖用法〗共搗爛、開水沖,連渣服。

  〖主治〗腐肉中毒。證見噁心嘔吐,胸隔飽滿,煩悶,腹痛腹瀉,發熱震顫休克,嚴重時可由於脫水引起肌肉痙攣循環衰竭

  方20

  〖組成〗大蒜。

  〖用法〗煮汁飲。

  〖主治〗蟹毒瞀亂髮狂,吐血便血溺血不治可殺人。

  方21

  〖組成〗大蒜。

  〖用法〗搗生蒜入,臭氣即為所掩,且不傷人。

  〖主治〗飲食腥膻蟲魚毒,魚、肉腐敗的中毒。

  方22

  〖組成〗大蒜。

  〖用法〗食蒜或每日搗蒜數瓣浸水缸中。

  〖主治〗水毒

  〖說明〗存夏大雨暑漲,山中腐草、百蟲諸毒,流入溪湖或井中,飲之令人腹脹作泄。

  方23

  〖組成〗大蒜、食鹽、醋。

  〖用法〗搗如泥,加鹽、醋調和。

  〖主治〗面毒。

  方24

  〖組成〗濃茶1 杯、白糖適量。

  〖用法〗攪勻服。

  〖主治〗香煙中毒。證見頭暈頭痛胸悶,疲倦多汗,噁心嘔吐、失眠

  方25

  〖組成〗大蒜、黃酒各適量。

  〖用法〗將大蒜搗爛取汁。以黃酒送服。

  〖主治〗中蠱毒。

  方26

  〖組成〗獨頭蒜10 枚、燕屎適量。

  〖用法〗共搗爛為丸,如梧桐子大小,每服3 粒,溫開水送服。

  〖主治〗中蠱毒。

  方27

  〖組成〗生薑、兒童小便各適量。

  〖用法〗同調溫眼。

  〖主治〗中毒。

  方28

  〖組成〗冷米醋。

  〖用法〗飲服。

  〖主治〗砒霜侵入皮膚引起的中毒。

  方29

  〖組成〗綠茶

  〖用法〗泡茶長飲。

  〖主治〗吸煙慢性尼古丁中毒者。

  二、食物中毒吃哪些對身體好?

  1、病人恢復飲食后,原則上要進食一些容易消化,含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質的飲食。

  2、宜吃清淡有營養,流質的食物,如米湯,菜湯,藕粉,蛋花湯,面片等;

  3、容易消化促進排便的食物。如蔬菜海帶豬血胡蘿蔔水果山楂菠蘿木瓜等;多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全穀類豆類,可幫助排便,將體內殘餘的毒素排出。

  三、食物中毒最好不要吃哪些食物?

  1、不宜過早進食牛奶類甜食,因其易在腸道內發酵產生氣體,使病人食后感覺腹部脹氣不適

  2、忌咖啡等XX性飲料

  3、忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

  4、忌煙、酒。

  5、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

[預防]

食物中毒應該如何預防?

  食物中毒的家庭急救

  一般的食物中毒,多數是由細菌感染,少數由含有毒物質(有機磷、砷劑、升汞)的食物,以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒魚)等引起。發病一般在就餐后數小時,嘔吐、腹瀉次數頻繁。如在家中發病,就視嘔吐、腹瀉、腹痛的程度適當處理。

  主要急救方法有:

  1、補充液體,尤其是涼開水或其它透明的液體;

  2、補充因上吐下瀉所流失的電解質,如鉀、鈉及葡萄糖;

  3、避免制酸劑;

  4、先別止瀉,讓體內毒素排出之後再向醫生咨詢;

  5、毋須催吐;

  6、飲食要清淡,先食用容易消化的食物,避免容易刺激胃的食品。

  需強調的是,嘔吐與腹瀉是肌體防禦功能起作用的一種表現,它可排除一定數量的致病菌釋放的腸毒素,故不應立即用瀉藥易蒙停等。特別對有高熱毒血症及粘液膿血便的病人應避免使用,以免加重中毒癥狀。

  由於嘔吐、腹瀉造成體液的大量損失,會引起多種併發癥狀,直接威脅病人的生命。這時,應大量飲用清水,可以促進致病菌及其產生的腸毒素的排除,減輕中毒癥狀。

  腹痛程度嚴重的病人可適量給予解紊劑,如顛茄合劑顛茄片

  如無緩解跡象,甚至出現失水明顯,四肢寒冷,腹痛腹瀉加重,極度衰竭,面色蒼白大汗意識模糊,說胡話或抽搐,以至休克,應立即送醫院救治,否則會有生命危險。

[治療]

食物中毒治療前的注意事項?

