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癲癇的實際病因及主要癥狀有哪些呢?

来源:www.uuuwell.com  2012-8-31 07:30

   
给我一刀
2012-8-31 07:30:02
  癲癇是一種癥狀而不是一種疾病,因而有多種病因,如感染、頭外傷、腦部腫瘤、出生時腦損傷遺傳性疾病等。有時,操作發生后經過數年才表現癲癇。例如,兒童期有腦損傷,直至20多歲才出現癲癇的人並不少見。許多患者(約70%)從未被查出病因。在全身性癲癇,遺傳性因素可能起作用,有少數類型的癲癇有遺傳性,但大部分病例並非如此。除了少數遺傳性疾病能導致癲癇外,將癲癇遺傳給後人的危險性實際很小。
  癲癇的癥狀
  1、大發作:約占癲癇發作的50%,多在1歲左右或14―17歲之間。大發作可分四個時期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強直期:突然意識喪失、倒地、頭後仰、肢體強直,由於隔肌痙攣病人發出「羊羔」樣吼叫,面色青紫瞳孔散大、呼吸暫停,持續數十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉節律性XX、常咬破舌頭口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續1-3分鐘。(4)恢復期:一般要數十分鐘才能清醒,病人對發作過程不能回憶,全身疼痛乏力。個別病人在恢復期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發生。
  2、小發作:痴癇小發作又稱失神發作,典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2-15秒,不超過1分鐘,每日數次至數十次。突然發生,突然終止。表現為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時打碎飯碗,發作停止后,繼續原來的活動。
  3、精神運動性發作:在意識障礙的背景上,常有錯覺幻覺自動症等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇發病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發病。約有40%的病人發病時有先兆,感到胃部不適、幻聽幻味眩暈噁心恐懼等。臨床表現可分為:(1)僅有意識障礙:應與失神發作區別,發作時的意識障礙多在1分鐘以上,而失神發作多在1分鐘以內。(2)識別性癥狀:記憶障礙最常見。有的病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺,稱「似曾相識」感。有的對熟識的人或環境,莫名其妙地產生陌生感覺。(3)情感障礙:可產生髮作性的情感異常,像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。(4)精神感覺癥狀:如錯覺,聽覺異常時,別人對自己的談話像是隔了一堵牆。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平,看到物體像被扭曲了。視物變大,視物變小。(5)精神運動癥狀:以自動症常見。口咽部不自主的動作,如吮吸、咀嚼吞咽等。有的病人手擦衣服,手舉空中划圈等。有時較為複雜的自動症則表現夢遊及神遊等。(6)複合型,表現為多秧複雜癥狀的綜合。有的突然暴發衝動,甚至產生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。
  4、局限性發作:又叫單純性發作,表現為身體某一部分節律性XX,持續數秒,意識清楚,若有癲癇放電擴展,可延致半身或全身。