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胃良性腫瘤有哪些表現及如何診斷?

来源:www.uuuwell.com  2011-5-22 21:50

   
星☆雨
2011-5-22 21:50:02
  良性腫瘤很少見,通常不包括胃息肉症,約占胃腫瘤的3%左右可分為二類:1息肉樣腺瘤或腺瘤2間葉組織腫瘤
  1息肉樣腺瘤――來自胃粘膜上皮組織,該腫瘤在臨床癌變率最高可達1/3以上,腫瘤若大於2cm以上應考慮有惡變可能
  2間葉組織腫瘤――有平滑肌瘤神經組織腫瘤纖維瘤脂肪瘤血管瘤等其中最多見的是平滑肌瘤,可見於胃的任一部位
  良性腫瘤很少出現癥狀,有的因腫瘤生長較大發生併發症或惡變后才發生癥狀,所以易被忽略常見併發症有賁門附近的良性腫瘤可出現吞咽困難癥狀;幽門區的良性腫瘤可發生幽門梗阻或幽門梗阻現象或帶蒂腺瘤滑入幽門管十二指腸內,多數自行緩解,少數可發生充血水腫甚至出現腸套疊壞死穿孔而發生腹膜炎如腫瘤表現有潰瘍,可出現胃部不適疼痛甚至出血平滑肌瘤和神經纖維瘤可發生急性大出血
  對胃良性腫瘤靠臨床癥狀很難確診X光鋇劑檢查可見胃內有邊緣整齊的圓形充盈缺損,腫瘤表現有潰瘍時可見龕影
  但是,X線鋇劑檢查並不能鑒別腫瘤的良惡性,尤其更不能發現腫瘤的早期惡變因此胃鏡的檢查尤為重要胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形單發或多發,有蒂或廣基若腺癌表面有結節糜爛潰瘍或菜花樣改變色澤較周圍粘膜蒼白,廣基且周圍胃粘膜較肥厚者,則多為惡變平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見,常較小,界限明顯,不向周圍組織侵犯,局部切除即可治療