   預防:1、搞好食品衛生監督和食堂衛生,禁止食用病死禽畜肉或其他變質肉類。醉蝦、腌蟹等最好不吃。

   2.冷藏食品應保質、保鮮,動物食品食前應徹底加熱煮透,隔餐剩萊食前也應充分加熱。

   3、烹調時要生熟分開,避免交叉污染。

   4、腌臘罐頭食品,食前應煮沸6~10分鐘。

   5、禁止食用毒蕈、河豚等有毒動植物。

   6、炊事員、保育員有沙門菌感染帶菌者,應調離工作,待3次大便培養陰性后才可返回原工作崗位。

表5-1 其他常見食物中毒防治要點

病名

有毒成分

潛伏期

臨床特點

急救處理

預防要點

蠟樣芽胞桿菌食物中毒

與活菌、類腸毒素物質及磷酰膽鹼有關

0.5~12小時,以2~5小時最多見

噁心、嘔吐、頭暈、腹瀉、體溫不高,預后良好

氯黴素慶大霉素卡那霉素敏感

澱粉多的食品如剩飯、香腸應防止污染,食前加熱100℃20~60分鐘

氰甙果仁中毒

氫氰酸

1~5小時

胃腸道癥狀,大量進食出現口中苦澀、流涎、嘔吐、心悸呼吸困難、青紫,可窒息死亡

同木薯中毒

苦杏仁、桃仁枇杷仁中均含有氰甙,應教育兒童不要吃苦杏仁

   

鮮黃花菜中毒

秋水仙鹼在體內氧化為氧化二秋水仙鹼

0.5~4小時

噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭疼口渴、喉干

洗胃與對症處理

干制黃花菜無毒,鮮吃時加水浸泡或用開水燙,去汁煮熟,煮透

四季豆中毒

可能與「豆素」及「細細胞凝集素」有關

1~13小時,多為2~4小時

噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈,頭痛四肢麻木,中性白細胞增多病程數小時至2天,預后良好

對症處理

充分煮熟后才能食用

發芽馬鈴薯中毒

龍葵

數十分鐘至數小時

咽喉燒灼感,胃腸炎,重症有溶血性黃疸,可因心臟和呼吸麻痹死亡

對症處理

挖去芽及芽眼,去皮水浸,炒時加醋以破壞龍葵素,如發芽很多應禁食

白果中毒

銀杏酸、銀可酚

1~12小時

除胃腸癥狀外,頭痛、恐懼感、驚叫、抽搐、重者意識喪失,1~2日內死亡

洗胃、灌腸及對症處理

生白果去殼,加水煮熟或炒熟后再吃。熟白果也不能多吃,兒童尤應注意

粗製棉籽油中毒

遊離棉酚

數小時至數天

噁心、嘔吐、腹脹、口乾無汗、乏力、心慌、皮膚燒灼感。重者頭暈、嗜睡、下肢麻痹

對症、保肝解毒、給鉀等

加強宣教,不食用未經精煉加工的棉籽油,禁止出售與食用遊離棉酚超標(0.02%)的棉籽油

有毒蜂蜜中毒

各種有毒花粉,如雷公藤花粉

1~5天

頭暈、疲倦、肢體麻木發燒肝大血尿、可因循環呼吸衰竭死亡

對症處理,重點保護心、腎

蜂蜜應經檢驗合格方能售賣(生物鹼及其有毒花粉鑒定)不吃有異味的蜂蜜

亞硝酸鹽中毒

亞硝酸鹽

1~3小時

口唇指甲以及全身皮膚青紫,重者呼吸衰竭而死

洗胃、灌腸導瀉,用美藍及維生C治療

不吃腐爛、存放或腌制過久的蔬菜,臘腸、臘肉火腿中的亞硝酸鹽每kg不得超過20mg

鋇鹽中毒

氯化鋇碳酸鋇等可溶性鋇鹽

0.5~48小時,多在1~4小時

噁心、嘔吐、心悸,以進行性向心性肌肉麻痹為特點,神智清醒,低血鉀,因呼吸肌麻痹死亡

硫酸鈉溶液洗胃和內服,嚴重者靜脈注XX大量硫鈉,給硫代硫酸鈉二巰基丙醇,及時補鉀

防止誤食,鹽井滷水(含鋇的)應除鋇后才能食用

磷化鋅中毒

毒鼠藥磷化鋅

0.5~數小時

喉頭麻木、乾渴、呼氣及嘔吐物有蒜臭味。1~2天假緩解期后出現血尿、蛋白尿、黃疸、肝昏迷

徹底洗胃,保肝及對症處理,禁忌各種油類食物

注意滅鼠毒餌的使用和保管,避免誤食和污染食物

砷化物中毒

三氧化二砷

10分鐘~數小時

口內金屬味、燒灼感、噁心、嘔吐、劇烈腹痛、頑固性腹瀉、米泔樣便,嚴重者脫水,昏迷、循環衰竭死亡。

排出毒物,以症處理,使用特效解毒劑二巰基丙磺酸鈉等。

加強管理,防止誤食

霉變甘蔗

甘蔗阜孢霉,串珠鐮刀菌等產生的黴菌毒素

10分鐘~48小時

頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力障礙;重者劇吐、陣發性痙攣性抽搐、神智不清、昏迷,幻視、哭鬧,可癱瘓

