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急性腎衰竭可以治好嗎?治療需要多久?需要做些什麼治療?急!急

来源:www.uuuwell.com  2014-8-23 02:18

   
janezhang
2014-8-23 02:18:03
            患者性別:女
              患者年齡:27
            老公的爸爸5月初痛風發作,6月初已經治療痊愈!尿酸值也在正常範圍.2周前突然發高燒,全身長紅疹,臉腫,現在查出來是急性腎衰竭,尿酸:600多,肌酐299,請問急性腎衰竭可以治愈嗎?需要做什麼治療,吃藥?輸液?透晰?大概需要多久的時間呢?謝謝大家了!!
tonyfuming
2014-8-23 02:24:01
治療原則是去除病因積極治療原則病、減輕癥狀改善功能,防止併發症的發生。
(一)少尿期的治療
1、去除病因和治療原則病  
腎前性ARF應注意及時糾正全身循環血流動力障礙,包括補液、輸注血漿蛋白、控制感染等,接觸腎毒素物質,嚴格掌握腎毒性抗生素用藥指征、並根據腎功能調節外藥劑量,密切監測尿量和腎功能變化。
2、飲食營養  
應選擇高糖、低蛋白、富含維生素食物,盡可能供給足夠的能量。供給熱量210J―250J/(kg.d),蛋白質0.5g/(kg.d)應選擇優質動物蛋白,脂肪占總熱量30%―40%。
3、控制水和鈉攝入  
堅持量入為出的原則,嚴格限制水、拿攝入,有透析支持則可適當放寬液體入量,每日液體量:尿量+顯性失水嘔吐大便引流量)+不顯性失水-內生水。無發熱患兒每日不顯性失水為300ml/m2,體溫每升高1℃,不顯性失水增加75ml/m2,內生水在非高分解代謝狀態為250―350ml/m2,所用幼體均為非電解質液,髓袢利尿劑(呋塞米)對少尿型ARF可短期試用。
4、糾正代謝性酸中毒  
輕、中度代謝性酸中毒一般無須處理。當血漿HCO3-<12mmol/L或動脈血pH<7.2,可補充5%碳酸氫納5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,糾酸時宜注意防治低鈣性抽搐
5、糾正電解質紊亂  
包括高鉀血症低鈉血症低鈣血症高磷血症的處理。
6、透析治療  
凡上述保守治療無效者,均應儘早進行透析。透析的指征:
①嚴重水瀦留,有肺水腫腦水腫傾向
②血鉀≥6.5mmol/L,
③血漿尿素氮>28.6mmol/L,或血漿肌酐>707.2μmol/L,
④嚴重酸中毒,血漿HCO3-<12mmol/L或動脈血pH<7.2
,⑤藥物毒物中毒,該物質又能被透析去除,透析的方法包括腹膜透析血液透析和連續動靜脈血液濾過三種技術,兒童、尤其是嬰幼兒以腹膜透析為常用。
(二)利尿期的治療
利尿期早期,腎小管功能和GFR尚未恢復血肌酐、血鉀和酸中毒仍繼續升高,伴隨著多尿,還可出現低鉀和低鈉血症等電解質紊亂,故應注意監測尿量、電解質和血壓變成,及時糾正水、電解質紊亂,當血漿肌酐接近正常水平時,應增加飲食中蛋白質攝入量。
(三) 恢復期的治療
此期腎共蒙日趨恢復正常,但可遺留營養不良貧血免疫力低下,少數病人遺留不可逆性腎共蒙損害應注意休息和加強營養,防治感染。
撒旦恶魔
2014-8-23 02:30:01
你不要太緊張,現在你首先做到以下幾點:
   一:正確對待腎病,要有良好的心態,樹立戰勝疾病信心
   二:積極防治傷風感冒,(傷風一次病情就加重一點) 參加體育鍛煉,貴在堅持.活動量不能太大(散步 慢跑)只有體質好,不傷風感冒,腎病才能穩定康復
   三:飲食禁忌,多吃水果,疏菜,赤小豆 紅棗禁食辛辣刺激性食品,豆製品發物海鮮,公雞,蝦,蟹)。
   四:禁用毒性葯,(包括:所有止痛片 感冒通 康泰克  速效感冒膠囊 慶大霉素 卡那霉素 小諾霉素 磺胺類葯).如一定要使用消炎藥,只能使用青黴素類,它對腎沒有毒性。切記!!!
   五:較好地控制血壓,但也不能降得太低。以免引起全身組織器管供血不足。
   六:目前治療腎病西藥沒有特效藥,只有中藥才能有效地保護腎細胞消除尿蛋白隱血。使增高血肌酐,尿素氮降下來。