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顳頜關節紊亂

来源:www.uuuwell.com  2015-4-18 13:36

   
gongxieyan
2015-4-18 13:36:02
            患者性別:男
              患者年齡:19
              本次發病及持續時間:1年
            疾病為不太重的情況,為中前期,彈響不痛,問一聲是否可以只通過熱敷治好
lele521
2015-4-18 13:42:01
1.防治原則
(1)以保守治療為主,採用對症治療和消除減弱致病因素相結合的綜合治療
(2)治療關節局部癥狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態。
(3)對患者進行醫療知識教育,使病人了解疾病性質、發病因素,使患者增強信心配合醫生治療,在醫生的指導下進行自我治療、自我保護關節。
(4)循序漸進,確定一個合理的治療方案。
2.目前採用的治療方法有:
(1)服藥:常用的有消炎痛片劑,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,連續5天為一個療程;安定,片劑,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,連續5天為一個療程。
(2)理療:可選用局部紅外線照XX、氦氖激光照XX,每次20分鐘,1日1次,連續照XX1周為1個療程。
(3)磁鐵療法:適合於家庭治療用,患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位使用方便,有較好的鎮痛作用,常用於治療本病中的疼痛和張口受限,對關節彈響也有一定的緩解作用。
(4)還可以採用封閉療法、調、正畸矯正等方法。如果有明顯手術適應症的,也可採用手術療法。
3.治療要點
(1)翼外肌功能亢進:主要是調整翼外肌功能,可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉,每日一次,5~7次為一療程。
(2)翼外肌痙攣:主要是解除肌痙攣。①理療:可用15%氯化鈣溶液作兩側關節區及咀嚼鈣離子導入,每日一次,7~10次為一療程;②封閉療法:用2%普魯卡因2~3毫升行翼外肌封閉,每日一次或隔日一次,5次為一療程。如疼痛無明顯改善,則應放棄封閉療法。③中藥局部熱敷藥罐推拿等亦均有一定療效
(3)咀嚼肌群痙攣:治療同翼外肌痙攣,但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮靜、肌鬆弛劑,如安定、腸溶阿司匹林
(4)可復XX節盤前移位:彈響初期患者,可戴用複位板進行治療,如關節盤前移明顯無法進行板治療的,則可行關節盤複位術。
(5)不可復XX節盤前移位:首先可使用手法複位,方法同關節急性前脫位手法複位法,複位成功,可聽到一彈響聲,然後再按可復XX節盤前移位治療。手法不能複位的,可戴用樞軸板,嚴重的則行關節盤複位術。
(6)關節盤穿孔、XX:應遵循合乎程序的以保守治療為主的綜合治療。綜合治療無效的,則根據病情考慮關節盤修復術或摘除關節盤。
※※注意事項
(1)飲食原則上不予限制,但應避免咬嚼生冷堅XX食物
(2)消除精神緊張心理狀態,保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合,積极參加文體活動。
(3)工作緊張時不要養成咬牙的習慣。
(4)勿大張口,打哈欠時要注意保護下頜關節。
(5)冬季時注意麵部防寒保暖
(6)拔除阻生牙時,注意保護下頜關節;其它口腔內治療時,應注意不讓病人長時間地大張口。
殷偉東