催嘔、洗胃,徹底排除毒物,對症處理

禁食發霉的甘蔗。已霉變甘蔗可製造工業用酒精

臭米面中毒

可能為真菌毒素中毒(與串珠鐮刀菌有關)

2~48小時,多為2~8小時

除胃腸道癥狀外,心、腦、肝、腎均可受損害

徹底排除毒物、洗胃、抗休克、保肝等對症處理

應大力宣傳不製作、不食用「臭米面」及其為類似的霉變食物

食物中毒中醫治療方法

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食物中毒西醫治療方法

  食物中毒一般具有潛伏期短、時間集中、突然爆發、來勢凶猛的特點。據統計,食物中毒絕大多數發生在七、八、九三個月份。臨床上表現為以上吐、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎癥狀,嚴重者可因脫水、休克、循環衰竭而危及生命。因此一旦發生食物中毒,千萬不能驚慌失措,應冷靜的分析發病的原因,針對引起中毒的食物以及服用的時間長短,及時採取如下應急措施:

  一、催吐

  如果服用時間在1~2小時內,可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開水200ml溶化,冷卻后一次喝下,如果不吐,可多喝幾次,迅速促進嘔吐。亦可用鮮生薑100g搗碎取汁用200ml溫水沖服。如果吃下去的是變質的葷食品,則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發嘔吐。

  二、導瀉

  如果病人服用食物時間較長,一般已超過2~3小時,而且精神較好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物儘快排出體外。一般用大黃30g一次煎服,老年患者可選用元明粉20g,用開水沖服,即可緩瀉。對老年體質較好者,也可採用番瀉葉15g一次煎服,或用開水沖服,也能達到導瀉的目的。

  三、解毒

  如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀釋后一次服下。此外,還可採用紫蘇30g、生甘草10g一次煎服。若是誤食了變質的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。

  如果經上述急救,癥狀未見好轉,或中毒較重者,應儘快送醫院治療。在治療過程中,要給病人以良好的護理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時補充足量的淡鹽開水。

[檢查]

食物中毒應該做哪些檢查?

  標本採集為查找病原菌,應根據實際情況從多方面採集標本:如排泄物、嘔吐物、糞便、剩餘食物、用具等。

  臨床上引起食物中毒的細菌很多,如沙門氏菌、空腸彎曲菌、葡萄球菌、副溶血性弧菌、蠟樣芽胞桿菌、致病性大腸桿菌變形桿菌、肉毒梭菌、小腸結腸炎耶爾森菌等。

   糞便培養對臨床確診有重要意義,但有時糞便培養不定有致病菌存在

   沙門菌是引起食物中毒的主要病原菌之一,亦是最常見的食物中毒的原因,一般從病人的糞便或嘔吐物中分離出沙門菌金黃色葡萄球菌引起的食物中毒:主要通過對食物或糞便中的腸毒素檢測來進行診斷,因為被污染的食物經加熱后葡萄球菌已被殺死。若培養則出現陰性結果,而腸毒素在加熱的情況下並不被破壞,因此,腸毒素的檢測可用動物試驗或酶聯免疫試驗協助。

  副溶血性弧菌引起的食物中毒:主要是攝入被副溶血性弧菌污染的水產品和腌菜所致,該菌引起的食物中毒主要靠細菌學檢測確診,但在糞便培養時,大多數病例第二天即轉為陰性,僅有少數在2~4天內能檢出陽性,因此,對可疑病例應及時採集糞便培養,以免影響陽性檢出率

  空腸彎曲菌引起的食物中毒是由於食入彎曲菌污染的肉類或牛奶所致,該病的確診主要依據細菌學檢測。

  小腸結腸炎耶爾森菌引起的食物中毒:採集食物或糞便的標本進行細菌培養

  肉毒梭菌引起的食物中毒:主要是由肉毒梭菌產生的外毒素所引起,通常應在現場採集可疑食物做細菌學檢測或動物試驗。

  嬰兒的肉毒梭菌中毒,則主要是通過糞便內毒素的檢測來確診,糞便培養結果多為陰性。

[混淆]

食物中毒容易與哪些疾病混淆?

  需與以下疾病相鑒別:

  (一)霍亂及副堆亂 為無痛性瀉吐,先瀉后吐為多,且不發熱,大便呈米泔水樣,因潛伏期可長達6天,故罕見短期內大批患者。大便抹片熒光抗體染色鏡檢及培養找到霍亂弧菌或受爾托弧菌,可確定診斷。

  (二)急性菌痢偶見食物中毒型暴發。一般嘔吐較少,常有發熱、里急后重,糞便多混有膿血,下腹部及左下腹明顯壓痛,大便鏡檢有紅細胞膿細胞巨噬細胞,大便培養約半數有痢疾桿菌生長。

  (三)病毒性胃腸炎 是由多種病毒引起,以急性小腸炎為特徵,潛伏期24~72h,主要表現有發熱,噁心、嘔吐,腹脹,腹痛及腹瀉,排水樣便可稀便,吐瀉嚴重者可發生水、電解質及酸鹼平衡紊亂


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