有健康網»健康知識問答 問答 五官科 口腔科

問一下智牙的問題

来源:www.uuuwell.com  2015-4-19 21:18

   
dwbtongyi
2015-4-19 21:18:03
            患者性別:女
              患者年齡:26
              本次發病及持續時間:1個月
            懷孕的時候,智牙腫.不敢吃藥會不會越來越嚴重?
白菜班
2015-4-19 21:24:01
智齒是指人類口腔內,牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理髮育接近成熟,於是被看做是「智慧到來」的象徵,故稱它為「智齒」――智慧之齒。 其實,從現代醫學觀點看,智齒是人類進化的必然。眾所周知,「用進廢退」是生物進化論中的一個普遍規律。智齒就是極好的例證。
  智齒,學名第三大臼齒,俗稱智慧齒,立事牙,盡頭牙, 是口腔最靠近喉嚨牙齒,如果全部生長出來一共4顆,上下顎各兩顆,一般是于16歲或之後才生長出來。相較于幼兒時期長出的乳齒兒童時期更換的恆齒,智齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出,因而得名。在智齒的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全,某些人的智齒可能只長1至2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開始,由一側門牙向里數牙齒數目,如果有第八顆牙,它就是智齒。
  智齒是如何生長的?
  在青春後期頜骨發育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大,沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內,向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦,或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇下頜骨神經所在部位生長,這很危險。
  智齒生長的方向
  由於空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向生長,一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生),遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。
  智齒引起的疾病
  智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎牙髓炎:由於智齒在最裡面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。由於沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發,進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響。由於大多數智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命
  智齒的拔除:
  牙齒要盡量保留,能不拔則不拔,因為拔牙可能會傷到神經和記憶力。因此,很多人常問:該不該拔掉智齒呢?通常,牙醫會基於下列幾點理由,建議拔掉智齒:
  1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕後患。
  2.侵犯鄰牙:通常患者自知,而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收現象,造成患者不舒適或牙疼。
  3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺腫脹疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。
  4.清潔不易:由於空間不足的關係,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。
  5.沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。
  6.阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的裡面,如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了。
  7、如果年輕人長智齒前,把4顆智齒的前一顆牙拔掉的話就不用拔智齒了,等智齒長出來會自動往前移,代替拔掉的牙,這樣的好處是拔牙的創傷面小,而且智齒因為空間大長得也快,痛苦減輕了很多
  拔智齒需知:
  如果要拔掉智齒,一定要找專業牙醫。並且,拔牙后應該注意
  1.通常拔的時間越久,腫脹的時間也會比較久,尤其是阻生齒。
  2..一小時內,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結,傷口複原。
  3.回家以後,先冰敷一個小時,之後再不舒適,則用熱敷
  4.如果有發燒現象,第二天可請病假休息。
  5、拔牙前半個小時要吃消炎藥,可以幫助傷口消炎,減輕腫脹 
  可保留的智齒
  說完了該拔除智齒的情況之後,或許你還有疑問:如果都沒有癥狀,是不是就不需要拔呢?
  如果是站在醫生立場,他通常會建議你拔掉,以避免產生後患,所以是一次痛,終生免疫。不過,如果你覺得智齒沒有妨礙你,那麼,你可以自己決定,到底要不要拔掉它。那麼,什麼樣的智齒值得保留呢?
  1.位置比較正,預計能正常萌出者。
  2.智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者。
  3.有對咬牙的智齒。
  4.鄭淵潔所說的有用的智齒。
  《智齒》――鄭淵潔
  《智齒》是鄭淵潔2001年創作的25萬字長篇小說。梁功辰是受讀者歡迎的作家,一次,他在醫生的勸告下拔除智齒后,喪失了寫作才能。已經和他簽約出版下一本書的出版社心急如焚,梁功辰更是惶惶不可終日。通過與醫院取得聯繫,想要重新安裝智齒,來恢複寫作才能。但是,這個過程被一些壞人所窺視,他們也想利用這顆智齒來為自己賺錢,於是,故事圍繞這個尋找的過程展開敘述,情節跌宕起伏,引人入勝。